牙周科

造成牙龈退缩的原因有很多，常见情况主要是口腔卫生差、刷牙不当、食物嵌塞、口腔内不良修复体、外力作用等。保护牙龈不退缩要避免上述情况发生，平时要注意口腔卫生清洁，三餐后要及时刷牙。牙刷刷毛不能选择过硬，牙膏不要选择摩擦颗粒太粗，刷牙不要用拉锯式横刷法。对于容易发生食物嵌塞部位，要经常使用牙线或者牙间隙刷，去除嵌塞食物，防止龈乳头炎的发生。 口内修复体如果边缘位置不当，卡环、基托容易压迫牙龈缘，这时患者要及时到医院修改不良修复体。牙齿唇侧骨板如果很薄，在受到创伤或正畸加力时，骨板很容易地吸收，并随即发生牙龈退缩。因此在做正畸治疗之前，医生应仔细检查受力部位牙龈组织及骨质量，患者如果发现牙龈退缩情况，也应该及时到医院就医，调整咬合力或者正畸力。总之应定期做口腔检查，如果发现牙龈问题，及时找到原发原因，及时进行治疗。

牙龈脓肿通常是由于牙周炎症、牙髓炎等疾病得不到及时治疗所引起。当牙齿周围的组织受到感染时，白细胞会聚集在感染的部位形成脓液，进而导致牙龈脓肿。牙龈脓肿一般都是比较严重的炎症所引起，建议患者到医院就诊并遵医嘱进行相应治疗，若患者伴有全身疾病，则可能需要进行全身性的抗炎治疗，具体治疗如下： 1、药物治疗：在脓肿形成的初期，患者可使用一些药物的治疗，比如一些全身性的用药。若患者对青霉素不过敏，则可以使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素，来帮助控制炎症和消除炎症，同时也可使用一些局部漱口水，比如西帕依固龈液进行局部含漱。现代药理学的研究证实，西帕依固龈液具有抗菌、抗病毒、消炎、收敛止血、镇痛、促进创口愈合的效果，也可减轻牙龈脓肿引起的炎症和疼痛等症状； 2、手术治疗：当患者的炎症得到控制之后，若脓肿比较大或疼痛比较明显，进而出现脓肿的波动。此时也可通过一些外科手术进行治疗，即切开引流。切开引流能缓解脓肿引起的疼痛，也能很好地促进炎症快速愈合，并且可防止炎症的加重。患者进行脓肿切开引流后，可使用一些漱口液含漱。漱口液含漱可控制局部组织发炎，并防止新的炎症出现。 此外，患者进行急症处理后，需进行相应的牙周治疗或根管治疗。因此，要求患者有定期进行口腔检查的习惯，通过及时发现并治疗口腔疾病，来预防炎症复发。

青少年牙周炎可能出现牙面大量牙石，牙龈质地松软、水肿等，探诊出血甚至溢脓，可以到专业牙科做以下检查。 1、X线摄片：可见第一磨牙的近远中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”。在切牙区多为水平型骨吸收。还可见牙周膜间隙增宽，硬骨板模糊，骨小梁疏松等； 2、血液学检查：外周血中性粒白细胞和单核细胞的趋化功能异常； 3、牙周探诊：检查可发现切牙及第一磨牙的牙周支撑组织可出现破坏。