重症医学科

文峰院区：重症医学科一区（呼吸与危重症医学科-内科与呼吸危重症病房）：钦州市第二人民医院重症医学科一区(ICU一区)/内科与呼吸危重症监护病房（MICU&RICU）始建立于2007年，现有21张床位，是北部湾沿海地区最早成立的重症医学科。科室现有高级职称6人，其中主任医师2人、副主任医师2人、副主任护师2人、硕士3人，研究生学历3人，均通过中华医学会重症医学专科资质认证。现有中级职称14人，其中主治医师6人、主管护师8人。拥有进口人工体外膜肺氧合机（ECMO）、主动脉内球囊反搏仪（IABP）、床旁持续性血液滤过机（CRRT）、德国血流动力学监测仪（PiCCO2）、床旁超声机、纤维支气管镜、呼吸机、等先进医疗设备。科室现开展的人工体外膜肺氧合技术（ECMO）、血流动力学监测、主动脉内球囊反搏、重症血液净化人工肝、人工肾技术、呼吸治疗、肺康复治疗、床边纤维支气管镜诊疗等技术已达到区内先进水平，多年来成功救治了近万名危重患者，抢救成功率在95%以上。一、人工体外膜肺氧合技术（ECMO）：目前我科拥有进口人工体外膜肺氧合机（ECMO）1台。ECMO技术是将血液从体内引到体外，经膜式氧合器（膜肺）氧合后再泵入体内，可进行长时间的心肺支持，是各种原因导致心肺功能障碍患者的抢救利器。对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、心源性休克、心跳骤停、爆发性心肌炎的患者具有较高的抢救成功率，为心肺功能恢复赢得宝贵时间，为挽救生命提供了更好治疗措施。二、重症血液净化人工肝、人工肾技术（CRRT）：我科于2008年率先在北部湾沿海地区ICU中常规开展的治疗项目，拥有丰富的针对危重患者进行血液净化治疗的经验，能及时有效地开展临床抢救工作；广泛应用于中毒、急性肝肾功能衰竭、脓毒症、急性重症胰腺炎以及多器官功能障碍综合征（MODS）等；能够迅速清除患者体内毒素，保护肝肾等重要脏器功能，迅速改善内环境紊乱，挽救大量危重患者的生命。三、血流动力学监测技术（PiCCO2）：PiCCO2是经肺热稀释技术和脉搏波型轮廓分析技术的综合，用于进一步的血流动力学监测和容量管理，是目前指导抢救和诊治危重患者特别是各种原因的休克患者的有力武器。对于脓毒性休克、心源性休克、低血容量性休克、心血管大手术后等病人的诊疗具有重要的指导意义。四、主动脉内球囊反搏技术（IABP）：我科2011年在北部湾沿海地区率先在ICU床边对急性重症心肌炎、心肌梗死等各种原因引起心脏衰竭导致的心源性休克患者安装主动脉内球囊反搏技术治疗，能够迅速纠正心源性休克，从而挽救许多病人的生命。五、纤支镜引导下经皮扩张气管切开技术（微创）：该技术属于微创气管切开手术,具有简单、快速、出血少、创伤小等特点。手术切口仅1.0-1.5cm，愈合后疤痕小，较传统手术愈合美观。而且手术出血少,并发症少,缩短机械通气时间,缩短住ICU时间，便于吸痰和气道管理。联系电话：重症医学科一区（ICU一区）医护办公室：0777-2873039、0777-2872120重症医学科二区：钦州市第二人民医院重症医学科（ICU）成立于2007年，是广西北部湾沿海地区第一个成立的现代化ICU，科室病房内部宽敞明亮，配备中央层流净化系统，采用吊塔式供氧、供气、供电和负压吸引，保证了优良的通风和采光效果，给病人提供良好的医疗环境。科室设备先进，配备有中央监护系统、美国GE、德国西门子、Maquet等呼吸机，Maquet体外膜肺氧合（ECMO）、美国GE重症超声机、主动脉球囊反搏仪（IABP）、连续肾脏替代治疗（CRRT）仪、血流动力学监测仪、纤维支气管镜、床边即时快速检测仪、床旁移动DR、有创颅内压监测等先进的医疗设备，为抢救急诊、危重症患者的生命提供了强有力保障；医护人员100余人，拥有正高级职称3人，副高级职称8人，中级职称36人，各医护骨干分别到过北京安贞医院、北京阜外心血管病医院、上海儿童医院、中山大学附属第一医院、四川大学华西医院、广东省人民医院等全国最著名的医院进修学习。学科带头人何东明，现任重症医学科二区主任，担任钦州市重症医学质控中心副主任、广西心血管疾病预防与康复专业委员会常委，广西预防医学会伤害预防控制和救治专业委员会常委、广西中医药学会重症医学专业委员会常委，广西中西医药结合学会重症医学专业委员会常委，先后荣获“钦州市第九批优秀青年科技人才”、“钦州市百名优秀医师”等称号。广泛开展的主要诊疗项目有重症循环、重症呼吸、ECMO、重症营养、重症超声、重症康复、重症肾脏等器官功能支持。综合实力和多项核心技术（特别是ECMO、CRRT、血流动力学）目前在全市处于领先水平。为呼吸衰竭、重症感染、ARDS、心衰、肝衰竭、肾衰竭、急性脑血管意外、多发伤、各种大型手术后、中毒、休克、消化道大出血及重症胰腺炎等急危重症患者提供综合监护治疗。二、代表性技术（1）体外膜肺氧合（ECMO）ECMO是将静脉血从体内引流到体外，经膜式氧合器氧合后再用血泵将血液灌注回体内。临床上主要用于重症呼吸、心脏功能不全的支持，使心脏和肺脏得到充分休息，为病患争取更多救治时间。我院是广西北部湾地区最早独立开展ECMO技术的医院，开展技术成熟，救治成功率高，目前所做病例，撤机成功率100%，存活率达70%以上，在北部湾地区处于领先地位。（2）床边血液净化治疗技术：我科于2008年率先在广西北部湾ICU中常规开展CRRT治疗项目，针对肾衰、多器官功能障碍综合征、脓毒症、急性重症胰腺炎、肝衰、中毒等危重患者的救治经验丰富，为危重患者的抢救赢取宝贵的时间，大大提高了生存率。随着技术的发展，目前已能开展CVVH、CVVHDF、血液灌流、血浆置换、胆红素吸附、DPMAS、局部枸橼酸抗凝等多项市内领先技术。（3）机械通气过程中纤支镜诊疗技术：我科于2008年开展的机械通气过程中纤支镜诊疗技术（镜检、吸痰、灌洗、咬检等），有效地改善了长期卧床、长期机械通气患者深部分泌物引流及相关疾病诊疗的问题。（4）床边重症超声检查技术：我科常规开展床边重症超声。该技术快速、方便、直观，评估内容全面，能进行呼吸系统、循环系统、创伤等评估以及各种穿刺操作的引导等，减少危重病人的转运，及时对危重情况进行评估，为危重患者的救治赢取时间。（5）血流动力学监测：我科是广西北部湾地区率先开展有创、无创以及微创心排量监测的ICU之一，此项监测主要应用于血流动力学不稳定及氧代谢异常的危重患者，有助于进行更精细的血流动力学管理，从而改善危重患者的预后。（6）主动脉球囊反搏技术(IABP)：IABP通过主动脉内气囊规律的充气和放气，起到帮助心脏做功、减轻心脏负担、增加心脏与重要器官供血的作用。适应症：在心力衰竭、急性心肌梗死或手术中暂时支持左心室功能；改善氧供应/需求平衡以减少心肌缺血。联系电话：2873356,2873357二马路院区：二马路院区ICU：重症医学科(IntensiveCareUnit，简称ICU)是及时提供各种高质量的医学监护和救治技术，以最大限度确保危重病人生命和生存质量的急救中心，是医院集中监护和救治危重病人的医疗单元。我院重症医学科是北部湾地区最早成立的重症医学科，是广西北部湾沿海地区第一个进行专科配置的现代化ICU。为更好服务和保障妇女、儿童，在南院区设置重症医学科。科室设备先进，配备有吊塔设备带系统、中央心电监护系统，拥有高端呼吸机、连续性血液净化治疗机、电子支气管镜、ECMO、血气生化仪等，为抢救患者生命安危提供了强有力保障。目前科室开放床位9张，科室主任是广西中医药协会中西医结合重症医学专业委员会委员;科室医师多人多次到中国医学科学院北京阜外医院、四川大学附属华西第一医院、四川大学附属华西第二医院、广西医科大学第一附属医院、广西自治区人民医院等医院进修、学习。护理梯队人才优秀，共有重症专科认证护士3人，血液净化治疗团队护士5名，ECMO团队护士1名，多人多次曾到中国人民解放军总医院301医院、广西医科大学第一附属医院、广西自治区人民医院、桂林医学院等医院进修学习。南院区ICU的技术和业务能力在北部湾沿海地区处于领先水平，能够开展持续肾脏替代治疗、人工肝治疗、Picco血流动力学监测、机械通气与呼吸治疗、超声重症监测、主动脉球囊反搏及ECMO等重要技术。率先在全区范围内开展有创、无创以及微创机械通气过程中纤支镜诊疗技术;率先在北部湾沿海地区独立进行重症超声及体外膜肺(ECMO)技术。科室坚持锐意进取，积极开展科研，多次协助举办自治区级急危重症培训班、新疗法，解决临床疑难问题，竭力挽救各种急危重病人生命，大力推动了北部湾地区重症医学的发展。咨询电话：0777-2872082二马路院区重症医学科二区：钦州市第二人民医院二马路院区重症医学科（IntensiveCareUnit，ICU）二区，位于我院二马路院区门诊综合楼二楼，是我院综合ICU之一，可开放床位50张。科室目前有医护人员30余人，拥有正高级职称1人，副高级职称5人，中级职称9人，其中主治医师3人、主管护师6人。各医护骨干分别到过四川大学华西医院、中山大学附属医院、广东省人民医院、广西医科大学第一附属等全国最著名的医院进修学习。学科带头人熊泽忠，医学硕士，现任二马路重症医学科二区主任，担任钦州市重症医学质控中心委员、广西医师协会重症医学分会青年委员等职。科室现开展的人工体外膜肺氧合技术（ECMO）、血流动力学监测（PiCCO2）、主动脉内球囊反搏（IABP）、重症血液净化人工肝(DPMAS)、人工肾技术（CRRT）、床旁重症超声评估技术、胰腺炎患者粪菌移植技术、呼吸治疗、肺康复治疗、床边纤维支气管镜诊疗等技术已达到国内或区内先进水平，可以收治心力衰竭、重症肺炎、呼吸衰竭、严重脓毒症、脓毒性休克、肾功能衰竭、各种理化因素中毒、肝功能衰竭、重症胰腺炎、严重烧伤、脑卒中、消化道大出血等各类急危重症患者，危重患者抢救成功率在95%以上。代表性技术：（一）、人工体外膜肺氧合技术（ECMO）：ECMO技术是将血液从体内引到体外，经膜式氧合器（膜肺）氧合后再泵入体内，可进行长时间的心肺支持，是各种原因导致心肺功能障碍患者的抢救利器。对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、心源性休克、心跳骤停、爆发性心肌炎的患者具有较高的抢救成功率，为心肺功能恢复赢得宝贵时间，为挽救生命提供了更好治疗措施。（二）、重症血液净化人工肝(DPMAS)、人工肾技术（CRRT）：我科拥有丰富的针对危重患者进行血液净化治疗的经验，能及时有效地开展临床抢救工作；广泛应用于中毒、急性肝肾功能衰竭、脓毒症、急性重症胰腺炎以及多器官功能障碍综合征（MODS）等；能够迅速清除患者体内毒素，保护肝肾等重要脏器功能，迅速改善内环境紊乱，挽救大量危重患者的生命。（三）、血流动力学监测技术（PiCCO2）：PiCCO2是经肺热稀释技术和脉搏波型轮廓分析技术的综合，用于进一步的血流动力学监测和容量管理，是目前指导抢救和诊治危重患者特别是各种原因的休克患者的有力武器。对于脓毒性休克、心源性休克、低血容量性休克、心血管大手术后等病人的诊疗具有重要的指导意义。（四）、主动脉内球囊反搏技术（IABP）：我科常规在ICU床边对急性重症心肌炎、心肌梗死等各种原因引起心脏衰竭导致的心源性休克患者安装主动脉内球囊反搏技术治疗，能够迅速纠正心源性休克，从而挽救许多病人的生命。（五）、纤支镜引导下经皮扩张气管切开技术（微创）：该技术属于微创气管切开手术,具有简单、快速、出血少、创伤小等特点。手术切口仅1.0-1.5cm，愈合后疤痕小，较传统手术愈合美观。而且手术出血少,并发症少,缩短机械通气时间,缩短住ICU时间，便于吸痰和气道管理。联系电话（二马路ICU二区医护办公室）：0777-2878576、0777-2876837