康复科

在我院康复科，开展针刀治疗肩周炎也是非常普遍的，有一点主张进行麻醉。肩周有很多软组织的起点或支点，肩关节功能较多，可行外展、内收，包括 环转、前区后伸，这些动作都是较大的。肩关节也是一个不稳定的关节，有许多肌肉、肌腱、韧带、滑囊、关节囊。肩关节的疾病并不是那么简单，在治疗的过程当中，主张进行麻醉。但是可能将麻药打进去后，针刀进入时，如果稍微深一些或浅一些，或者偏离了麻醉位置一些，那种情况下，可能病人就会产生些许疼痛，这样的疼痛可能就会导致病人拒绝第二次治疗。所以在用针刀治疗肩周炎时，松解一些软组织的粘连、挛缩状态，需要在局麻的情况下进行治疗。所以在治疗的过程中，必须按照麻醉的位置去松解，麻醉的时候一定要打到位置，并且注意针刀扎的位置，病人的痛苦才会减轻。尽管这样，依然还存在一些问题，如果肩关节广泛性的粘连，扎完一次针刀后，还需要借助手法进行进一步的松解，在这个过程中，病人会产生一些痛感。如果要说针刀治疗肩周炎会有哪些不良反应，可能在手法松解的过程中会有些许疼痛。在做完这些治疗后，病人自我锻炼或是治疗医生帮助进行功能锻炼的过程中，进一步的松解软组织的粘连，改善这种粘连状态时，可能局部还是会有一些组织液渗出，病人的肩关节周围会出现肿痛感。这时每做一次手法治疗，或做完针刀治疗，都要进行冰敷，做冷疗处理，以防止软组织或局部组织液及血液的渗出，避免进一步的肿胀。所以在这个治疗过程中，要循序渐进，不能用暴力的手法撕裂粘连组织，否则将会产生更严重的组织水肿。在治疗过程中，都是让病人循序渐进地进行功能锻炼，而不是一次性松解开，并且那样治疗病人会更加地疼痛。它的副反应大概就是疼痛、肿胀，但只要处理得当，配合冷疗或冰敷，病人的疼痛症状会减轻许多。针刀治疗肩周炎应该还是很有效的。疼痛会伴随着整个的治疗过程当中，但是大家不要担心，随着疾病的逐渐好转，疼痛就会逐步减轻。

膝关节康复训练有很多种方法，但总的来说主要是锻炼膝关节周围肌肉的力量，保持膝关节的稳定。 一、靠墙静蹲： 最常用的就是可以靠墙静蹲，锻炼膝关节周围股四头肌的肌力。 二、抗阻训练： 1、负重：比如在小腿上放个沙袋负重，然后把小腿从屈曲到伸直状态，锻炼股四头肌的肌力； 2、加大阻力：如果是趴着，也可以用一个橡皮筋之类的东西绑在小腿前面，把小腿伸直，然后把腿曲起来，用一个相反的力把腿勾回去，然后伸直。伸腿的时候锻炼股四头肌，屈膝盖的时候就可以锻炼腘绳肌的肌力； 3、借助器械：训练膝关节侧方肌力，侧卧位，腿向上外展或者内收抗阻，需要借助一些器械，比如弹力球，即两个腿夹弹力球训练，或者在两个腿之间套一个有弹性的橡皮带，然后把腿向外打开，主要起到抗阻的训练，增强肌力，从而达到膝关节稳定的作用。

炎症是造成关节僵硬出现的根本原因，因此，炎症性关节炎疾病的患者都会伴有不同程度的晨僵症状，如类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等，其中以晨僵为首发的最常见疾病就是类风湿关节炎。 如果感觉早上起来时手指屈伸不利，很可能是晨僵，而是否是类风湿关节炎，需要在医院进行全面检查后，找专科医生进行诊断。