
中西医结合科
科室介绍
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天津市第二人民医院中西医结合科,是天津中医药大学、天津医科大学临床教学基地,是临床规范化培训基地,承担国家科技部十二五、十三五重大攻关课题,参与全国RCT多中心临床研究,是药物GCP临床试验基地,全国三八红旗集体。两名硕士研究生导师,已经培养30名硕士研究生,三名主任医师,一名博士,一名副主任医师,七名硕士,三名中医。西医诊治:1、Gd-EOB-DTPA造影发现极早期小于2cm的小肝癌,及3D可视技术微创治疗,包括肝癌的微波、射频、氩氦刀消融治疗,微小肝癌DSA准确定位下的消融,肝动脉插管化疗栓塞治疗。2、肝硬化患者Fibroscan指导下纤维化的持续逆转。3、上消化道出血的食管胃底静脉曲张套扎术及硬化剂治疗,PTVE治疗,反复消化道大出血的TIPS治疗。4、药物性肝损害精准治疗,提供精准用药指导,包括他汀类、免疫抑制剂、肿瘤免疫检查点药物等。5、乙肝病毒感染患者全程管理,尤其重点关注使用免疫抑制剂管理。6、药物性肝损伤、自身免疫性肝病肝细胞组织学鉴别诊治及长期管理。7、肝硬化顽固性腹水及合并各种感染、上消化道出血、肝昏迷等常见并发症的诊疗。8、乙肝、丙肝相关性肾病的诊疗,及持续肾脏功能改善。9、疑难危重肝病救治,特发性门脉高压,IgG4相关性疾病,易栓症,淋巴管漏,遗传性红细胞增多症,糖原累积症,肝豆状核变性,VII因子缺乏等。10、复杂胸腔、腹腔、尿路及其他感染的救治。中医中医药治疗:作为国家中医药管理局中医肝病重点专科单位,中西医结合科在中医药研究方面做了一些工作,研制两个院内制剂,一个是健肝降脂丸治疗脂肪肝,疏肝健脾,活血化瘀,化浊导滞。适用于脂肪肝,酒精性肝炎,高脂血症及各型慢性肝炎。为改善脂代谢减轻肝细胞炎症提供保障,包括脂质代谢紊乱,糖耐量异常及合并糖尿病,脂肪肝合并皮肤改变如黑棘皮病等,另一个是软肝化纤丸,滋补肝肾,健脾益气,化瘀软结。主要用于肝脾肾俱虚,瘀血阻络慢性肝炎及肝硬化患者。逆转酒精、病毒引起的肝纤维化肝硬化,临床应用中得到广大患者的认可。中西医综合治疗1、中晚期肝癌,包括消化道症状,癌性疼痛,及心理疏导等。肝衰竭的中西医结合救治。2、中西医结合治疗肝硬化腹水,肝衰竭。3、中西医治疗非感染性不明原因发热。中西医结合科承担国家科技部十二五、十三五重大攻关课题五项,参与十余项RCT多中心临床研究,包括一项经活检证实的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)伴2期或3期纤维化的成人受试者中评价PF-06865571(DGAT2I)单药及其与PF-05221304(ACCI)联合治疗的疗效和安全性的II期、随机、双盲、双模拟、安慰剂对照、剂量范围探索、剂量探索、平行组研究,HBVRNA定量检测,二代测序宏基因组,氟非尼酮II期临床试验,TDF抗病毒治疗,维生素E,门冬氨酸鸟氨酸颗粒干预性研究等。参编著作《临床决策》北京大学医学出版社2014年7月出版,《疑难及重症肝病查房实录》中国医药科技出版社2010年2月出版,《中西医结合实用传染病学》天津科学技术出版社2008年1月出版,《疑难及重症肝病临床诊疗100例》天津科学技术出版社2007年4月出版,还有《脂肪肝大讲堂》、《肝病问与答》。参与慢性乙型肝炎,原发性胆汁性肝硬化中西医协同诊疗专家共识编写,参与脂肪肝指南编写,入选国家星火计划中全国30家顶级医院病例,于2020年、2021年连续获奖。多次在全国病例比赛中获得一、二等奖,多次在全国肝病感染学术会议发言,在国内外肝病杂志发表关于肝纤维、肝硬化、肝癌、脂肪肝、药物性肝损害、中医药治疗相关论文200余篇。
科室医生
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李秋伟
副主任医师中西医结合科
三甲
天津市第二人民医院
¥40
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擅长:病毒性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病、肝衰竭、肝病合并肾脏病等疾病的中西医结合诊治,具有较丰富临床经验。
推荐非本院医生
谢广茹
主任医师中西医结合科
三甲
天津医科大学肿瘤医院
¥300
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复旦榜A+
擅长:肿瘤疾病,如乳腺癌、胃癌等疾病的姑息治疗及中西医结合治疗。
宋继育
主任医师中西医结合科
三甲
天津安定医院
¥15
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擅长:运用中西医结合、心理咨询、心理治疗等方法治疗青少年精神障碍、青少年抑郁、精神分裂症、抑郁症、躁狂症、焦虑症、强迫症、失眠症、神经衰弱、癔症、恐惧症、幻想症、更年期和老年期精神障碍及各种心理问题、心理障碍的诊疗与研究。
白兰地
副主任医师离退休专家科
三甲
中国中医科学院西苑医院
免费
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擅长:治疗各种皮肤病、银屑病、毛囊炎、传掘性毛囊炎、顽固性湿疹、痤疮、带状疱疹、皮炎及高血脂症、失眠、关节病、减肥、亚健康、内科杂病、脾胃病、肾炎等疾病的调理。
张淑娥
主任医师中医、中西医结合科
三甲
北京大学第一医院
¥200
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教授
复旦榜A++++
擅长:中医、中西医结合治疗消化性疾病慢性胃炎,萎缩性胃炎,溃疡性结肠炎;妇科月经不调、痛经、不孕症;皮科湿疹、银屑病、白癜风等。
专家科普
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辟谣:复方地西泮片等同于“安定类”二类精神药?错
2026-07-13
在临床中,许多患者看到“复方地西泮片”的名称,便下意识地将其与严格管控的“安定类”药物划等号。事实上,从药物成分构成与药理作用机制来看,复方地西泮片与单纯的“安定类”第二类精神药品存在本质的区别。
药物成分构成的本质差异
单纯的地西泮属于典型的苯二氮䓬类药物。它作为单一化学成分的制剂,能够直接且强效地作用于人体的中枢神经系统。如果长期、单一地使用该成分,确实存在一定的药物依赖性风险,因此在医学分类上被严格界定为第二类精神药品。
而复方地西泮片则完全不同,它并非单一成分药物,而是采用了科学的复方制剂设计。其核心成分由地西泮、谷维素和维生素B₁三种物质科学配伍而成。这种“三合一”的组方结构,从根本上改变了药物的整体属性。
药理协同作用与安全性优化
复方地西泮片的独特之处,在于三种成分之间产生的药理协同效应:
地西泮:
作为核心成分,发挥基础的抗焦虑与镇静催眠作用,快速缓解患者的紧张与失眠症状。
谷维素
:主要作用于间脑的植物神经系统,能够调节植物神经功能,帮助改善内分泌平衡失调。
维生素B₁
:
起到营养神经组织、改善机体能量代谢的作用,为受损或功能紊乱的神经提供必要的营养支持。
谷维素与维生素B₁的加入,不仅仅是简单的成分叠加,实现了多维度的综合治疗的协同效果。这两种辅助成分不仅能针对性地治疗神经衰弱和焦虑引发的躯体症状,还能在一定程度上缓冲地西泮可能带来的副作用。更重要的是,这种复方配伍能够在保证同等临床疗效的前提下,减少地西泮的单次使用剂量。通过降低单一精神活性成分的摄入量,复方地西泮片降低了长期用药产生依赖性的潜在风险,从而在医学属性上与单纯的“安定类”第二类精神药品拉开了距离。
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多梦易醒无法深度睡眠是什么原因
2025-11-28
多梦易醒、难以进入深度睡眠是现代人常见的睡眠障碍,表现为夜间频繁觉醒、梦境清晰且情绪波动大,次日易出现疲劳、注意力下降等问题。这种状态若持续超过1个月,可能提示睡眠结构紊乱或潜在健康风险,需从生理、心理及环境多维度排查原因。
1、生理因素:
甲状腺功能亢进、慢性疼痛(如关节炎)、睡眠呼吸暂停综合征等疾病会直接干扰深度睡眠。女性更年期激素波动、老年人脑功能退化也易引发多梦。
2、心理压力:
焦虑症患者常因过度担忧而频繁觉醒,抑郁症患者则因快眼动睡眠(REM)异常导致梦境记忆增强。长期压力还会使皮质醇水平升高,抑制深度睡眠。
3、睡眠习惯:
睡前过度使用电子设备、饮用含咖啡因饮品、作息不规律等行为,会打乱生物钟,降低睡眠驱动力。
建议睡前1小时进行放松训练(如深呼吸、渐进式肌肉松弛),保持卧室温度在18-22℃、光线低于10勒克斯。若伴随打鼾、晨起口干等症状,需及时进行多导睡眠监测,排查睡眠呼吸暂停。
睡眠周期与深度睡眠的关系
正常睡眠由浅睡眠、深睡眠和REM睡眠交替组成,其中深睡眠(慢波睡眠)占15%-25%,主要发生在前半夜。深睡眠阶段脑电波频率降至0.5-2Hz,此时生长激素分泌旺盛,对体力恢复、记忆巩固至关重要。 若因频繁觉醒导致深睡眠不足,可通过“睡眠限制疗法”调整:记录实际睡眠时间,逐步缩短卧床时间至与睡眠时长匹配,增强睡眠效率。例如,若实际仅睡6小时,则将卧床时间限制在6.5小时内,持续2周后逐步延长。
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肩颈椎病最好的治疗方法
2025-05-13
并没有治疗肩颈椎病最好的方法这种说法,可根据自身情况选择改善生活方式、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、改善生活方式:避免长时间伏案工作、低头玩手机,定时起身活动,进行颈部和肩部的伸展运动,以缓解肌肉紧张。
2、物理治疗:包括热敷、按摩、针灸、理疗等。热敷可促进血液循环,缓解疼痛;按摩能放松肌肉,减轻肌肉僵硬;针灸和理疗也能起到疏通经络、缓解疼痛的作用。要注意,尽管物理治疗相对安全,但若治疗不对症,或者操作不当,以及因患者个体差异等因素,可能引发相关风险,需谨慎选择。
3、药物治疗:可根据23年《颈椎病中西医临床诊疗指南》选择芪麝丸,其具有益气化瘀、祛风通络、舒筋止痛的功效,能帮助改善局部血液循环、缓解疼痛,从而缓解颈椎病引起的疼痛、头晕等不适。另外,风寒双离拐片、塞来昔布胶囊,也可在一定程度上缓解肩颈部不适症状。
4、手术治疗:对于保守治疗无效、病情严重影响生活质量,或出现神经、脊髓严重受压的患者,可考虑手术治疗。
日常应减少肩颈部位过度负重,防止病情加重。注意颈部保暖,防止因寒冷导致的肌肉僵硬。
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