耳鼻喉科

冬天到了，对于很多家长来说，宝宝的鼻涕成了让人头疼的问题。呼哧呼哧地往下流，让宝宝感到十分不舒服。 而对于那些有鼻塞问题的宝宝来说，更是遭罪，不仅平时吃饭难受，晚上更是难以入睡！ 虽然鼻塞算不上什么大病，但宝宝的难受程度却让人心疼。那么，作为家长，我们应该如何帮助宝宝缓解鼻塞呢？ 宝宝鼻塞难入睡？快调整睡觉姿势 当宝宝受到寒冷空气的刺激，或是被病菌、过敏原缠上了，都可能出现鼻黏膜水肿的情况。鼻腔黏膜一水肿，鼻塞、流鼻涕就跟着来了。 这个时候，我们可以调整一下宝宝的睡姿。让宝宝睡觉时试试侧卧，这样能有利于呼吸道通畅，缓解宝宝的鼻塞！ 适当热敷，让鼻塞宝宝睡得更香 在睡前，宝宝如果出现鼻塞，不仅影响呼吸，还可能影响睡眠质量。这时，家长可以采用一种简单而有效的方法——热敷。通过热敷宝宝的鼻子根部，可以促进血液循环，缓解鼻子内部的充血症状，让宝宝呼吸更加顺畅。 热敷的方法非常简单，只需使用一块干净的毛巾，在热水中浸湿后稍微拧干，然后敷在宝宝的鼻子根部即可。注意水温不要太高，以免烫伤宝宝。 宝宝鼻塞，试试鼻部按摩 如果宝宝睡觉时出现鼻塞、呼吸不畅，家长们可以用双手轻轻按摩宝宝的鼻翼两侧和鼻子根部。这些部位的按摩可以促进血液循环，帮助血管收缩，从而缓解鼻腔水肿和鼻塞的症状。 鼻塞来袭，冲洗鼻腔或有效 对于宝宝鼻塞的问题，家长们可以使用生理盐水进行鼻腔冲洗。通过冲洗，可以将鼻腔中的炎性分泌物排出，减少对鼻腔的刺激，缓解鼻塞和流鼻涕的不适感。 使用生理盐水冲洗鼻腔的方法非常简单，只需将生理盐水倒入专用的鼻腔冲洗器中，然后让宝宝头部微仰，将冲洗器插入一侧鼻孔，让生理盐水自然流入鼻腔，再从另一侧鼻孔流出。但是在操作过程中，家长们应该注意动作轻柔，以免对宝宝的鼻腔造成刺激。 如果宝宝鼻塞的情况持续不见好转，还伴有其他症状，一定要及时带宝宝去看医生哦！

扁桃体发炎的患者，如果引发了高烧，当然是可以吃西瓜的。西瓜里面除了有大量的水分之外，还含有胡萝卜素、核黄素、尼克酸，还有蛋白质、糖、很多粗纤维，还有无机盐、钙、磷、铁等，以上的这些物质对于患者在疾病期间是有辅助治疗作用的，能够补充体内的营养消耗。对于患者扁桃体发炎有很好的辅助治疗作用，建议患者可以适当的吃一些。建议患者在吃完西瓜之后好好的漱口，因为西瓜比较甜，有的时候会刺激咽喉部的黏膜分泌增多。 对于患者出现高烧的情况，一定要积极的去处理，除了吃一些西瓜之外，还可以贴用退热贴，或者是用毛巾擦拭手心、脚心都能够起到退温的作用。

如果出现流鼻血一般尽量坐着，在躺下时鼻血会顺着鼻咽部流到咽腔，如果睡着时甚至可能会呛到气管里引起呼吸的困难，因此在流鼻血时尽量坐着让鼻血流下来。 如果出血比较多，可以考虑用棉球塞到出血侧鼻腔内，压住出血侧鼻翼可以止血。但是如果出血量比较多，有可能会从另一侧鼻腔，甚至从口腔里流出，一般需要去医院进一步检查，看鼻腔内是否有明确的出血点，如果有明确的出血点，可以考虑做电凝止血治疗。 但是如果找不到明确出血点，还要考虑是否做全麻手术来进一步探查鼻腔，找到出血点止血治疗。

化脓性中耳炎： 　　1、急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。 　　2、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。 　　（1）全身症状：轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。 　　（2）耳痛：耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。 　　（3）耳流脓：是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。 　　（4）听力减退及耳鸣：开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。 　　（5）耳聋轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。

从中医角度讲，鼻炎主要是因为人体的正气不足、外邪乘虚而入所导致，在临床治疗上常常可以服用玉屏风颗粒。玉屏风颗粒具有很好的临床疗效，其主要成分是黄芪、白术、防风，玉屏风颗粒具有扶正祛邪的作用，能够很好的缓解患者的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。 中药成分的药物治疗鼻炎，患者形成的药物依赖性小，而且复发的几率也比较少，同时对身体产生的副作用也小。在口服药物治疗鼻炎的过程中，也一定要积极参加户外运动，增强个人的抵抗力。

儿童鼻塞比较严重，需要到医院检查电子鼻镜以及电子鼻咽镜。因为有两个疾病会引起儿童鼻塞， 首先就是位于鼻咽喉部的腺样体肥大，引起患者双侧鼻塞、呼吸困难、睡眠时打鼾。鼻咽镜可以明确诊断，看到鼻咽部像橘子瓣一样表面光滑、淡红色的新生物。如果上述症状比较严重，则需要进行腺样体消融术，术后预防感染，大约11天就可以痊愈。 其次，由于慢性鼻炎、鼻中隔偏曲或者是鼻息肉等引起的鼻塞，电子鼻镜可以明确诊断。治疗上慢性鼻炎需要用达芬霖鼻气雾剂进行局部外用，大约一周就可以。鼻息肉及鼻中隔偏曲，则需要进行手术治疗，才能够解决鼻塞的问题。

中耳炎手术根据中耳炎病变范围不同和性质不同分为不同手术方式： 1、若病情较轻，局限在中耳鼓室或上鼓室，手术会采用耳内进入或在内耳镜完成外耳道成形和鼓膜修补，费用约10000-15000元之间； 2、若病变波及乳突，包绕听骨链，患者需要进行乳突根治术以及听骨链重建手术、鼓室成形术、外耳道成形术及耳甲腔成形术等，这些综合性手术和住院费用约20000-25000元之间； 3、若病情进一步加重，患者存在严重的咽鼓管功能障碍，则在乳突和听力重建术基础上完成咽鼓管球囊扩张手术，费用约30000-35001元。

尼麦角林片能够治疗耳鸣，尼麦角林片属于西药，主要的作用就是扩张血管，对于改善患者血液循环有很好的疗效，建议患者规律用药。 用药之后一定要合理的作息，避免加重耳鸣的情况，用药期间如果出现不良反应，比如局部胃部不适、面部潮红、头晕，患者需要进一步的观察病情，必要的时候停药，同时到医院进一步就诊。用药之后患者的耳鸣会有一定的改善，同时可以反复揉搓耳廓的周围，促进血液循环，生活当中一定要避免噪声环境。如果治疗半个月的时间患者的病情没有改善，需要到医院进一步的检查。

突发性耳聋治疗后见效时间，需根据患者病情轻重、听力损失程度而定。通常病情较轻或恢复较快者，2-3天即可见效，但也有部分患者甚至在整个治疗过程中无效果。治疗突发性耳聋的方法在国际中争议较大，中国为分型治疗，具体情况如下： 1、激素治疗； 2、改善内耳循环治疗； 3、维生素治疗； 4、高压氧治疗； 5、营养神经药物治疗； 7、中医针灸等。 除此之外，突发性耳聋与身体疲劳状态有直接关系，需注意饮食清淡，保持心情舒畅，减轻压力。