血液科

红细胞计数表示每升血液中含有红细胞的数量，对于涉及红细胞系统的疾病具有重要意义。不同人群红细胞正常值不同，成年男性红细胞数为(4.0-5.5)×10^12/L，成年女性为(3.5-5.0)×10^12/L，新生儿为(6.0-7.0)×10^12/L。红细胞是一种血细胞，呈双面凹圆饼状，它们是血液中数量最多的血细胞，是脊椎动物通过血液输送氧气的主要媒介。建议患者出现红细胞计数升高或减低时，应及时就诊普通内科，完善血常规、血管彩超、骨髓象等检查，待结果明确后使用药物治疗。 若是人体内红细胞数量减少了，可导致贫血几率增加，其主要是多种原因可造成红细胞生成和破坏的平衡失调，使红细胞数量减少，表现为面色苍白、头晕乏力、心悸胸闷、耳鸣眼花、失眠健忘等一系列症状。建议及时就医于普通内科或者血液内科，明确贫血原因，如缺铁性贫血，可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物缓解症状。若是红细胞数量多了，则可能会引起继发性红细胞增多症、骨髓增殖性肿瘤等，例如真性红细胞增多症是常见的骨髓增殖性肿瘤，可遵医嘱使用羟基脲片等药物缓解症状。

益比奥一般指重组人促红素注射液(CHO细胞)，肌肉注射后一般不会发生不良反应，但也有少数人群可能出现头痛、乏力，以及肌肉局部酸痛等症状。 重组人促红素注射液(CHO细胞)中含有CHO细胞、氯化钠等成分，主要用于由肾功能不全所致的贫血，或者非骨髓恶性肿瘤化疗时所引起的贫血，以及在手术中对红细胞的“动员”。在进行重组人促红素注射液(CHO细胞)肌肉注射时，由于重组人促红素注射液(CHO细胞)存在一定的药物副作用，极少数的人群在用药初期可能出现头痛、乏力以及肌肉局部酸痛等症状，通常不会影响继续用药，但若症状长期存在或呈加重趋势，则建议立即停药，并到医院进行妥善处理。 使用重组人促红素注射液(CHO细胞)进行肌肉注射时，建议在医生的指导下进行，听从医生指示用药，不可盲目使用药物，以免造成不适反应而加重病情。存在重度高血压或对其他哺乳动物的细胞衍生物有过敏反应的人群，均不宜注射此药物。

只知道妈妈是B型血，无法判断孩子的血型。孩子的基因一半来源于妈妈，另一半来源于爸爸，所以孩子的血型是由父母双方血型所决定，需要结合父亲的血型判断孩子的血型。血型由基因决定，A基因和B基因为显性，O基因为隐性，妈妈为B型血，可能有B基因和O基因，或只有B基因。通常爸爸血型为A型、O型、B型、AB型时，孩子血型都可以出现不同情况，不除外有极少见情况。 1、爸爸血型为A型： 此时爸爸可能有A基因和O基因，或只含A基因，孩子的血型可能为A型、B型、O型、AB型； 2、爸爸血型为O型： 此时爸爸只有O基因，孩子的血型可能为B型、O型，不可能出现A型或者AB型； 3、爸爸血型为B型： 爸爸可能有B基因和O基因，或只有B基因，孩子的血型可能为B型、O型，不可能出现A型或者AB型； 4、爸爸血型为AB型： 爸爸有A基因和B基因，孩子的A型、B型、AB型，不可能出现O型血。

老年人中度贫血，其原因大致可分为营养性贫血、药物性贫血、慢性病性贫血、溶血性贫血、骨髓衰竭性贫血、恶性肿瘤性贫血。建议及时带老年人前往医院血液内科就诊，在医生指导下以明确病因。 1、营养性贫血： 老年人的消化能力相对较弱，而且也会引起食欲下降等情况。如果没有及时进行调理，可能会引起营养不良，会导致铁元素的摄入受到影响，从而导致造血功能出现异常，容易引起中度贫血的情况； 2、 药物性贫血： 老年人若患有高血压、系统性红斑狼疮等疾病，通常需长期服用药物，如抗血小板药物、免疫抑制剂等，不仅会导致造血功能异常，还可能会引起慢性出血，从而导致贫血的情况； 3、慢性病性贫血： 如果老年人患有各种慢性疾病，有可能会对身体造成消耗，对铁的利用及促红细胞生成素分泌不足，对促红细胞生成素刺激不敏感，则有可能会引起中度贫血的情况； 4、溶血性贫血： 如果老年人的红细胞存在异常，如出现红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷等，或者是老年人自身患有免疫性溶血性贫血、烧伤等，均可能引起溶血性贫血，从而使老年人出现中度贫血的情况； 5、骨髓衰竭性贫血： 老年人如果遭受病毒感染、物理或化学的刺激以及受自身免疫异常影响，可能会使骨髓造血功能衰竭而出现骨髓衰竭性贫血； 6、恶性肿瘤性贫血： 如果老年人患有恶性肿瘤，如胃癌、白血病等，可能会引起慢性出血、骨髓造血障碍，从而导致老年人出现中度贫血的情况。 出现上述情况一般会出现头晕、乏力、面色苍白等症状，如果不及时采取干预措施，可能会进展为重度贫血，严重影响身体健康。因此，建议在医生的指导下使用药物治疗，如缺铁性贫血可以服用右旋糖酐铁片治疗。

老人长期喝浓茶致重度贫血，常见于缺铁性贫血，主要是因长期喝浓茶，可使人体对铁的吸收下降所导致。建议老人多吃含铁多的食物以及水果，并减少浓茶的摄入。 重度贫血是指血红蛋白浓度低于60g/L的情况，老人可出现严重的缺血缺氧症状，如头晕、乏力、心悸等，严重时老人还会出现活动后呼吸困难等现象。而浓茶呈碱性，如果长期饮用浓茶，碱性会与胃酸中和，从而影响胃部对铁元素的吸收，而铁元素在身体中的重要作用是维持红细胞代谢、辅助骨髓造血，因此老人长期喝浓茶，就容易出现重度贫血的情况。此外，浓茶中含有较多的鞣酸，鞣酸可以与铁结合，形成不溶性鞣酸铁，难以被机体吸收，影响红细胞的生成，也可能会导致或加重贫血的情况。 建议老人平时多吃含铁丰富的食物，比如动物肝脏、猪血、紫菜、香菇等，还需注意休息，避免突然改变体位后发生晕厥。

临床不存在血液病流鼻血频率多大的说法。血液病是指有关血液成分及血液形成器官的疾病，包括红细胞、白细胞、血小板和血浆等异常，以及骨髓、淋巴结、脾脏等器官病变。仅部分血液病患者可能出现流鼻血的症状，如白血病、血友病、血小板减少症等，但部分血液病不会导致流鼻血。 血液病导致流鼻血的症状，多与凝血功能障碍有关。如患者因血液病存在血小板减少、凝血因子减少、血管壁脆性增加，可导致出血倾向。此时机体部分皮肤黏膜容易出现破损，且血管破裂后不易止血，导致流鼻血的症状，还可出现皮下淤血、皮下出血点等。但部分血液病不会导致血小板、凝血因子异常，如缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血、红细胞增多症等，可能为红细胞生成异常等，则不会造成出血倾向，也不出现流鼻血的症状。 流鼻血除血液病外，还可能因环境干燥导致鼻黏膜破裂，也可能因外伤、感染等导致。若患者出现流鼻血的症状，需及时就医处理紧急止血，后续需完善相关检查，明确是否存在血液病，并根据病因给予相应的处理。

白血病43种融合基因，是采用实时荧光探针PCR法进行融合基因检测。这43种融合基因包括了急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病的常见融合基因，如TEL，BCR/ABL，PML/RARa，MLL等。由于这些基因对于白血病的分类、治疗效果的预测等有指导意义，因此有助于对特殊类型的急性白血病进行鉴别诊断，危险分层及预后评估。

在临床上，体检前可以多吃含铁元素、叶酸以及维生素B12的食物或者是药物，能够起到一定改善贫血的作用，但是一般无法短期内逆转贫血。 1、食物： 如果存在造血原料缺乏导致贫血的情况，在体检前可以多吃动物肝脏、蛋类、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果等食物，其中含有的铁元素、叶酸以及维生素B12通常较丰富，能够补充造血所需的物质。但是食物在短时间内并不能有效改善贫血，需要坚持调理，建议在体检前较长时间就开始调理； 2、药物： 在食物调理的基础上，贫血者通常还可以口服治疗药物来改善贫血状态，如缺铁性贫血者，可以配合医生口服硫酸亚铁片，巨幼细胞性贫血者，可以口服叶酸片、维生素B12片等药物进行补充，通常可以起到改善贫血的作用，但也需要遵医嘱按疗程用药，以达到在体检前改变贫血的目的。

临床上并不存在血红蛋白计算出血量公式这一说法。出血量很难通过公式计算，临床上可以通过大便性质、症状表现以及生命体征等其他方式来对出血量进行估算。 1、大便性质： 如果患者大便隐血试验呈现阳性，说明每天的出血量可能在5-10ml以上，如果是出现黑便，则说明出血量已经超过了50-100ml，具体的出血量可以结合黑便的次数以及含量来进行估算； 2、症状表现： 患者的症状表现也可判断出血量的多少，一般来说如果胃里面的出血量达到了250-300ml，可能会引发呕血症状，要是超过了400-500ml，可能会出现头晕、乏力、面色苍白的问题，一旦出血量达到1000ml以上，患者可能会出现休克的情况； 3、生命体征： 可以通过脉率÷收缩压＝休克指数这个公式来对出血量进行估算，如果休克指数大于1，说明失血量达到了总血量的20%-30%，可能为1000-1500ml，这时要及时进行输血治疗。 如果出现了上述症状，需及时去医院血液内科就诊，完善血常规检查、大便隐血试验等相关检查以明确出血量。