
重症医学科
科室介绍
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滨州市人民医院重症医学科成立于2007年,目前床位28张,完全按照卫生部颁布的《重症医学科建设与管理指南》进行设计,基础设备投资超过2000万元,有可以不断升级的、先进的ICU管理系统,床位单床面积超过20平米,配有先进的吊塔输液管理系统、高端心电监护仪、有创无创呼吸机等基础监护治疗设备,同时配有先进的床旁血液滤过机、床旁超声纤维支气管镜、床旁X光机、血栓防治仪、震动排痰机、生命支持系统ECMO、主动脉球囊反搏仪、血床旁快速检测实验室等,为患者的高效救治提供了充足保障。重症医学科为滨州市领先学科,全省重症护理专业培训基地,中国住院医师、全科医师规范化培训基地。经过十几年的发展已经逐渐形成重症产科、重症营养、重症超声、重症CRRT、神经重症、感染重症、呼吸重症和ECMO治疗小组等亚专业临床科研方向。先后开展了多模式血液净化、人工肝、经皮气管切开术、中心静脉压监测、动脉压持续监测、床旁主动脉球囊反博、床旁重症超声指导下的液体管理、经超声引导鼻肠管置入术、说话瓣膜气管切开患者应用等多项技术,达国内先进水平。目前科室有医生20人,其中主任医师1人,副主任医师3人,硕士研究生以上学位20人;呼吸治疗师2人,护士61人,其中副主任护师2人,58人具有本科以上学历,中华级重症护理专科护士8人,省级重症护理专科护士10人。对于呼吸衰竭、重症感染、各种原因休克、心血管重症、产科重症、严重多发伤、多器官功能衰竭、神经重症等疾病的救治,积累了丰富的临床经验。在呼吸康复、压力伤复杂伤口处理,下肢静脉血栓预防等方面具有特色。近几年,完成山东省重点研发项目1项,山东省医药卫生科技发展计划项目3项和市多项临床科研。获省市级科技进步奖10余项,在医学核心期刊发表论文70余篇。科室已每年接受进修规培医生50多人,进修护士20人次。科室多次被评为滨州市人民医院先进集体,先后获得滨州市质量品牌、山东省青年文明号等称号,在2020年新冠肺炎疫情发生时,全科10余人到武汉参与新冠肺炎患者就治,10余人积极投身滨州市新冠疫情防控工作,其中1人获得全国卫生系统先进个人、抗击新冠疫情工作先进个人、全国五一劳动奖章,1人获得共青团全国先进个人,多人获得省市奖励。
科室疾病
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压 的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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