呼吸内科

继发性肺结核复发能治好吗？继发性肺结核是由于身体遗留的结核菌重新活跃，或再次感染而诱发的结核病。继发行的肺结核患者可以有空洞、有排菌、有传染，这个时候是需要积极治疗。治疗属于复制结核，复制结核经过早期规律全程适量联合用药后，是能够治愈的。在我国目前现阶段，随着人民生活水平的提高，许多原先常见的结核病严重类型，如慢性纤维空洞型肺结核，现在已基本灭绝。肺结核已经不是严重威胁人民生命的疾病，肺结核经过正规的治疗，结核病是能够治愈的。

出现发酵的臭味应该是厌氧菌，说明胃内有厌氧菌的存在，像这个情况下，一般应用甲硝唑，效果是比较好的，但是甲硝唑它是刺激胃的，要饭后服用，甲硝唑对厌氧菌的效果是非常好的，打嗝出发酵的臭味应该就是厌氧菌的存在，建议你吃一段时间甲硝唑，如果症状消失或者减轻了以后就可以停药，因为甲硝唑长期服用会刺激肺，尽量是在饭后服用，根据症状臭味的情况去调理，合理的调理甲硝唑的用量。首次如果臭味很大，或者也存在厌氧菌的情况下，可以按甲硝唑的首次剂量一日三次，一次两片，这个剂量是偏大的，然后根据服用2-3天以后，根据情况如果症状消失或臭味减轻，可以陆续的减成一片，或者是在陆续的减成一天两次陆续停药，这个根据病情自己调理。

支气管肺炎传染吗？支气管肺炎是不传染的，支气管肺炎也叫小叶性肺炎，按解剖学分类，可以分为大叶性肺炎和小叶性肺炎，大叶性肺炎的致病菌是肺炎链球群，小叶性肺炎的致病菌是肺炎链球菌，葡萄球菌病毒、肺炎支原体以及军团菌等。小叶性肺炎是病原体侵入到支气管，引起的细支气管以下的解剖组织出现的炎症，包括细支气管、中末细支气管及肺泡。小叶性肺炎常是由于一些疾病而引起的，如常见的有支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重患者。支气管肺炎不是一种通过传播而发生的疾病，它是不传染的。

肺炎传染吗？肺炎可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、病毒性肺炎、衣原体、支原体肺炎和真菌性肺炎这些种。大 叶性肺炎是以链球菌感染为主，是患者感染链球菌以后形成的炎症，它是不传染的。小叶性肺炎是支气管肺炎，是支气管和肺泡的慢性炎症也是不传染的。病毒性肺炎是通过空气当中的飞沫进行传播，并且容易引起爆发和流行，所以病毒性肺炎是传染的。 传染性非典型性肺炎是病毒性肺炎的一种特殊形式。另外衣原体、支原体肺炎是介于细菌和病毒之间的肺炎。通过空气当中的飞沫进行传播，所以衣原体、支原体肺炎也是传染的。 真菌性肺炎是在人体感染真菌后，抵抗力弱的时候感染真菌，真菌性肺炎有一定的自愈性，不经治疗它可以好转和完全吸收，真菌性肺炎通过接触也是可以接触传播的。

肺心病是肺源性心脏病的简称，肺源性心脏病是由支气管肺组织胸廓或肺血管病变，导致肺血管的阻力增加，产生肺动脉高压，聚而右心室，结构功能发生改变的疾病，根据起病的缓急和病程的长短，将肺心病分为了急性和慢性两种，急性肺心病多见于大面积的肺栓塞，慢性肺心病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织的结构功能异常，产生肺血管阻力，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥厚或伴有右心功能衰竭的心脏病。

肺炎用头孢唑肟钠无效可以用什么药？肺炎是要根据患者的临床表现、辅助检查包括X线的胸片表现和化验检查对敏感细菌的查找等作出综合的诊断是哪种肺炎，然后再根据肺炎的种类进行治疗。细菌性的肺炎一般在胸片上表现为大片的肺叶或肺段的实变阴影，诊断是明确的，可以应用头孢类消炎药物，当头孢类无效时可以改用喹诺酮类消炎药物治疗。病毒性肺炎不需要应用头孢类消炎药物，可选用抗病毒药物治疗。支原体、衣原体肺炎，可以选用大环内酯类的抗生素加喹诺酮类药物治疗，因为支原体肺炎支原体没有细胞壁，所以青霉素和头孢类药物对于支原体是无效的。对于头孢类无效，应该根据患者肺炎的种类，选择合理的抗生素。

拉虚脱了怎么办？拉虚脱了就是平时我们说的腹泻，多次腹泻以后引起酸碱平衡失调、电解质紊乱、体液丢失，肠液丢失导致的，身体一般状态不好，像这个情况应该怎么办呢？应该输液治疗，首先以补液为主，补充等渗盐水，然后积极的治疗原发病，查找腹泻的原因，病因治疗，消炎对症，输入足够量的平衡液体。 如果口服食物能够摄取营养是最好的了，如果不能口服，不能够通过胃肠道肠内营养，就只能输液治疗，输注足量的液体，以补充丢失的体液。

肺心病患者晚期会出现肺心功能失代偿期的一系列的症状和体征，可以出现呼吸衰竭，右心衰竭，如果患者一般情况好，没有并发症的出现，仅是存在于肺心功能失代偿期、加重期的治疗，如果积极主动能够控制感染、控制心衰，患者的生命能够延长，没有生命危险；如果出现并发症，患者随时会有生命危险。并发症里面有几种，一个是肺性脑病，一个是酸碱平衡失调、电解质紊乱，一个是心律失常，一个是休克，还有消化道的出血、弥漫性血管内凝血，也叫DSA，如果出现并发症，患者随时都会有生命危险。这里面提到酸碱平衡失调、电解质紊乱，它会导致呼吸衰竭加重、心衰、室颤、心脏骤停，这都是随时危及生命的并发症。