头颈外科

流鼻血是耳鼻咽喉头颈外科常见的症状，一般出血量比较少时，喉咙里面不会有血，相应治疗鼻出血即可。但是如果鼻出血量比较大，或鼻出血部位比较靠近鼻咽部，患者会感觉到咽喉里面有血。此时重要的就是治疗鼻出血治疗，通过手术治疗鼻出血止住以后，咽喉里面自然就没有血。 在没有治疗以前，咽喉里面的血要尽量吐出来，不要咽进去，也可以口含冰水或冰块来止血。另外最重要的一点，主要还是把鼻出血的病因找出来。

甲状腺结节4B不一定是癌症初期， 甲状腺结节一般在专业的三级医院做B超，B超上会给甲状腺结节进行分级，一般有1级到5级。B超上因为5级就基本上确认是癌症，B超有时候很难确认其是不是恶性肿瘤，所以会给到的最高分级大多数是4级左右。 所以一般认为B超上面打1-3级的甲状腺结节，良性的可能多。如果是4级结节，可能有恶性的趋势。一般认为4A级结节大概有10%-30%的可能是恶性，4B级是接近50%是恶性，4C级可能恶性程度再偏高一点。 但是分级毕竟是B超医生通过测量甲状腺结节的性质、大小以及有没有钙化等主观地打，所以分级只是表示B超医生认为的得甲状腺恶性肿瘤的概率，并不能确诊到底是不是恶性。 所以4B甲状腺结节患者要确认自己是不是恶性，一般要做一个穿刺检查。 如果穿刺出来看到恶性细胞，才能证明是恶性。单纯从B超上面来看不能够区分良恶性，B超分级只是一个医生主观上认为的大致恶性概率。

从字面上来看，癌前病变顾名思义是在癌之前的病变，它的意思就是如果对这些病变不进行处理，最终会发展成癌，喉的癌前病变主要包括以下几种： 1、喉角化症：大致包括有喉白斑和厚皮病​，其中喉白斑比较常见； 2、喉乳头状瘤：喉乳头状瘤大致分为两种类型，儿童型和成人型，其中儿童型的特点是切除后特别容易复发，但是癌变比较少见，成人型的特点是比较容易癌变； 3、慢性增生性喉炎：主要表现为喉部的上皮不规则增生，或者不典型增生； 4、喉息肉：喉息肉一般认为不容易癌变，但是也发现有少数患者，比如声带息肉、声带小结，也有癌变的报道。