产科

广西壮族自治区人民医院产科，是全区首批国家级“爱婴医院”，是全国指定的出生缺陷监测定点医院之一。产科是自治区临床重点专科、全区及南宁市危急重症孕产妇抢救中心、产前诊断中心、全区产科助产护理培训基地及广西互联网4G+远程胎监诊断会诊系统，集预防、保健、医疗、科研、教学、康复于一体。主要有围产期保健、优生咨询、产前筛查、产前诊断、高危妊娠保健及管理、分娩期监护及处理、危重孕产妇救治、新生儿疾病筛查、产后康复、盆底功能恢复及功能障碍疾病防治等。产科拥有先进的医疗设备及一支技术力量雄厚、人才梯队合理的专业技术队伍，拥有多名国家级、省级爱婴医院评估员，多名专家兼任各类协会主任委员及委员。医务人员160余人，其中医生41人，研究生学历28人，本科学历13人；高级职称17人，中级职称21人；护理人员128人，研究生2人，本科学历67人；高级职称4人，中级职称19人。部门有产房、产前区(产科一区)、产后区(产科二区、产科三区)、产后康复中心、产科门诊及孕妇学校，年分娩量6000余人次。产科每年收治全区疑难、急危重患者2000例左右，如妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并重症肝炎、血液系统疾病、胎盘植入、凶险性前置胎盘、妊娠期急性脂肪肝、羊水栓塞、产后出血、凝血功能障碍等，通过“多学科联合救治危重孕产妇”管理模式，提高抢救成功率。开展新技术、新项目。在全区率先开展腹主动脉球囊阻断技术应用于凶险性及完全性前置胎盘的治疗，拓展介入治疗，如血管栓塞阻断技术在产科临床应用上的新领域，包括对于前置胎盘、产后大出血、胎盘植入、胎盘残留、胎盘植入产后胎盘原位保留患者进行介入保守治疗等。各种产科助产技术如COOK双球囊促宫颈成熟引产、Bakri止血球囊在产后出血的应用、脐动脉血气分析、无保护分娩、“自由体位”在分娩中的应用、产钳助产术、KiWi胎头吸引术、新生儿窒息复苏、双胎助产及胎位外倒转术、会阴IV度裂伤修补术等处于区内领先水平。此外互联网4G+远程胎心监护会诊与诊断系统、绒毛活检、羊水取材、脐血取材产前诊断技术、羊膜腔穿刺宫内治疗（双胎、减胎术、羊膜腔灌注术）、人体成分分析仪器的应用、瘢痕子宫再次妊娠阴道试产、气囊仿生助产技术、孕期叶酸基因检测及皮下心型内翻美容缝合术等。设立了助产士门诊，开展分娩导乐陪伴及一日营养门诊。产后特色项目有产后中西医康复治疗、中药擦浴、雷火灸治疗、减痛性挤奶手法、产后洗头、孕期瑜伽、产后病区封闭式一体化管理。为广西目前唯一一家全国“孕妇学校”管理示范单位，具有优秀的专业教师及规范化管理，帮助准妈妈参与并做好孕前、孕期、产后的保健工作。二十余年来连续在南宁市产科质量检查中获得南宁市卫生系统产科质量一等奖。获得中国医师协会人文医学专业委员会授予“人文科室”荣誉称号、广西“青年文明号”、自治区级“降消项目”先进集体、广西卫计委先进基层党组织、医院“为百姓办实事”优秀案例一等奖、医院新闻科普宣传工作先进集体、院内网络咨询管理工作先进集体等荣誉。近年来，先后完成国家、科技厅、卫生厅科研课题数项，发表核心期刊及SCI论文数篇，发表其它国家级及省级论文数十篇，申报国家级实用新型专利4项，均已获批并推广应用。科研成果获广西科学技术成果奖、广西医药卫生适宜技术推广奖各1项。产科长期派专家下基层对口支援及培训；对基层医院的产科技术规范和产科急救技术进行指导，负责全区助产技术人员培训、考核指导、监督及评审等工作。百舸争流，破浪者领先，千帆竞发，奋勇者当先，将锲而不舍，不断推进重点学科建设，靠人才兴科、靠科技发展，让孕产妇享受全国一流的健康优质服务。2007年，获得了广西“青年文明号”称号。近年来，开展的新技术有：产前筛查与产前诊断产科自从于2005年11月获得产前诊断的准入资格以来，不断开展新技术项目，建立了产前筛查与产前诊断技术规范和流程，接收基层医院高危、疑难病例的会诊与转诊，与超声科、检验科、优生遗传实验室等学科密切合作，不断提高产前诊断质量，很大程度的降低了围产儿出生缺陷率，提高了出生人口素质。2010年6月，区卫生厅批准为自治区级地贫产前诊断中心，负责全区地中海贫血产前筛查与产前诊断、对基层医院技术指导以及人才培养等工作任务。目前开展的产前筛查、产前诊断项目有：母血清学筛查唐氏综合征（21三体）、18三体、13三体及开放性神经管缺陷、无创DNA检测21三体综合征、地中海贫血产前筛查；染色体病、地中海贫血、ABO溶血等产前诊断。开展的侵入性产前诊断操作有：经腹绒毛活检、羊膜腔穿刺抽取羊水、经皮脐静脉穿刺脐血取材。宫内治疗主要治疗有以下疾病：羊水过多出现母体不适（腹胀、呼吸困难，不能平卧）等症状。羊水过少脐带及胎体受压，导致缺氧或发育异常（也适用于双胎输血综合征的保守治疗）。妊娠期间，母体因患糖尿病、妊娠期糖尿病、胎膜早破感染等而又面临早产风险时，不适合母体使用皮质激素促进胎肺成熟而需要直接宫内用药；胎儿心律失常宫内给药等。方法有：1.超声引导下羊膜腔穿刺放出一定量的羊水减轻宫腔压力，缓和孕妇的胸腹压迫症状，降低胎儿早产风险，尽量延长胎儿孕周。可以多次操作。2.超声引导下经腹壁穿刺羊膜腔，直接向羊膜腔内灌注接近体温的生理盐水，减轻对胎儿及脐带的压迫；也可对受胎粪污染的羊水进行置换，减少胎儿胎粪吸入综合征的风险。3.可以通过羊膜腔穿刺注入地塞米松促进胎肺发育，减少早产儿肺透明膜病的发生，改善围产儿预后，而且宫内用药疗效更为确切。4.以往对于胎儿心律失常的治疗是在排除结构异常的情况下通过母体给药，但是该方法需要通过母体循环到达宫内，药物需要通过胎盘屏障，有的疗效不确切。当然这也是一种侵入性操作。需要提醒的是在宫内治疗前必须先排除胎儿存在先天发育异常或染色体病等出生缺陷。硬膜外镇痛分娩与麻醉科合作开展硬膜外麻醉镇痛分娩：在产程的一定阶段，由麻醉师进行硬膜外置管注入麻醉药物镇痛。解除孕产妇对分娩疼痛恐惧的巨大心理压力，大大减轻了分娩痛苦，提高了阴道分娩的成功率，受到孕产妇和家属的欢迎。联系电话：0771-2186380（产科一区）0771-2186303（产科二区）0771-2186915（产科三区）0771-2186086（产科门诊）