胸部肿瘤科

⭐胸部作为人体的核心区域，任何细微的不适都可能预示着潜在的健康问题。如果胸部外侧边缘处按压疼痛，可能是由多种原因引起。建议早点做检查，看看是什么情况，具体检查已经分享到图中，可以查看。 👉青春期发育： 青春期女性由于胸部生长发育，乳腺组织增生，同时脂肪组织增多，就可能会导致乳腺组织和皮肤之间的张力增加，这不，一按压胸部外侧边缘，就会觉得有点疼了。这是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。 👉肋软骨炎： 肋软骨炎是由于肋软骨受到炎症刺激，很可能会导致局部组织水肿、疼痛，这一类的情况都出现了。当按压胸部外侧时，肋软骨的负担就加重了，这个时候，炎症区域受到更大的压力，当然就会疼痛加剧。 👉胸壁带状疱疹： 胸壁带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活，引起的感染性皮肤疾病。带状疱疹病毒会侵犯大家的神经，进一步就可能引起神经炎症、水肿，所以就会出现胸部外侧剧烈疼痛，按压的时候，神经受压，就会出现按压痛。 👉胸膜炎： 胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症反应，通常和细菌、真菌或其他病原体感染等等有关。炎症会让这个胸膜腔里面的液体积聚，形成胸腔积液，按压胸部外侧的时候，就会出现疼痛。 👉胸壁损伤： 胸壁损伤包括骨折、软组织挫伤等，胸壁损伤会导致局部组织充血、水肿，也会有渗出液形成，这些变化会刺激周围的神经末梢，所以，就引起疼痛。如果经常举起重物或受到外力撞击，疼痛程度可能会更严重。 如果大家看完上述内容，还有疑惑，也欢迎在评论区及时说出来，大家一起来讨论。🌸

🔎肋骨疼，总是突如其来，让人没有一个准备。如果出现右胸下肋骨内一阵一阵疼，这种情况可能和很多原因有关。千万不能忽视，需要尽早就医做检查。 ⭕肋间神经痛 肋间神经痛是指肋间神经由于各种原因引起的疼痛，肋间神经受到压迫或刺激时，会引起剧烈的疼痛，可能是由于不正常的睡觉姿势、劳损、感染或其他因素导致的。这种疼痛通常表现为沿肋间分布的条带状疼痛。 🔹对于肋间神经痛，可以采用热敷、针灸、推拿等理疗手段进行治疗。同时，改善睡觉姿势，避免长期压迫受累肋骨位置也很重要。 ⭕外伤 外伤可能是直接或间接的外力撞击导致的，如肋骨骨折、皮下血肿、软组织损伤等。当肋骨或周围软组织受到外力撞击时，会发生损伤，导致局部组织发炎、肿胀和疼痛。 🔹对于外伤引起的疼痛，可以采用保守治疗，如遵医嘱口服活血化瘀药物（如跌打丸等），佩戴胸带等，严重骨折者可能需要手术治疗。 ⭕局部感染 局部感染可能包括乳腺炎、皮下软组织感染、结核感染等，这些感染的炎症介质，会刺激神经末梢，会导致局部组织发炎、肿胀和疼痛。 🔹根据感染的具体病因，采用抗炎或抗结核治疗。如有皮下脓肿形成，还需要进行切开引流术。 ⭕肿瘤性病变 肺部肿瘤或其他部位肿瘤转移至肋骨，侵犯周围的神经和组织，导致神经受到压迫或刺激，可能导致右胸下疼痛。对于肿瘤性病变，需要到医院进行规范检查，明确病变性质。 🔹根据病情，可能需要进行手术治疗（如肿瘤根治性切除或姑息性切除），术后可能还需辅助放、化疗。 至于上述原因做什么检查，图中已经总结好了，可以看看。有任何疑问，都随时欢迎大家评论区留言咨询。💬

肺癌的手术费用与手术方式有关，目前肺癌的手术方式分为两大类型，具体情况如下： 1、传统开放手术：费用相对偏低，省级医院在3万元左右，通过报销途径自己负担1万元左右； 2、微创腔镜手术：目前比较流行的方式，通过器械进行肺叶切除，会应用到一次性耗材，使手术费用相对增加。总体费用在4.5-5万左右，通过报销途径，自己负担两万元左右。

食管癌手术属于胸科常规手术，中国八十年代开展第一例食管癌手术，经过多年来的发展，不断演化、进展，如今食管癌手术比较安全，总体死亡率控制在1%以下。术中术后风险在可控范围之内，尤其随着微创技术的发展，胸腔镜、腹腔镜减少了患者的创伤，增加了手术的安全性，术后患者恢复时间明显缩短，整体手术的安全性逐渐提高。目前来说，食管癌手术对于胸科是安全和有效的方法，通过手术治疗总体预后生存率达到30%-40%。

咳嗽是肺癌术后常见的临床症状，多发生在手术后七天之内，建议患者主动进行咳嗽，通过咳嗽促进肺复张以及呼吸道分泌物的排泄，通过有效咳嗽促进患者更好的恢复。此类咳嗽与术中清扫气管、支气管旁淋巴结有关，根据咳嗽性质不同，选择给予镇咳、化痰药物，同时采取半卧位，使咳嗽相对减轻，大概 1-2个月咳嗽症状能够逐渐缓解。

纵隔位于人体特殊位置，手术途径较多，包括正中切口、左侧进胸、右侧进胸、微创治疗等不同途径，对于不同肿瘤适应症各异。根据发生部位、肿瘤性质不同，选择适合的手术方式。纵隔区域包含心脏内大血管，一旦肿瘤出现外侵，易引起严重的并发症，术中需要进行血管置换或其他操作，手术相对复杂。其中良性肿瘤通过外科手术、微创治疗，能达到较好的治疗效果。

纵隔肿瘤分为良性纵隔肿瘤、恶性纵隔肿瘤两类，良性肿瘤手术后不需要任何治疗，恶性肿瘤术后需要综合治疗，如化疗，建议患者术后一个月左右进行，疗程约为四个周期。术后化疗可以预防肿瘤的复发和转移，化学药物对正常机体存在很大伤害，化疗期间还需对症支持治疗，包括止吐治疗、升白治疗，注意多饮水、清淡饮食，以减轻化疗的副作用。

肺癌的常见转移途径如下： 1、局部侵犯：直接侵犯胸壁、周围重要脏器； 2、淋巴道转移：肺部存在较多淋巴区域、淋巴结，肺癌早期癌细胞通过淋巴液和淋巴管汇集到淋巴结处，通过淋巴结转移到身体其他部位，是肺癌最主要的转移途径； 3、血液转移：肺癌通过全身血液循环转移到身体其他部位，如肝脏、脑、骨、肾上腺，属于肺癌常见的转移部位。

肺癌属于呼吸系统疾病，与消化系统无直接联系，患者术后饮食无严格要求，但肺癌手术会给患者造成一定创伤，易引起机体免疫力降低、蛋白缺失，术后短期内建议患者以清淡、高蛋白饮食为主，避免出现腹胀、腹泻等情况。如恢复较好，出院后恢复一般正常饮食即可，忌辛辣、多给予高蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶等食物，增加抵抗力，抵御疾病的复发和转移。

纵隔肿瘤的治疗以手术为主，除纵隔淋巴系统类淋巴瘤不需要手术治疗外，其他类纵隔肿瘤无论良性、恶性，均建议手术治疗，根据纵隔肿瘤发生的部位、与周围血管脏器的关系，选择手术方式、手术途径。不同类型的肿瘤预后存在一定差异，良性肿瘤通过手术治疗能够达到完全治愈，恶性肿瘤通过减瘤手术，可以延长生存时间、减轻临床症状。