内分泌科

鞍钢集团公司总医院内分泌科作为辽宁省首批内分泌糖尿病联盟医院，成立于2008年，是国家代谢性疾病管理中心，具备临床药理基地资质，目前开放床位34张。本科主要诊疗范围，各型糖尿病及急慢性并发症的诊断、筛查、治疗（可开展各种胰岛素注射、胰岛素泵治疗技术、糖尿病周围循环治疗、糖尿病足部治疗）；各种低血糖症；甲状腺及甲状旁腺疾病；甲状腺功能亢进与减退症、甲状腺炎、甲状腺结节；脑垂体瘤、腺垂体瘤功能减退症、肾上腺皮质功能减退与亢进症；内分泌高血压、多囊卵巢综合症等；各种代谢性疾病，痛风与高尿酸血症、血脂紊乱、骨质疏松症等。内分泌病房自发开设晨间糖尿病宣教课堂长达9年，为患者进行疾病教育；病房主任和护士均通过运动处方权的考试，具备指导患者的资质。配置设备：胰岛素皮下泵35台，其中动态血糖监测仪一台、手指血糖仪数百台、糖尿病周围血管多普勒检测仪1台、感觉阈神经监测仪1台、静脉泵6台、心电监护仪2台。人员配置：现有医生7名，其中博士研究生1名、硕士研究生4名；护士11名，其中，国家级专科教育护士1名、省级专科护士2名。特色诊疗技术一、糖尿病的诊治1、24小时动态血糖监测，每5分钟测血糖，绘制72小时全血糖谱，为糖尿病的诊断及治疗提供了实验室数据，同时，对低血糖的原因的诊断提供了佐证；2、科里备有数台美敦力胰岛素泵，提供了精准的胰岛素治疗，尤其对高血糖危重患者及准备急诊择期手术的患者提供了便利，“一泵在手，血糖无忧。”；3、血糖监测是糖尿病治疗的“五大马车”之一，为了方便注意糖尿病患者的血糖，内分泌病房为糖尿病患者免费提供指尖血糖仪，为病情的评估及诊治提供了数据；4、糖尿病肾病是Ⅰ型糖尿病的首要原因，是Ⅱ型糖尿病致死致残的重要原因，尿微量蛋白，尿白蛋白/肌酐比值等多个指标联合测定，为糖尿病肾病的早期发现早期治疗提供实验室依据，并且多个指标联合测定，尤其是尿白蛋白/肌酐比值较传统的肾病测定，有受患者进食、血液温度等因素影响少，稳定性、可重复性好等诸多优点，在临床患者的应用中，诊断优势日趋明显；5、糖尿病足是糖尿病的严重并发症，发病率呈逐年升高的趋势。内分泌科已开展了糖尿病人ABI及振动阈的测定，较普通的彩超及神经监测更具有专业性和阳性率高的特点，为内科保守及外科、介入科的治疗提供了糖尿病专科数据。内分泌科开展了糖尿病足清腐换药、抗感染、促肉芽组织生长的换药工作，取得了一定的进步；6、糖尿病宣教是糖尿病治疗的五个原则之一，内分泌科9年间多场次、多角度举办糖尿病及内科常见疾病的宣教活动，取得了良好的影响，向患者及家属传达了最新诊疗信息。二、继发性高血压病的诊治内分泌科已经开展了8点、10点卧立位醛固酮、肾素血管紧张素的测定，0点、8点、16点皮质醇节律等化验项目，并结合患者相关病史、体征及影像学资料，开始有目的的筛查，针对一些特殊的高血压病患者如年轻的高血压病、用降压药物不能控制的高血压病等，打破了传统的对高血压病知识一种常见病的概念，指明——高血压病其实不简单！三、内分泌各个腺体、多个腺体疾病的诊治超敏的甲状腺激素的测定、性腺系列的测定、甲状旁腺激素的测定、胰岛功能等测定揭开了内分泌各个腺体的神秘面纱，使临床上少见病例的诊断露出真容。甲亢、甲减、甲旁亢、甲旁减、库欣病等疾病的确诊，是内分泌科几代人智慧的结晶。四、骨质疏松症的诊治骨质疏松症是最常见的疾病之一，随着人们对生命质量的关注，骨质疏松症已经成为一个临床热点。内分泌科在全市率先成立了骨质疏松症门诊，在骨质疏松症查病因及诊治中开展了一系列生化检测、影像学检测相结合的诊疗方法，取得了一定的成绩。五、垂体疾病的诊治FSH、LH、PRL等检测项目已在鞍钢总医院稳定开展，为垂体疾病的诊治注入了实验室的证据。垂体疾病术后的后续治疗也随着上述实验室项目的开展得到了保证。六、国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）MMC是由内分泌代谢病学专家宁光院士和以及中国医师协会内分泌代谢科医师分会发起，以“一个中心、一站服务、一个标准”为理念，推行糖尿病管理标准化、一站式解决方案。历经两年多建设，目前全国已有超过700家医院加入MMC的行列，构建起了MMC中心，其中343家已正式收治患者，覆盖全国30个省、自治区和直辖市，管理患者总数22万人。鞍钢集团公司总医院内分泌科率先在鞍山建立国家标准化代谢性疾病管理中心，从而成为鞍山地区代谢疾病诊治中心，2020年成功晋级临床医学研究基地。以内分泌主任刘星博士、何颖护士长为核心的团队获得了美国运动处方资格，内分泌科将以新的运行模式加快推进糖尿病慢病疾病防治技术的发展。七、全院血糖管理鞍钢集团公司总医院内分泌科于2011年率先在东北地区开展了全院血糖管理：以内分泌科为轴心，辐射到全院各个科室。由内分泌科主任、护士、会诊科室的医生组成一体，调整药物，保证患者代谢指标达标。一方面提升了内分泌科在全院的诊疗地位，另一方面解决了相关科室代谢疾病的后顾之忧。开创了血糖全院管理的模式，更专业更精准更便捷。