眼科

眼内角痒，临床上叫做眦部睑缘炎，大多是由于莫-阿双杆菌，或金黄色葡萄球菌感染引起，也有人认为眦部睑缘炎与维生素B2缺乏有关系，可以单眼发生，也可以双眼发病。要保持个人卫生，清洁眼睑，每天用无菌生理盐水清洗眼部，避免使用眼部的化妆品。局部涂用妥布霉素地塞米松眼膏，涂在眼痒的睑缘处，眼内要滴用硫酸锌滴眼液进行对症治疗。如果病情严重，也可以联合口服四环素，或者维生素B2，或复合维生素B等对症治疗。

下睑退缩，表现是眼球下半部分有一部分眼白露出来。正常的人不会露出下半部分的眼白。下睑退缩在临床上主要是见于两种情：第一种，老年人。各种功能都出现了退化，下眼睑肌肉的力量会退化松弛，下睑板的力量也会松弛。如果是老年性的这种下睑退缩，比较容易处理，做一个下睑退缩矫正手术就可以了。第二种，甲状腺相关眼病所导致的下睑退缩。这个治疗起来就比较棘手了。首先要到内分泌科治疗甲状腺功能，使甲状腺功能恢复正常，另外做下睑退缩矫正手术来治疗下睑退缩，导致的流眼泪、眼红、畏光的情况。

当身体处于消瘦状态或患有某些消耗性的疾病时，眼睑的皮下脂肪组织会明显的减少，使得眼睛看起来会凹陷下去，需要及时的补充相关的蛋白质，促进身体的恢复。 严重的眼外伤、眼部的化学伤或者是陈旧的复杂网脱会导致眼球萎缩、眼角膜变小、眼睛变软、眼内压力降低，整个眼球的体积缩小，眼睛会凹陷下去。 必要时，需要做眼球摘除联合义眼台植入来改善整个眼睛的外观，另外严重的眼外伤导致眶壁骨折，尤其是眶下壁骨折。 球后的眼眶的软组织会沿着骨折端塌陷下去，使得整个眼球呈现一个凹陷的状态，有严重的面部畸形、视物重影、眼球转动受限等，需要做眼眶成形手术来矫正。

双眼融合功能，通俗一点讲，就是指大脑能够把两只眼睛分别看到的物像融合成一个清晰物象的能力，融合范围可以作为双眼视觉功能的标志。 双眼融合功能差，指的是大脑的这种融合能力差，在斜视的病因方面，融合障碍是导致斜视的重要因素之一。如果病人融合功能差的话，容易出现视物重影的症状。 融合功能又包括知觉性融合功能和运动性融合功能，我们在临床上评估融合能力的检查，主要是检查运动性融合能力。知觉性融合和运动性融合，二者不是截然分开的，没有运动性融合的存在，知觉性融合只能是瞬间的活动。

眼冒金花的原因有很多，主要见于以下几种：一、久蹲、饥饿、过度疲劳、精神受到严重刺激等，都会造成眼冒金花。是脑部血液供应受阻，造成眼底视网膜血管但是性缺血的缘故。二、大脑的后部受到严重撞击时，也容易产生眼冒金花的现象。三、周期性偏头痛的患者，也会出现眼冒金花的现象。四、生理性低血压，也会造成眼冒金花的现象。五、玻璃体星状变性的患者，会出现眼前冒金花的表现。无需治疗，如果影响到视力，可以做玻璃体激光消融术。是比较成熟的技术，为不少的玻璃体星状变性患者，解除了困扰。

眼前闪光感，多数情况下是由于玻璃体在后脱离时，牵拉视网膜导致的一过性闪光感。人在刚出生的时候，玻璃体是晶莹剔透的，绝大多数部分的组成是由凝胶状的物质，只有极少数的成分是水。玻璃体与视网膜之间的连接非常的紧密，随着年龄的增长，玻璃体的成分发生变化，逐渐液化变浑浊，玻璃体与视网膜之间的连接也没有原来紧密。当眼球受到外力的撞击，或者做腹压增高的动作时，可能会出现玻璃体与视网膜之间的碰撞牵拉，从而导致玻璃体后脱离。玻璃体后脱离之后可能会出现一系列的并发症，比如视网膜裂孔、黄斑裂孔等。

眼镜戴上晕主要是见于以下几种情况：第一种情况是所佩戴的眼镜度数不合适，如果发现自己视力差，一定要到正规的眼科进行规范化的验光配镜流程，精配镜，才能够取得最佳矫正视力。否则如果所佩戴眼镜度数不合适，会出现戴上眼镜之后头晕，甚至恶心等不适，而且很有可能无法取得最佳矫正视力。第二种情况是所佩戴的眼镜瞳距不合适，如果瞳距跟自己的瞳距不一致，也会出现戴上眼镜之后头晕等不适。第三种情况是新更换的眼镜，其材质、度数大小还有透光度，都是跟原来的旧眼镜不一样，所以可能会出现戴上新眼镜头晕等情况，需要有一段适应时间。

眼睛红、分泌物多见于以下情况：1、结膜炎，如果分泌物是淡黄色而且比较粘稠，可能是细菌性结膜炎，要用抗生素滴眼液，晚上睡觉前涂用抗生素眼膏睡觉。如果分泌物是水样的，可能是病毒性结膜炎，要用抗病毒的滴眼液来治疗。2、倒睫毛，轻度的倒睫毛，可以直接拔掉或者电解毛囊，重度的倒睫毛需要做倒睫矫正手术，手术恢复快，不影响工作、学习和生活。3、泪囊炎，做泪道冲洗时有脓性的分泌物溢出，需要做鼻腔泪囊吻合手术。

眼睛的黄斑病变有多种，总体来说有以下几种，第一种，中心性浆液性脉络膜视网膜病变；第二种，年龄相关性黄斑变性；第三种，高度近视性黄斑变性；第四种，黄斑水肿；第五种，黄斑裂孔、黄斑前膜，主要是这几种病。其中，中浆的本身是一种自限性的疾病，如果是第一次发病，建议观察即可，大部分人是可以自愈的，如果中浆反复发作，可以采取光动力疗法或者是根据眼底血管造影的情况，采取适当的激光治疗。黄斑变性目前来看是有玻璃体腔注射药物，抗VEGF的药物或者是光动力疗法或者是经瞳孔温热疗法。黄斑裂孔，黄斑前膜之类疾病，如果严重的话，大部分是需要手术来解决的。