皮肤科

细腻无瑕的肌肤是许多女人的共同追求，为了护肤我们下足了功夫，可是，有时护理过度也会适得其反，比如出现过敏或者是激素脸。而面部皮肤过敏和激素脸，有时容易混淆，我们可以从病史、临床表现这两个方面加以区分。 过敏or激素脸傻傻分不清？2招帮你区分 一、病因： 面部皮肤过敏通常都有明确的过敏物质接触史，不一定有使用激素的历史，比如： 1、环境温度变化： 如秋冬季节，皮肤没有充分滋润，会出现干燥脱屑伴有紧绷感；春夏交替，皮肤暴露在紫外线或空气污染环境中，会出现面部局部红肿、发干、瘙痒等症状。 2、护理不当： 使用劣质化妆品或接触动物皮毛等。 3、辛辣刺激食物： 可导致面部毛细血管扩张，炎性因子释放，出现过敏症状。 而“激素脸”也称“激素依赖性皮炎”，是因为间断或长时间滥用激素药或暗含激素的护肤品，引起激素的毒副作用所造成的一种严重皮肤病。它不同于过敏，会严重破坏皮肤的正常生理结构和功能。 二、临床表现： 面部过敏长啥样？ 1、皮肤表皮薄，细腻白皙，皮脂分泌少，较干燥 ，微血管明显。 2、接触化妆品或季节变化后易引起皮肤过敏 ，出现红、肿、痒。皮肤缺乏光泽 ，脸颊易充血红肿。 3、容易受冷风、食物、水质 、紫外线、合成纤维、香味、色素等外在环境或物质的影响。 “激素脸”的皮肤表现： 1、皮肤感觉皮肤感觉对含激素的药物或化妆品有依赖上瘾现象，不能停用，也不能使用其他非激素产品。一旦停用就会出现红，肿、丘疹等“激素反跳”现象。 2、皮肤外观出现血丝、变薄、硬化、色素沉着、肤色发黑、汗毛加重、干燥脱屑、粉刺、皮炎、红脸等症状。 3、皮肤测试皮肤萎缩变薄、纹理不清，皮下毛细血管扩张充血，汗毛排列紊乱、色素不均等。 过敏或 “激素脸”如何“自救”？ 如果是初次或偶尔发生过敏现象 ，要先暂停用所有化妆品，选择具有消炎、镇静作用的专用保养品，让皮肤有缓冲时间。如果有持续发红的现象，就要去医院进行脱敏治疗，不要自行到药店购买激素类或成分不明的软膏。 如果已经发展成为“激素脸”，应立刻停止用药或者化妆品，接受正确的治疗，修复受损的皮肤屏障，切莫听信偏方盲目用药，以免症状加重。 [1]上海市医学会,上海市医学会皮肤科专科分会组编.名医支招防治皮肤病[M].上海科学技术出版社,2018:27-28. [2]郭亮,张伟主编.临床常见皮肤性病诊断与治疗[M].北京:科学技术文献出版社,2018.114-115.

尖锐湿疣好发于男性包皮、龟头及系带、冠状沟等处，严重者会累及尿道口及肛周组织。患病初期多为少数微小的淡红色丘疹，随后皮损逐渐增大、增多，形态呈乳头样或菜花样突起。 男性下体长“菜花”，当心患尖锐湿疣 男性尖锐湿疣患者好发于包皮、龟头及系带、冠状沟、阴茎体、阴囊、尿道口、肛周等部位。 病症起初为少数微小淡红色丘疹，渐渐增大及增多，表面凹凸不平，湿润而柔软，呈大小不等的乳头样或融合成大团块的菜花样突起，红色或污灰色。 疣的根部常有蒂，易发生糜烂、渗液，触之易出血，皮损裂隙中常有混浊的浆液或脓性分泌物，散发恶臭，自觉有痒感，常因搔抓而引起细菌继发感染。 有没有一次治疗，就可以完全“断根”的方法？ 在某些小广告上经常看到：治疗尖锐湿疣的祖传秘方或特效方法，一次就可以“断根”，这都是骗人的说法，大家千万不要相信。 治疗尖锐湿疣，目前临床上方法颇多，有局部药物治疗、物理治疗（激光疗法/电灼疗法/冷冻疗法）、手术治疗及免疫治疗四种形式。 但由于每种治疗方法的疗效都比较单一，因此很难面面俱到，大多数情况下都只是把表面疣体清除了，而深层病毒却未能彻底杀灭。以致治疗过后，复发问题持续不断。要想彻底治愈，只有进行综合治疗。 尖锐湿疣传染性强，如何预防？做好4点即可 1、杜绝婚外性行为： 尖锐湿疣患者中60%是通过性接触染病的，夫妻中一方染病，就有可能传染给配偶，然后再通过密切生活接触传染给家中其他人，因此，提高性道德、不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣的主要手段。 2、防止接触传染： 不使用别人的泳装及浴盆；提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的座椅上或浴池沿上；在公共厕所尽量使用蹲式马桶，上厕所前用肥皂洗手；不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。 3、配偶患病后要禁止性生活： 如果配偶患病后仅进行了物理治疗，虽然外阴部可见的尖锐湿疣消失了，但患者仍带有人乳头瘤病毒，还应该接受口服药及外洗药的综合治疗。 4、讲究个人卫生： 每日清洗外阴、换洗内裤，个人的内裤单独清洗，即使家庭成员也应该做到一人一盆、毛巾分用。 总之，尖锐湿疣预防是关键，日常生活中注意个人卫生，洁身自爱，性行为鼓励使用安全套等方式。发现患病要克服心理障碍及时进行治疗。 [1]中华医学会皮肤性病学分会,中国医师协会皮肤科医师分会,中国康复医学会皮肤性病委员会.中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021完整版)[J].皮肤科学通报,2021,38(5):后插1-后插16. [2]杨卫青,泌尿科医师处方手册[M].郑州:河南科学技术出版社,2020:237-239.

风胆又叫荨麻疹，是常见的皮肤疾病，发作起来常常瘙痒难忍，令人苦不堪言。若想让荨麻疹快速消退，需先找到其病因，并使用相关药物。同时还要做好皮肤护理，以免皮肤出现感染。 一、荨麻疹从何而来？ 荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。临床上特征性表现为大小不等的风团伴瘙痒，可伴有血管性水肿。通常将引起荨麻疹的病因分为外源性和内源性因素，外源性因素多为暂时性，包括物理刺激、食物、药物、植入物以及运动等。内源性因素多持续存在，不宜消除，包括慢性隐匿性感染、各种慢性疾病等。 二、如何使荨麻疹快速消退？ 1、远离致敏物质： 荨麻疹可因接触过敏物质引起，因此发生荨麻疹后，应及时远离过敏原，并要给房间通风、换气，以免症状加重。 2、局部治疗： 以安抚止痒为主，可选用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物。 3、全身治疗： 症状明显者选用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗。重症患者或伴有喉头水肿、呼吸困难者，可遵医嘱应用肾上腺素或皮质激素类，如氢化可的松注射液或地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注。 三、如何防止荨麻疹复发？ 1、饮食： 患者宜清淡饮食，禁食辛辣刺激以及海鲜类食物，多喝水，多食含大量维生素C的水果、果汁等，利于致敏物质排泄。 2、生活护理： 嘱患者注意卫生，保持皮肤清洁，温水洗浴，减少清洁剂、化妆品等的皮肤刺激。保持被褥清洁、柔软，穿棉质宽松内衣，避免毛织物、化纤织品直接与皮肤接触。 3、皮损护理： 避免摩擦、搔抓等因素刺激患处，防止因搔抓引起皮疹增多，瘙痒加剧。 4、用药： 荨麻疹症状明显者需遵医嘱合理用药，常用抗组胺药，继发感染者加用抗生素。用药期间注意观察药物疗效和不良反应。 荨麻疹可能反复发作，病程迁延，除极少数并发呼吸道或其他系统症状，绝大多数呈良性经过。但也有部分患者荨麻疹发作时，会并发喉头水肿，影响呼吸功能，从而危及生命。因此当出现荨麻疹后，一定要远离过敏源，并要及时咨询医生，在医生的指导下使用药物进行治疗，以保证病情能尽快康复。 [1]张红冉等主编.新编临床护理基础与技能应用下[M].长春:吉林科学技术出版社,2016:639-641. [2]王仲,晁爽主编.基层常见疾病诊治实用教材[M].北京:中国协和医科大学出版社,2020:224-227.

患上阴虱病后，患者往往难以启齿，并且不好意思去医院进行诊治。那么家庭常备的碘酒是否能治疗阴虱呢？碘酒为消毒类药品，其主要用于杀灭细菌。阴虱和虱卵顾名思义，属于寄生虫，其主要寄生在阴毛及肛周毛上。因此碘酒一般无法治疗阴虱和虱卵。但是阴虱常贴伏皮面，其螃蟹样的足爪紧抓住阴毛，而阴虱卵则可牢固地黏附在阴毛上。皮肤被阴虱叮咬后可出现高出皮面的小红疙瘩，有不同程度的瘙痒，经病人搔抓，时使用碘酒涂抹在皮损部位，可以防止皮肤出现感染。 一、阴虱从何而来？ 阴虱属于虱病的一种，为寄生虫病，发病率女性高于男性。如果女性平时不注意会阴部卫生，月经期间长时间使用卫生巾，则阴虱有可能会“不请自来”，当其附着在阴毛处后，可引起瘙痒、丘疹等皮肤问题。此外，阴虱病的传染力极强，如果是男性存在阴虱病，则在同房或密切接触时，会感染给女方。 二、如何消灭阴虱！ 患有阴虱后，单靠消毒类药品是无法将虱虫及虫卵“扫地出门”的。要想彻底治疗阴虱，应在医生的建议下，使用杀虫类药物，如复方百部酊喷剂、克罗米通乳膏、硫磺软膏等药物进行治疗。如果皮肤出现了皮损，建议使用碘酒涂抹皮损部位，以防止皮肤出现感染，起到辅助治疗的作用。此外，如果会阴部位瘙痒严重，可遵医嘱使用炉甘石洗剂止痒。在治疗期间，患者应尽量剔除阴毛，并保持会阴部卫生，勤换内裤，贴身衣物需用沸水煮10分钟左右，结婚的患者应夫妻共同治疗，期间不要同房，以免病情反复。 三、如何避免阴虱“找上门” 若想预防阴虱病，则需要注意个人卫生，平时勤洗澡、勤换衣。女性来月经期间，应勤换卫生巾，每日可用温清水清洗会阴。与他人同住时，尽量避免共用生活物品，不要穿他人内裤。阴虱病为性传播疾病，因此应避免不洁性行为。此外，还应养成良好的饮食习惯和生活习惯，不要吃辛辣刺激、油腻、生冷的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，平时要注意休息，保证充足的睡眠，不要熬夜，不要精神压力过大，以免机体免疫力下降，更易受到阴虱病的感染。 [1]杨殿兴,林红主编.中医男女科诊疗学[M].成都:四川科学技术出版社,2018:182-186. [2]孙自学主编.男科病诊疗与康复[M].北京:中国协和医科大学出版社,2018:734-736.

打耳洞是为了能带漂亮的耳环，本来是“变美”的行为，但却因为疙瘩而破坏美观，实在是令人苦恼。当出现增生疙瘩，即瘢痕疙瘩后，患者可前往皮肤科就诊，并在医生的建议下，使用药物、物理、手术等治疗方式进行治疗，以恢复耳朵的美观。 一、认识增生疙瘩 瘢痕疙瘩为皮肤损伤后，结缔组织过度增生所引起的良性皮肤肿瘤。该病开始为小而坚实的红色丘疹，逐渐长大，成圆形、椭圆形或不规则形瘢痕，高出皮面，往往超过原损伤部位，其上表皮光滑、发亮。早期皮损呈进行性，瘙痒、色红、有触痛，橡皮样硬度，表面可有毛细血管扩张。 二、如何恢复美观 瘢痕疙瘩的治疗手段众多，但需根据疙瘩的大小来进行判断，不同治疗手段的优缺点也不同。 1、药物治疗： 目前常用的药物包括皮质激素类、钙通道阻滞药、维生素类、抗组胺类和中药。应用上述药物后，可使瘢痕组织变软变平，颜色从红色逐渐接近周围皮肤颜色，局部痒、痛等症状减轻或消失。但是药物治疗效果因人而异，疗效不能确定，并且药物治疗瘢痕疙瘩的周期较长。 2、物理治疗： 临床上，常见的物理治疗有激光治疗、放射治疗、冷冻治疗等，此类治疗可改变局部组织血运，是疙瘩坏死或被吸收。该治疗方法可直接作用于疙瘩部位，一般情况下不会破坏局部皮肤美观，但一般需与药物治疗同时进行。 3、手术治疗： 手术切除是治疗瘢痕疙瘩的常用方法之一。手术时机一般选择在瘢痕疙瘩成熟后，此时瘢痕变软而平坦，充血消退。手术治疗能立刻消除瘢痕，但单独使用复发率高，故通常联合其他治疗，如手术联合放疗或手术联合激素局部注射。 三、关于瘢痕疙瘩的小贴士 患者一定要保护好皮肤，防止外伤。药物治疗时，患者颖按时、按量使用药物，不要私自加药或停药。在进行物理治疗时，应观察瘢痕疙瘩的回复情况，如有异常及时告知医生。瘢痕体质的人接受手术治疗，手术拆线后要避免不适当的治疗或摩擦，平时要做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，以免诱发感染。治疗过程中，患者要保持良好的心情，多吃新鲜的水果蔬菜，保证有充足的睡眠，以促进皮肤恢复。 [1]施慧著.常见皮肤病图谱与中医效验方[M].北京:中国医药科技出版社,2018:83-87. [2]陆信仰等主编.外科疾病诊断与手术操作第2版下[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:297-302.

脸上突然起了一些密密麻麻的小疙瘩对于爱美人群可以说是“大灾难”了，不仅影响外观，有时还会十分瘙痒。这些小疙瘩有时仅是皮肤在换季时变得敏感，避免过度刺激即可，还可能是痱子、痱子、湿疹等等。 一、季节更替使皮肤变得敏感： 如果正处于季节更替时出现上述症状，尤其是在春、秋两季，可能是环境的改变使皮肤出现了过敏现象，所以变得敏感。可能还会伴随有干燥、瘙痒等不适症状。建议此时可以选用温和不刺激的基础护肤产品，每日早晚使用温水洗脸，避免过度刺激皮肤，待皮肤进行自我修复。 二、痱子，其实不难治： 多发生在天气炎热的夏季，由于出汗过多汗管被阻塞引起，患者皮肤上会出现小水疱、丘疹等，常伴有瘙痒、刺痛感。建议患者尽量保持患处的清洁与干燥，在洗澡后及时擦干，还可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、氧化锌乳膏等，既能止痒又可以保护皮肤。 三、痤疮反复发作，要系统用药： 就是常说的“痘痘”，多发于皮脂腺旺盛的面部、前胸、后背等部位。由于皮脂腺分泌皮脂过多，无法从毛囊口溢出，便会发生阻塞形成粉刺，在挤压后会有内容物流出，呈白色豆腐渣样，多为皮脂与面部垃圾、细菌的混合物。患者可以在医生的指导下外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等，具有溶解粉刺，抗菌的作用。 四、湿疹，尽量远离过敏原： 多与过敏有关，患者在接触或吸入花粉、尘螨等过敏原后，身体发生了异常免疫反应。皮肤上会出现红斑、米粒大小的丘疹、水疱等，也常发于面部。患者应按照医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药，建议随身携带，发生过敏反应后及时服用。 五、神经性皮炎，适当调节情绪： 神经性皮炎是一种成人常见的皮肤病，常在精神压力大或是紧张、焦虑时发作。常会出现剧烈的瘙痒，较小的丘疹，在搔抓脱屑后皮肤可能会增厚，还会伴有色度沉着。患者可以遵医嘱外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏1%等，并且尽量调整自己的心情，避免过度焦虑。 六、扁平疣，可能会自行消退： 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过直接接触或间接接触传播，常见于青少年、免疫力低下者。皮损处表现为较多的米拉大小的扁平丘疹，通常出现在面部、上肢等暴露部位。可以在医生指导下外用重组人干扰素α2b凝胶、阿昔洛韦乳膏等，多数扁平疣可能会自然消退。 注意在面部出现小疙瘩时千万不要用手抓挠，严格使用药物治疗，才能更快更好地恢复。 张艳萍.湿疹皮炎与皮肤过敏反应的诊断与治疗[J].现代养生（下半月版）,2019:73-74. 宋居艳.中药内服联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣临床观察[J].饮食保健,2018:95.

瘙痒、渗出、裂口……脚气患者对此再熟悉不过了。然而，越是熟悉的病就越纠缠不休。有不少患者抱怨患上脚气后，裂口难以愈合。其实，这可能与继发感染、擅自停药、乱用药物、护理不当等因素有关，患者需要配合医生处理继发感染，并坚持用药，避免胡乱用药，同时做好局部护理，方可“药到病除”。 脚气裂口难以愈合？竟和这些原因有关...... 1、继发感染： 如果脚气发生继发感染时，局部出现急性炎症，可能会导致脚部的裂口难以愈合，这就不能按一般脚气治疗，应该先处理继发感染。 可以在医生的指导下局部外用硼酸水或呋喃西林液冷温敷，具有杀菌、消炎的作用。必要时还要配合医生使用抗生素，比如青霉素、第二代头孢菌素，并按照医生嘱咐适当休息。此外，患者需要注意避免用手抓挠裂口，防止继发性感染。 2、擅自停药： 有些脚气患者使用抑制真菌的药物治疗，当症状稍有好转后便停止用药，其实真菌并没有被彻底杀灭，过一段时间又会“卷土重来”，导致脚部的裂口一直愈合不上。 这类患者要坚持用药，脚气是一种慢性感染，真菌寄生于角质层中生长繁殖的疾病，需长期用药才能杀死它。从长期临床实践看，一个充足的疗程至少4周。因为用药后短期内还会有部分真菌残留，如果稍有好转就停药，残留真菌则容易在新生皮肤上寄生，导致复发。 3、乱用药物： 有些患者得病后不去正规医院皮肤科就诊，自己买点药膏药物涂上了事，殊不知有些药膏中含有激素成分，结果越治越扩展。还有人将阿司匹林片压碎撒在有裂口的足趾间，结果形成溃疡，长期疼痛不愈。 建议患者避免胡乱用药，发生脚气后及时前往正规医院，在医生的指导下选择抗真菌药物，裂口一般用软膏，比如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等，并遵医嘱全程规范用药。 4、护理不当： 如果患者在日常生活中没有做好局部护理，没有保持局部清洁干燥，也会导致伤口难以愈合。患者在日常生活中注意护理，保持脚部干燥，每天清洗足部，勤更换袜子；平日穿鞋不要穿不透气的鞋，以免造成脚汗过多；趾缝紧密的患者可以用纱布夹在中间，或者穿分趾袜。另外，脚气可传染，所以要避免抓挠。 最后提醒大家，完善生活细节可以大大降低感染脚气的概率。在洗脚或洗澡后及时擦干脚趾及趾缝，这是预防脚气的有效方法。因为真菌最喜欢潮湿、温暖的环境，如果趾缝经常处于潮湿状态，恰恰为真菌提供了“安身之地”，很容易滋生，引发脚气。因此，在把脚擦干的同时更要保持趾缝的干燥。 [1]王宝玺.中华医学百科全书临床医学皮肤病学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2017:119-120. [2]余进,赖维.手癣和足癣的诊疗指南[J].中国真菌学杂志,2012,(2):109-110.

鸡眼是因遭受外力压迫或摩擦而出现的圆锥形角质异物，由于压迫末梢神经，患者走路时会感觉锐痛。想要根治鸡眼，首先要减少足部的压迫和摩擦，然后可以根据个人情况选择药物治疗、物理治疗和手术治疗的方法。 脚底长鸡眼，3种方法助你脱离苦海 1、药物治疗： 还有一种比较常用的方法就是使用一些腐蚀性的药膏，如40%水杨酸、40%尿素乳膏、12%乳酸乳膏。需要患者在专科医生的指导下使用以上药物。 在涂抹药膏时，患者应注意鸡眼患处反应，在治疗过程中一旦嫩肉露出必须停止涂抹药膏，以防止烧灼过度引起皮肤损伤导致继发皮肤感染。同时注意不要自行用刀、剪剔除茧子或鸡眼，避免操作不慎导致出血引发感染。 如果患有糖尿病，一定不要随意使用药膏，避免局部腐蚀剥脱形成溃疡后，创面难以愈合。 2、物理治疗： 可采用电烙、冷冻、激光等物理手段对鸡眼长出的角质增生的小包进行消除，有的可能得治疗多次。 3、手术切除： 药物治疗无效，而病情也无法控制的条件下，可以选择手术切除。进行手术之前，要先用普鲁卡因进行以鸡眼为中心的局部麻醉，手术梭形创口切入，将鸡眼连根拔起，以免“春风吹又生”，是能够将鸡眼处理得较干净的手法，一般针对比较顽固的鸡眼。 根治鸡眼，还要学会“穿鞋” 因鸡眼的形成与足部受到摩擦和挤压有关，因此，首先得解决诱发鸡眼的外部因素，如尽量穿宽松柔软的鞋子和棉质袜子，穿鞋的时候最好垫一块厚鞋垫；也可在足部受压的相应部位剪一个洞，把鸡眼周围的部分垫高，让鸡眼“腾空”，以减轻对受伤部位的压迫、摩擦。如果是因脚趾之间挤压产生的鸡眼，可以用棉球或硅胶垫将两个脚趾分开。有先天足骨畸形的人，建议穿由足踝专科医师推荐的矫正鞋垫。 [1]吴志华.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京:科学技术文献出版社,2018:405-406. [2]王宝玺.中华医学百科全书临床医学皮肤病学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2017:170.

碱性荨麻疹在医学上称为胆碱能性荨麻疹，是一种常见的皮肤疾病，本病可以自行缓解，甚至不再复发，也就是自愈。但是，有些严重病例可能会持续数周或数月，这种情况下需要及时就医。 胆碱能性荨麻疹是怎么回事儿？能自愈吗？ 胆碱能性荨麻疹的主要病因是体内胆碱能神经系统的异常反应。当人体暴露于刺激物质（如食物、药物、运动等）时，体内的神经系统会释放出一种叫做“乙酰胆碱”的化学物质，从而引发皮肤的炎症反应。这种反应会导致血管扩张、组织水肿和神经兴奋等症状，从而引发荨麻疹。 患者多表现为皮肤出现圆形丘疹性风团，直径在1-3毫米，且周围有程度不同的红晕，也有一些患者会出现头痛、恶心、呼吸困难、心悸等症状。 胆碱能性荨麻疹虽然症状明显，但多数情况下是可以自愈的。一般情况下，患者的症状会在数小时至数天内逐渐消失。如果症状较轻，可以采取避免刺激物质、休息等措施来缓解症状。如果症状较重，可以采用药物治疗来缓解症状。 但是，有些严重病例可能会持续数周或数月，这种情况下需要及时就医。 胆碱能性荨麻疹怎么治疗？4点说清，别再乱用药了！ 目前，胆碱能性荨麻疹的治疗方法主要包括以下几种： 1、避免诱发荨麻疹的刺激物质： 这是最基本的治疗方法，包括避免食用过敏食物、避免过度运动、避免紧张情绪等。有过敏史的人，平时要保持身体凉爽，避免大量出汗，避免受热、精神紧张、进食过多热饮或酒精饮料等。另外，还要多喝水，多吃蔬菜水果，少吃海鲜、辣椒等食物。洗澡时，不要用碱性强的肥皂，可用中性肥皂或硫磺皂。 2、抗组胺药物： 这类药物可以减轻荨麻疹的症状，包括瘙痒、红肿等。常用的抗组胺药物包括西替利嗪、氯雷他定、赛庚啶等。 3、胆碱酯酶抑制剂： 这类药物可以抑制胆碱能神经系统的反应，减轻荨麻疹的症状。常用的胆碱酯酶抑制剂包括丙戊酸、吡格列酮等。 4、免疫调节剂： 在一些严重病例中，可以采用免疫调节剂来减轻症状。常用的免疫调节剂包括环孢素、甲强龙等。 注意，以上药物需要遵照医嘱服用。顺便说一句，患者不要轻易使用激素类药物，这类药物副作用大，停药后更容易复发并更难治。 总之，胆碱能性荨麻疹可能自愈，患者不要盲目四处求医，避免诱因、合理治疗才是正确的。 [1]王西京主编.一本书读懂荨麻疹[M].中原农民出版社,2016:43-44. [2]虞瑞尧.皮肤病鉴别诊断彩色图谱.第1版[M].北京.人民军医出版社.2012:122.

爱美之心人皆有之，尤其是现代女性为了追求苗条的身材，不惜进行各种瘦身大行动。而不当的减肥方法，比如节食、吃减肥药等，会造成新的颜值危机——脱发。如果因为减肥而导致脱发，患者需要立即平衡膳食、停服减肥药，严重者可以进行植发进行改善。同时，患者要坚决摒弃错误的减肥观念，科学减肥。 减肥期间疯狂掉头发，该怎么办？ 1、平衡膳食： 很多女孩子为了减肥，每天以蔬菜水果为食，不吃肉，很少吃主食，加上剧烈运动，迫使体重急速下降，结果是身体苗条了，但脱发的症状也接踵而来。这是为什么？ 头发的主要成分是一种称为角肮的蛋白质，铁、锌等微量元素对保护头发的功能十分重要。如果为减肥而节食，长期只吃蔬菜、水果及米、面粉等，蛋白质的摄入常会明显不足，从而就会形成脱发。 因此，减肥者一旦出现了脱发，必须马上终止错误的减肥食谱，采用平衡膳食。及时补充含丰富蛋白质的瘦肉、蛋类、鱼类、贝壳类等食物。因缺铁所致的脱发占相当比例，而铁元素的来源主要在于蛋黄、瘦肉、豆类、木耳等食品。 此外，含锌、碘等微量元素的食物对养发、美发也很重要，注意适当食用。 2、扔掉你手中的“减肥神药”： 除了节食减肥外，还有许多女孩子会服用减肥药。但大部分减肥药有节制食欲的效果，令许多美女们饭量就如“猫食”，时间久了消化和排泄功能自然就差了，慢慢就导致了营养不良和便秘。长期得不到营养补充，就会引发脱发的问题，甚至会出现缺铁性贫血、月经不调、子宫下垂、骨质疏松等等系列的健康问题。 所以，如果你也在服用所谓的减肥药，马上停掉吧，为了“骨感美”而丢掉健康，这真的值得吗？真正要减肥，还是先从饮食结构、生活习惯、运动等开始改变。 3、植发： 如果脱发比较严重，可以考虑植发，就是将非脱发区域的毛囊提取并处理后再移植到脱发区域，以达到毛发生长、外形美观的效果。由于被提供毛囊需要用自己的毛发供体区域，可作为移植毛囊的数量是有限的，因此脱发面积不能太大。植发手术后6个月需要精心养护新种植的毛发。 总之，为肥胖而烦恼的女性，绝不能一味地强调节食、吃减肥药，应做到合理营养，在适当控制饮食的同时，增加体育运动，这样就可以既达到减肥的目的，又不产生脱发症等副作用。 [1]李兴东主编.脱发·护发·植发[M].南京:东南大学出版社,2019:74-75. [2]杨慧兰,谢玉茹.常见皮肤病防治[M].北京:人民军医出版社,2014.11:80-82.