名医堂

如果出现头疼，头晕，伴有浑身乏力，首先要排除是否是感冒了，患者应测一下体温，以明确是否有发烧，有没有周身发冷，浑身酸痛，有没有着凉的病史。如果有以上几种情况，就按感冒进行处理，服用感冒药对症治疗即可。如果出现头疼头晕，浑身无力的症状，反复发作，又排除了感冒，可能是脑供血不足的症状，患者可以到医院做一下检查，比如头部的CT，经颅多普勒等，排除颅内器质性疾病后，可以口服改善改善脑循环药物治疗，比如尼莫地平，盐酸氟桂利嗪胶囊等。平时要注意体育锻炼，避免长期的低头和久坐。

目前对阿尔兹海默症的原因还不是很明确，可能与遗传因素有关，总体来说，女性多于男性，诱发因素包括脑外伤，高血压，高血脂，糖尿病，肥胖，还有吸烟，包括二手烟，睡眠不足，缺少运动，久坐，和别人交流少，低水平教育。如果直系亲属中有阿尔兹海默症的患者，那么患此病的风险会明显增加，目前没有特效的预防和治疗的药物，主要建议提倡健康的生活方式。

首先确定是否是痴呆，一般通过问答的方式了解病人的记忆力，计算力，认知力和判断力。如果想进一步确认是否是痴呆，可以做痴呆量表的检测，根据痴呆量表的评分，确定患者是否是痴呆，以及痴呆的严重程度，还要做的相关检查，包括头部CT，或头部核磁共振，脑电图，必要时还要进行腰椎穿刺做脑脊液的相关检测等，再结合患者的年龄，确定患者是否是老年痴呆症。

一生气就全身发麻，这样的人往往同时伴有头晕，眼前发黑，有的人还会有四肢末端的抽搐，这是由于在生气的时候情绪激动，往往会出现过度反复的深幅度的呼吸，也就是所谓的过度换气，导致血液中的氧含量明显升高，有轻微的呼吸性碱中毒。遇到这种情况，有一个简单而有效的处理方法，就是用一个纸袋扣在口鼻上，在纸袋内进行呼吸，很快症状就会明显好转。

当突然出现头晕站不稳时，首先要注意自我保护，比如马上扶住旁边的墙壁，栏杆等，如果旁边没有能扶住的东西，就蹲下或者坐在地上并求助，避免因为摔倒而导致的外伤。然后到医院就诊。出现头晕，站不稳的常见原因有，体位性低血压，脑供血不足，美尼尔氏综合征，各种原因导致的迷走反射，低血糖，颅内疾病。具体原因需要到医院就诊，结合症状发作的特点和病人的具体情况，进行相关的检查，再根据检查结果做出诊断，并制定治疗和预防的方案。

脑梗塞是可以吹空调的，关键是要设置一个合适的温度，一般正常人的最适宜的温度是25度左右，就个人而言，有一定的差异，只要设定一个自己觉得比较舒服的温度就可以。无论是急性梗塞还是脑梗塞的恢复期，温度过高或过低，对患者而言都是不利的，温度过高，可导致过量的出汗，导致血容量的减少，温度过低，会使周围血管收缩，对血压也有一定的影响。

早上睡醒头晕恶心想吐，最常见的原因是颈性眩晕，也就是由颈椎病导致的椎基动脉供血不足，这种头晕往往是眩晕，病人自己感觉天旋地转，像晕车一样，往往跟病人的睡觉姿势，或者用的枕头有关系，当然是本身有脑供血不足的基础上，如果能口服药物，可以口服盐酸倍他司汀，尼莫地平，西比灵等，如果恶心到不能吃药，需要去医院诊治，这种情况往往反复发作，平时需要锻炼身体，避免长期低头久坐。另外需要注意，除了头晕恶心以外，有没有口唇发麻，肢体活动障碍，或者是感觉的异常等其他的症状，需要排除一下器质性的脑血管病，以免延误病情。

如果每次睡醒后都是同一侧手麻，牵连整个上肢，有可能是因为颈椎疾病造成，如果是单侧或者两侧手麻发作，以小鱼际处为最明显，上肢伸直后症状缓解，有可能是同侧尺神经滑脱受压造成。如果手麻发作，伴有同侧的上肢，或者是下肢的力量减弱，则有可能是脑血管疾病造成。另外要注意，每次睡醒后手麻症状恢复的时间和方式，如果活动后症状很快消失，很有可能是周围神经的压迫症状，如果手麻症状持续存在，并且伴有力量减弱，要马上去医院检查治疗。

脑供血不足的症状，主要是头疼，头晕，在急性发作期，可以口服对症和改善脑循环药物，比如盐酸倍他司汀，尼莫地平，西比灵等，症状严重者，需要到医院就诊。在症状缓解期要注意进行适合自己的体育锻炼，避免长期低头，久坐。这样可以明显减少脑供血不足症状的急性发作。如果是中老年患者，要根据血脂，肝功，血糖，凝血系列等指标进行综合评估，建议长期口服抗血小板聚集以及降脂药物，比如阿司匹林，他汀类降脂药。