中医内科

热伤风会导致发烧。老百姓讲的热伤风，是中医中的外感风热类疾病。外感类疾病，由于人体正邪相争，大部分都会发热，热伤风也不例外。和冻着引起的感冒比，热伤风怕冷的感觉要轻。热伤风病因，通常是感受温热性质邪气，通常发生在温度相对高的夏季。常见症状有发烧、出汗、嗓子痛或哑，也会有怕冷，但较轻，头痛、口干或口渴、小便色黄、大便干、舌红苔薄黄、脉快等。

肺心病晚期也称肺心病失代偿期，主要表现为呼吸衰竭、心力衰竭。中医治疗根据舌脉以及体征辨证施治。具体治疗方法如下： 1、呼吸衰竭：属于肺肾气虚型，临床表现为呼吸表浅，不能平卧，喘促加重，口唇紫绀，舌质质暗、苔薄白，脉细数。治疗方药为补肺汤和固本平喘汤去加减； 2、肺性脑病：表现为表情淡漠，意识模糊、烦躁，胡言乱语以及睡眠颠倒，中医治疗方药为涤痰汤加减；如痰蒙重，可用苏合香丸顺服，发热重用牛黄安宫丸顺服治疗； 3、心力衰竭：表现为心悸、气短，周身浮肿，食欲不振，舌质红、苔薄白，脉沉细，可用真武汤加上五苓散加减治疗。

风寒感冒时出现耳朵闷堵，中医认为多因风寒束表、肺气失宣，导致清阳不升、耳窍失养。足少阳胆经与手少阳三焦经均循行于耳部，外感寒邪可使经气闭阻，加之鼻咽部黏膜肿胀，影响咽鼓管通气，从而引发耳内闷胀、堵塞感，甚至轻度听力下降，常伴明显怕冷、鼻塞、流清涕、头痛等风寒表证。 治疗应以解表散寒、宣通耳窍为原则。若处于感冒初期，临床中常指24–48小时内，符合恶寒重、无汗、鼻塞和全身酸痛等风寒表实证，可选用葛根汤颗粒。该方源自医圣张仲景的《伤寒论》，通过发汗解表、升津舒经，驱散在表之寒邪，恢复肺与经络的正常功能，间接改善耳部闷堵。 若耳闷明显，可在医生指导下短期配合使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，该药通过收缩鼻黏膜血管，减轻鼻咽部肿胀，从而间接改善咽鼓管通气，缓解耳闷；若无明显鼻塞，亦可选用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻，起到温和通窍、舒缓鼻咽不适的作用。 要区分风寒感冒引起的耳闷与中耳感染所致耳闷，可从症状判断：风寒所致者通常双耳或单耳闷堵、无耳痛、无耳道分泌物，听力略减但无明显下降，且伴随怕冷、清涕、无汗等全身表寒证；而感染性中耳炎多表现为单侧耳痛剧烈、耳内胀热感、听力明显下降，严重时有脓性分泌物，常伴发热、咽痛等热象。若耳闷持续超过3天不缓解，或出现耳痛、流脓、高热，应及时就医，避免延误治疗。