妇科生殖内分泌科

医生会根据多囊卵巢患者的年龄和治疗需求、临床表现等采取不同治疗措施以缓解症状，解决生育问题，维持健康和提高生命质量。多囊卵巢综合征治疗方式具体如下： 1、生活方式调整：是多囊卵巢综合征的基础治疗，多数多囊卵巢患者都有肥胖问题，对于肥胖的多囊卵巢患者需控制饮食，如限制热量摄入，选用低糖、高纤维食物。同时需要改变不良饮食习惯，戒烟酒、少饮用咖啡。还可以通过增加运动量、行为干预，改善生活质量； 2、药物治疗：可通过口服短效复方避孕药，调节月经周期和降低雄激素水平，但是血栓性疾病、心脑血管疾病、高危因素及40岁以上吸烟女性不宜使用避孕药。且用药期间需要监测血糖、血脂变化，可以应用二甲双胍改善胰岛素抵抗，餐中服药可减轻胃肠道不良反应。存在生育要求可以应用克罗米芬、来曲唑促性腺激素诱发排卵治疗指导受孕。 此外，对于药物治疗无效，导致长期不孕的多囊卵巢综合征患者与医生商议后可尝试辅助生殖技术及试管婴儿治疗。

目前，国际上诊断多囊卵巢综合征采取的是鹿特丹标准，诊断标准包括： 1.月经紊乱：闭经、月经稀发； 2.高雄激素血症：多毛、毛发粗黑、痤疮、脱发、脂溢性皮炎； 3.B超检查可见卵巢呈多囊样改变。 上述3条标准中满足2条，便可明确诊断多囊卵巢综合征。

高泌乳素血症的患者会出现溢乳、闭经，以及月经紊乱、不育等症状，多囊卵巢综合征的患者也会出现闭经、月经紊乱等临床表现，所以这两种疾病有很多共同的临床表现。为了相鉴别，可以做性激素六项检查。如果性激素六项检查发现泌乳素增高，要怀疑高泌乳素血症。如果性激素检查发现雄激素水平比较高，卵泡刺激素和黄体生成素的比例失调，就要怀疑多囊卵巢综合征。 这两种疾病的治疗方案完全不一样，所以治疗之前一定要明确诊断，才能用药。