
呼吸与危重症医学科
科室介绍
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三门峡市中心医院呼吸与危重症医学科设有呼吸与危重症医学科一病区、二病区和三病区3个病区:呼吸与危重症医学科一病区现有医护人员18人,医疗人员6人,护理人员12人。其中正高级职称1人,副高级职称2人,中级职称6人,拥有病床26张,睡眠呼吸监测室4间。病区配备多功能心电监护仪10台,无创呼吸机14台,经鼻高流量氧疗1台,便携式睡眠呼吸检测仪9台,多导睡眠监测仪3台,肺康复训练仪1台。主要开展呼吸系统常见病多发病如慢阻肺,支气管扩张,呼吸道感染,肺癌,睡眠呼吸暂停的规范诊治,发热待查,肺部阴影待查及胸腔积液待查的规范诊治,以及呼吸系统各种呼吸系统疾病所致急、慢性呼吸衰竭无创通气治疗,肺康复在呼吸慢病及围手术期的应用等。近年来,在呼吸慢病肺康复的临床工作中积累了丰富的临床经验,围手术期肺康复及无创通气的应用使众多无缘手术的患者成功手术,顺利康复。积极宣传并规范开展肺结节早诊早治,是三门峡市肺结节诊治中心牵头单位。近年来,科室狠抓业务学习,联合多学科诊断了多例疑难复杂病例及少见病,如胰源性胸腔积液,肺含铁血黄素沉积症等等,科室共三人次在中华医学会呼吸分会全国年会上大会发言及电子壁报展示。科室完成一项市级科研,获得实用新型专利两项。呼吸与危重症医学科二病区,为市重点专科。开设床位40张,拥有医护人员19人,医疗人员7人,护理人员12人。其中正高级职称1人,副高级职称2人,中级专业人员4人,住院医师1人,主管护师2名,护师4名,护士6名。科室现有设备:多功能心电监护仪8台,高流量氧疗湿化治疗仪4台,V60呼吸机1台,无创呼吸机5台,无创正压通气高流量氧疗湿化治疗仪一体机1台,奥林巴斯P-20纤支镜、潘太克斯FB-15V便携式纤支镜各1台,电子纤支镜一台,美国KOKO肺功能激发一体机一台,日本便携式肺功能机1台,北京泰达新兴睡眠呼吸监测仪一台,惠普除颤监护仪1台。科室现开展的业务有:无痛气管镜下检查及治疗;床旁支气管镜检查及治疗;电子支气管镜检查,经电子支气管镜取下呼吸道无污染标本,经电子支气管镜支气管腔内微波治疗,支气管肺泡灌洗术,经皮肺穿刺活检,胸膜活检,胸腔插管闭式引流术,肺功能检测,支气管激发试验,支气管舒张试验,过敏原测定,睡眠呼吸暂停低通气综合症的诊疗等。对呼吸系统各种常见病、多发病如慢阻肺,哮喘,支气管扩张,肺炎、肺栓塞、呼吸道感染,睡眠呼吸暂停规范化诊治;尤其对肺癌内科治疗、间质性肺疾病规范化诊治,肺结节的早诊早治,复杂难治性感染,在临床工作中均积累了丰富的临床经验;对不明原因发热、肺部阴影、胸腔积液诊断及鉴别诊断,及对各种疑难危重症患者能够进行有效的诊治;对各种呼吸系统疾病导致的呼吸衰竭开展了无创呼吸机通气治疗。联系电话:0398-3118319呼吸与危重症医学科三病区,为市重点专科,目前拥有床位32张,科室拥有电子气管镜及治疗镜5条,电子内科胸腔镜1条,肺功能仪3台,能够为患者提供快捷、准确的诊断治疗依据。开展了肺通气功能检测,支气管舒张试验,支气管激发试验,弥散功能检测;慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张、气胸、肺炎、肺栓塞、肺癌等疾患的诊疗;应用有创呼吸机和无创呼吸机治疗各种急慢性呼吸衰竭;对进行不明原因肺部阴影和胸腔积液的诊断及鉴别诊断;床旁纤维支气管镜检查及治疗,经鼻气管插管大咯血介入手术止血治疗,肺栓塞溶栓治疗,气管切开术,床旁血液滤过,经皮胸腔穿刺置管引流术,胰岛素强化治疗,危重病人营养治疗,ARDS的特殊通气方法等,为呼吸系统疾病治疗提供评价依据;能够熟练应用电子气管镜下肺内占位性病变的诊断、气道病变导致气道狭窄的治疗、气管异物的钳取,床边气管镜对危重病人的气道管理。2016年3月,在刘宽主任的带领下,科室完成了三门峡地区首例电子支气管镜下气道内肉芽组织电切除微创术,填补了我市微创手术方面的技术空白。近年来,获得省级科学技术成果二等奖1项、市科学技术三等奖奖1项。联系电话:0398-3118451
科室疾病
科室医生
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王辉
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
三门峡市中心医院
¥40
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擅长:擅长各种慢性咳嗽、呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘的诊断及治疗;不明原因的胸痛、大咯血、气短、呼吸困难的鉴别诊断及治疗;各种急危重症的抢救治疗,包括重症肺炎、呼吸哀竭、心肺复苏等;以及支气管镜的相关检查及治疗。
推荐非本院医生
张乐
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
黄河三门峡医院
¥49
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擅长:治疗呼吸内科疾病,如:支气管哮喘,肺炎,急性上呼吸道感染,肺气肿,间质性肺炎,肺癌,肺栓塞,胸腔积液,睡眠呼吸暂停综合征。
胡广成
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
黄河三门峡医院
¥39
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擅长:严重急性呼吸综合征、呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、呼吸障碍、急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、慢性呼吸性酸中毒、慢性呼吸衰竭。
李英
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
河南省人民医院
¥60起
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教授
复旦榜A
擅长:全麻下肺灌洗、机械通气;熟练掌握气管镜、胸腔镜介入诊疗的技术操作,以及肺脓肿、胸腔积液、急性心源性肺水肿、严重急性呼吸综合征、呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等。
鲁新华
副主任医师呼吸内科
三甲
郑州大学第一附属医院
¥40起
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复旦榜A++++
擅长:呼吸系统常见病、罕见病及疑难危重症疾病的诊断与治疗,尤其擅长肺部感染性疾病、重症肺炎(包括血液系统疾病、器官移植及其他原因导致免疫缺陷患者并发的细菌、真菌、病毒感染)、不明原因发热、肺部肿瘤性疾病、慢阻肺、哮喘、胸腔积液、间质性肺疾病(特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺疾病、结节病、过敏性肺炎、肺泡蛋白沉积症、肺淋巴管肌瘤病等)、睡眠呼吸暂停低通气综合征的规范化诊断和治疗;能熟练应用纤维支气管镜(包括超声支气管镜)、内科胸腔镜进行气道、肺部、胸膜疾病的检查及治疗。
专家科普
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026-01-29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
一、优先评估整体状态
家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。
二、尽早抗病毒+对症支持
发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。
三、关键家庭护理
保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。
四、警惕需复诊信号
若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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