药剂科

莒县人民医院药剂科（药学部）始建于1943年，原为建院初期设立的调剂室、综合药库和煎药室，1956年分设中西药房，随着科室的发展，1981年设立药剂科。三级乙等医院评审通过后升级为药学部。具体承担：医院药品保障供应与管理；处方适宜性审核、药品调配以及安全用药指导；实施临床药师制，临床药师参与临床药物治疗，指导合理用药。（一）科室基本情况药剂科下设药库、古城院区门诊药房、古城院区住院药房、沭东院区门诊药房、沭东院区住院药房、临床药学室、静脉用药配置中心、煎药室。1.药库负责全院药品采购、保管与供应。根据《中华人民共和国药品管理法》、《山东省药品集中采购实施办法》（试行）等法律法规的相关要求，拟定药品采购计划，经科主任审核后交分管领导批准，在山东省药品招标平台采购。在药品的入库验收、在库养护、出库发药各个环节严格把关，确保药品质量。2.古城院区门诊药房、沭东院区门诊药房主要负责全院门诊患者处方调剂工作，药房全体人员通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，有效缩短了患者取药时间，调剂处方数量明显增加。门诊药房还特别注重加强药品的质量管理，严格按照药品储存条件做好药品保养，定期检查近效期药品等，确保发出药品质量。为向公众提供用药咨询服务，门诊药房专门开设用药咨询服务窗口，为患者提供合理用药信息。3.古城院区住院药房、沭东院区住院药房负责全院70多个病区住院患者的药品调剂工作。住院药房全体人员严格遵守各项操作规程，根据各临床科室不同药品使用量合理制定药品使用计划，对在库药品特别是麻醉药品和精神药品定期检查，确保药品质量。根据各病区医嘱用药情况，完善工作流程，提高调剂效率，最大限度保障临床科室药品供应。同时科室药品质控小组联合护理部不定期对全院各病区急救、备用、高警示、易混淆、麻醉药品、精神药品储存、使用及管理情况进行监督检查，确保患者用药安全。4.临床药学室临床药学室每月定期抽取全院门诊处方、住院病历（医嘱）进行点评（目前临床药学室开展了门急诊普通处方点评、门急诊抗菌药物专项处方点评、基本药物处方专项点评、抗肿瘤药物医嘱点评、血液制品处方专项点评、糖皮质激素类药物专项处方点评、特殊使用级抗菌药物医嘱点评、抗菌药物围手术期预防应用及非手术患者使用抗菌药物医嘱点评等），并及时将点评结果反馈到各临床科室，为临床合理用药提供药学专业技术服务。每季度编辑一期《药与临床》，及时为临床提供最新药学信息；在全国抗菌药物合理应用专项整治工作中，配合医院各部门开展了抗菌药物临床使用监测与分析、细菌耐药情况预警的定期发布、抗菌药物使用率监测、住院患者抗菌药物使用强度统计、Ⅰ类切口预防使用抗菌药物使用率监控、围手术期预防应用抗菌药物评价及医院基本药物使用比例核算等监测工作。2014年纳入卫生部抗菌药物合理应用监测网后，定期对抗菌药物应用相关数据进行收集、上报，为抗菌药物合理应用提供指导；积极开展药品不良反应监测和上报工作，药品不良反应上报数量及质量逐步提高，不良反应监测工作得到上级单位的肯定。临床药师积极参与医疗查房，与临床医师共同商定患者治疗方案，为患者提供个性化治疗；参与病区医嘱审核，保证患者用药安全；参与临床会诊，提出合理用药建议；组织、参与合理用药培训，为医师、护士提供合理用药知识；提供患者安全用药教育，保障患者安全、有效用药。5.静脉配置中心静脉用药调配中心（PIVAS）于2017年开始筹备，2018年12月建成，2019年3月投入使用，面积830m2，拥有西门子雅士空调3台、苏州安泰BSC-1604ⅡA2生物安全柜6台，苏州安泰SW-CJ-1CU水平层流平台16台，计划服务床位1500张，为临床患者提供包括抗生素、危害药物、全静脉营养药物（TPN）在内的静脉用药物的配置。PIVAS共分为三个区：洁净区、非洁净控制区和辅助工作区，包括抗生素和危害药物调配间、普通及营养药物调配间、二级库、阴凉药品库、摆药准备区、成品输液核对区、成品输液外送区、男女更衣室、示教室等，其中洁净区面积达200m2，配置间达万级层流环境，局部达百级层流环境，为患者提供洁净安全的用药配置环境，可同时供44人进行静脉输液用药的无菌配置。配置人员严格按照无菌操作技术进行输液的配置，可最大限度的减少所配药物被尘埃、药物粉末、微粒等污染的机会，给病人提供安全、高质量的输液，提高了静脉输液的安全性。而应用生物安全柜进行抗肿瘤药和抗生素类药物的配置，可使配置人员得到最大程度的的职业防护，防止这些药物对配置人员身体的伤害。同时最大化发挥药学专业技术人员的作用，加强审方并参与临床静脉输液治疗服务，促进全院合理用药。6.中药煎药室中药煎药室负责全院门诊及住院患者的中药代煎工作，住院患者和急诊患者可以随到随煎。通过提供中药代煎工作，一方面方便了患者，减轻了患者煎药的负担，另一方面，又保证了中药汤剂的质量和疗效。（二）人才队伍药剂科现有职工95人，其中主任药师1名、副主任药师3人，主管(中)药师19名，（中）药师49人，药士15人，其他人员8人。研究生6人，本科46人，专科31人，中专12人。科室注重专业技术人员的培养，多次派出骨干人员外出学习和参加会议，通过参加学术交流，学习先进的理念，掌握最新的药学信息。每年参加国家继续医学教育在岗培训，同时鼓励科室人员参加自学考试、业余研究生学习等在职教育专业化培训，不断提高业务水平。为贯彻落实《医疗机构药事管理规定》关于建立临床药师制的规定，药剂科制定了临床药师引进及培养计划，逐步提高临床药师人才队伍整体学历、素质。根据《医疗机构处方审核规范》中对审方药师的要求，选派骨干药师参加省市级培训班，增加药师处方审核能力。