
心胸外科
科室介绍
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大同市第五人民医院心胸外科,现有医护人员25人,其中医师11人(硕士研究生学历2人,大学本科13人)、护理13人,主任医师2人、副主任医师2人、主治医师7人,副主任护师1人、主管护师2人、护师10人。体外循环师2名。心胸外科属大同市重点学科,是晋西北地区技术一流的胸心外科,现一病区开设床位40张,二病区开设床位20张,年收住病人约800余人次,行手术约500余例。拥有胸腔镜、呼吸机、微量输液泵、除颤仪、心脏临时起搏器、监护仪、体外循环机等设备,能够满足胸心外科各种手术及抢救等需要。心胸外科从80年代初在翟洪儒副院长领导下,在大同市率先开展了食管癌根治术、肺叶切除术、二尖瓣闭式扩张术等手术,由于当时设备及技术条件较差开展手术例数较少。1987年正式成立心胸外科,在谷岱清主任的领导下,普胸手术开展的项目及例数逐年增多,开展了全肺切除、食管上段癌切除颈部吻合术等手术,并开展了支气管袖式切除及支气管、血管双袖式切除术,以及气管肿瘤切除吻合术等。从1997年开始,心胸外科开展了电视胸腔镜下肺大泡切除术、肺内病变活检术、肺良性肿瘤楔形切除术、肺叶切除术、纵膈肿瘤切除术、胸腺瘤扩大切除术等。在李连禄主任领导下,心胸外科从1991年开始开展了体外循环下心内直视手术,从简单的先天性心脏病室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭开始,逐渐开展了复杂先心病法乐氏三联征、四联症根治术、完全性心内膜垫缺损矫治术,三尖瓣下移畸形矫治术、主动脉窦瘤破裂修补术,并开展了风湿性心脏瓣膜病单、双瓣膜替换术。并成功的为多例合并肺动脉高压的病人实施手术。2000年11月心胸外科成功地开展了一例大动脉转位矫治术,患儿谷磊为男性,5岁,自幼发现口唇及甲床紫绀,为该患儿在体外循环下实施了心外管道及心内管道矫治大血管畸形,术后效果良好。1997年开始心胸外科率先开展了浅低温体外循环心脏不停跳下心内直视手术,避免了心脏停跳下手术的再灌注损伤,极大的降低了手术风险。2000年该成果通过了山西省科委科研成果鉴定,2002年浅低温体外循环下心内直视手术获大同市科技进步二等奖。从2004年开始,心胸外科在刘朴主任领导下,与民政部“孤残儿童救助中心”协作,开展“爱心助医行动”,帮助孤残儿童及贫困家庭先天性心脏病患儿心脏手术进行救助,取得了良好的社会效益和经济效益。从2008年心胸外科开始开展腋下小切口微创心脏手术,包括先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损及二尖瓣替换术等,并开展了先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的介入封堵手术,肺动脉瓣狭窄球囊扩张术,已完成60余例,取得,良好效果极大地降低了手术风险和患者的痛苦,降低了治疗费用。2009年开展了冠状动脉搭桥术,均取得了良好效果。到现在为止共进行各类心脏手术近1000例,取得了良好效果,在大同市处于领先地位。由于努力创新,手术技术及围手术期处理的提高及改进,从而使心胸外科手术指征的不断扩大,对一些复杂、难度很高的手术,如支气管及肺动脉联合袖状切除成形术,结肠上提喉咽食管成形术等均亦成功施行。近年来,对过去视为手术禁区的病例,如伴有严重糖尿病、高血压、冠心病及陈旧性心肌梗塞、纵隔淋巴结转移、高龄患者的手术也相继成功,手术患者最大年龄为85岁。积极探索与开拓,全身心的为患者健康服务,是科室不懈的追求。科室在人才培养上,心胸外科有10名医生、10名护士,先后在上海中山医院、中国人民解放军总医院、阜外心血管医院、北大二院、山西省肿瘤医院进修学习,使医疗质量和护理质量不断提高,特别是对危重病的抢救,如成人呼吸窘迫综合症、多脏器功能衰竭等积累了丰富的临床经验。积极进行科研总结,先后在中华胸心外科杂志、中华外科杂志、中华胸心血管外科临床杂志、肿瘤研究与临床杂志及各种省级杂志发表论文80多篇,其中国家级论文30篇。由于心胸外科取得的突出成绩,1997年被命名为大同市重点学科,2003年心胸外科被大同市人民政府授予“青年文明号”称号,多次被评为先进科室。心胸外科病房位于临床住院3部11层(二病区)、12层(一病区),心胸外科门诊位于医院门诊大楼2层7区。科室联系电话:2389050
科室疾病
科室医生
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刘朴
主任医师心胸外科
三甲
大同市第五人民医院
擅长:种先天性心脏病,心脏瓣膜手术,冠脉搭桥术,胸腔镜下肺大疱切除术,肺癌、食管癌及纵膈肿瘤手术.对危急重病的抢救亦有丰富经验。
徐毅春
主任医师心胸外科
三甲
大同市第五人民医院
擅长:胸心外科疾病的手术和治疗,如肺,食道,纵膈肺病,先心病等的治疗。治疗各种心脏手术,肺大疱切除术,肺癌根治术,食管癌、贲门癌及纵膈肿瘤手术。对危重胸外伤、脓胸的治疗有多年经验。
纪志远
主任医师心胸外科
三甲
大同市第五人民医院
擅长:肺肿瘤、肺囊肿、肺脓肿、支气管扩张症、食道肿瘤、纵膈肿瘤、气胸、肺大疱、胸部外伤、肋骨骨折、血气胸、先天性心脏病、后天瓣膜疾病、冠心病等疾病的诊治;尤其擅长胸部疾病如气胸、肺大疱,肺部肿瘤,食道,纵膈疾病的胸腔镜微创外科治疗,心脏外科手术治疗。
杨勇才
副主任医师心胸外科
三甲
大同市第五人民医院
擅长:肺肿瘤、肺脓肿、支气管扩张症、食道肿瘤、纵膈肿瘤、气胸、肺大疱、胸部外伤、肋骨骨折、血气胸、先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、冠心病等疾病的诊治。
刘海军
副主任医师心胸外科
三甲
大同市第五人民医院
擅长:心胸外科常见病的诊疗,比如肺癌、肺脓肿、支气管扩张症、食道肿瘤、纵膈肿瘤、气胸、肺大疱、胸部外伤、肋骨骨折、血气胸、先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、冠心病等。
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擅长:心外科常见疾病的诊断处理,如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。
王玉德
主任医师血管外科
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教授
擅长:周围血管病的诊断与治疗,对下肢静脉曲张、静脉溃疡、老烂腿、脉管炎等周围血管病的诊疗有独特的见解。
李光
副主任医师心脏外科中心
三甲
首都医科大学附属北京安贞医院
¥60
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复旦榜A++
擅长:心脏疾病的微创治疗,包括微创二尖瓣成型术或置换术、微创主动脉瓣置换术、微创小切口多支冠状动脉搭桥术、经导管主动脉瓣置换术、微创房缺修补术等,对心脏病的治疗有着丰富的临床经验。
薛春梅
主治医师血管外科
成都川蜀血管病医院
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擅长:治疗下肢静脉曲张、脉管炎、静脉炎、动脉硬化闭塞症、静脉血栓、老烂腿、糖尿病足等血管疾病,在其治疗方面有独到的见解,对中西医治疗血管疾病有着灵活的应用。
郑英
主治医师血管外科
成都川蜀血管病医院
¥10
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擅长:静脉曲张、深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、脉管炎、雷诺氏综合征、糖尿病足、下肢静脉溃疡、急性肢体动脉栓塞、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。
专家科普
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心脏手术体外循环的危害
2024-12-09
心脏手术中常使用体外循环来替代心脏的泵血功能,使外科医生能够进行心脏手术。尽管体外循环是一种常见的手术技术,但也存在一些潜在的危害:
1、出血和凝血问题:
体外循环可能导致出血问题,因为需要抗凝剂来防止血液凝结,然而,也可能增加术后出血的风险;
2、感染:体外循环需要在外部设备上建立血液循环,增加了感染的风险。尽管外科团队会采取措施减少感染的风险,但患者仍可能受到感染的影响;
3、器官功能受损:体外循环可能导致器官功能受损,特别是肾功能,这可能是由于循环过程中血液被过度稀释,或者因为使用抗凝剂导致的;
4、炎症反应:体外循环可能触发全身炎症反应,导致身体的免疫系统受到激活,可能会增加患者发生并发症的风险;
5、神经系统并发症:体外循环可能导致神经系统并发症,如脑缺血、脑血管意外和认知功能受损等,这可能是由于体外循环过程中的血流动力学变化和体内的血栓形成导致的。
虽然体外循环有一些潜在的危害,但也是一种重要的手术技术,可以帮助外科医生进行复杂的心脏手术。医疗团队会尽量减少这些风险,并在手术前对患者进行全面评估,以确保选择最适合他们的治疗方案。
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心率太快是什么原因,怎么处理
2024-05-10
心率太快首先要分析引起心率快的原因,比如有的病人有甲亢,会引起心率快,有的人贫血也会心率快,有的人心衰也会心率快,要看病人具体的引起心率快的原因。还有些其他的快速性心律失常,比如频发室上性心动过速或者室速或者房颤、房扑,都会心率快。要根据不同的心律失常的类型来进行处理。
患者需要先要做心电图来看它是一种什么类型的心律失常,是窦性心律过速,还是其他的快速性心律失常,比如甲亢引起来的心率太快或者窦性心动过速,可以给予降心率的药物,比如倍他乐克缓释片、比索洛尔。
这些都是比较常用的降心率药物,针对窦性心动过速相对比较好,如果房颤、房扑病人的心率突然增快也可以用。但是病人不能自己用此类药物,需要在大夫的指导下去应用,要根据心率快的原因来具体用药。
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房间隔缺损是什么病,怎么治疗
2024-04-01
房间隔缺损是最多见的一种先天性心脏病,是先天性左心房和右心房之间有缺损而叫做先天性房间隔缺损。其治疗方式有两种,一种是介入治疗,一种是手术治疗,具体如下:
1、介入治疗:介入治疗是通过大腿根部的血管进行穿刺,送入导丝、导管到达心脏缺损部位,然后把封堵伞放进去进行治疗的一种方式。介入治疗由于不开胸,不经过体外循环,因此恢复比较快;
2、手术治疗:另外一种方式是开胸或者是经肋间进行手术治疗,其优点是可以对无法介入的房间隔缺损进行治疗。治疗方式是对缺损的房间隔进行补片或者是直接缝合,补片主要用于缺损比较大的房间隔缺损,缝合用于缺损比较小的病变。
无论是介入手术还是手术治疗,对于房间隔缺损而言都已经很成熟,不要担心。
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