中西医结合科

中医把脉不能看出处女，是否为处女是根据处女膜是否破裂而区分，通过把脉并不能判断女性的处女膜是否破裂。 把脉是一种诊断手段，通过感觉患者手腕上的脉搏波动来了解其身体健康状况，主要用于评估整体健康，而不是用来判断生理结构的完整性，如处女膜的状况。 把脉时患者坐在医者对侧或把脉手的一侧，医者右手对应患者左手，左手对应患者右手，医生的食指、中指、无名指分别对应寸脉、关脉、尺脉，通过把脉可以了解到患者的经络健康状态，诊断各种疾病。 处女膜是覆盖在女性阴道外口的一块中空薄膜，1-2毫米厚，膜的正反两面都是湿润的黏膜，两层黏膜之间含有结缔组织、微血管和神经末梢，中间的小孔叫处女膜孔。 处女膜是否破裂，通常与性行为有关，但也可能因为剧烈运动等其他非性行为的活动而破裂。通过把脉是无法观察到处女膜是否破裂，因为脉象反映的是人体的整体状态，与阴道的解剖结构无关。 处女膜对于女性的健康起着很重要的作用，青春期前由于卵巢所分泌的雌激素很少，这时阴道黏膜薄、酸度低，故抵抗力差，处女膜有阻止细菌入侵阴道的保护作用。

五脏六腑均可引起上火，如心火、胃火、肺火、肝火等，不同的脏腑上火需要艾灸的位置不同，应具体分析。 1、心火： 与过食辛辣厚味、嗜饮醇酒、外感风火燥邪等有关，此时以清热泻火止痛为主，可取手厥阴、手足阳明经穴，如劳宫穴、大陵穴、神门穴。劳宫穴为手阴经的荣穴，可清心包而泻心火、安神定志，大陵穴与神门穴亦可宁心安神； 2、胃火： 与饮食不当、情志不畅、正气亏虚等因素有关，需理气和胃，故可艾灸内庭、天枢等穴位，内庭具有清胃泻火之功效，天枢可以起到调理脾胃的作用； 3、肺火： 常与外邪侵袭有关，可在医生指导下艾灸迎香、印堂、通天等穴位，其中迎香能够疏风解表，印堂则可镇静安神，通天可起到清热、祛风、通络的效果； 4、肝火： 与外感风热、过食辛辣、情志不畅等因素有关，可艾灸行间、曲泉等穴位，行间具有平肝息风、宁心安神的作用，曲泉则能调肝和血、清热利湿。 建议患者出现上火症状后，前往专业的中医理疗机构进行艾灸，以免穴位具体位置掌握不当。平时应注意合理饮食，避免摄入过于辛辣刺激的食物。

血红蛋白高不是上火的症状，它是指血液中的血红蛋白含量超过正常范围。出现此类情况，可能是缺氧、脱水、真性红细胞增多症等导致。 1、缺氧： 长时间居住在高原地区，空气含氧量低，导致机体组织缺氧，并可能导致血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，出现生理性血红蛋白高； 2、脱水： 如果因肠道感染细菌等导致剧烈呕吐、腹泻，且未及时补充水分，可能会引起血液浓缩，出现血红蛋白相对性升高； 3、真性红细胞增多症： 血红蛋白是组成红细胞的主要成分，当因造血干细胞基因突变、电离辐射等因素导致真性红细胞增多时，也可能会诱发血红蛋白数值偏高。 除了上述原因外，此类情况还可能是原发性血小板增多症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒等原因导致，需及时完善血常规、肝肾功能、血糖等检查，以明确诊断。

上火不会直接导致血常规数值偏高，但是上火可能会引起机体发生炎症反应，此时可能会引起血常规的数值发生改变。 血常规是西医中一种常见的血液检查方法，其检查指标主要包括白细胞、血红蛋白、血细胞比容、红细胞平均体积，以及血小板计数等。而上火属于中医上的一种说法，在西医上一般认为其更偏向于炎症感染。 当机体出现上火情况后，可能会引起机体发生炎症反应，继而可能导致体内一些指标的异常，如白细胞计数升高。 因为白细胞是身体对抗病原体的主要免疫细胞，由于身体内的炎症反应增加，会导致一些炎症标志物，如C-反应蛋白升高，继而可使得患者此类指标出现异常。 但需注意的是，多种情况均可能引起血常规数值异常，如真性红细胞增多症、尿崩症、尿毒症等。因此，不可以盲目将血常规数值偏高视为上火，以免延误疾病治疗。

尿比重是指同体积尿液和同体积纯水之间的重量之比，可反映尿液的浓缩程度，由于其与饮食有一定关系，故可能是上火。此外，其也可能是其他情况导致，如脱水、糖尿病等，而非上火。 1、是： 上火通常是指中医概念中的内热，与人体的阴阳平衡有关。如果长期饮食不当，如饮水较少，摄入辛辣刺激、油腻的食物较多，可能会导致小便短赤或排尿减少。此时尿液在体内浓缩，进行检查时可能会出现尿比重偏高的情况； 2、不是： 如果因为高热、呕吐、腹泻等因素导致机体失水，且补液不及时，可能会诱发尿液浓缩程度偏高，使得尿比重出现异常。此外，如果患者存在肾脏疾病，可能会合并存在肾功能下降的情况，导致肾脏滤过功能下降，大量蛋白进入尿液，也可引起尿比重偏高。但是此类情况与上火并无直接联系，故不可以将尿比重高简单地归结为上火。 建议上火和尿比重高的患者，在日常生活中均注意多饮水，以改善不适症状。平时应注意饮食清淡，合理作息，保持良好的身体状态。

上火是中医理论，而血白细胞偏高是西医检查指标，二者之间不存在直接的因果关系。但当患者存在胃火或肝火，导致局部组织黏膜水肿、充血，继而诱发急性炎症或感染时，可能会从侧面引起血白细胞偏高的情况。此外，血白细胞偏高还可能是外伤、中毒、血液疾病等导致。 1、外伤： 如因车祸、坠楼等原因导致机体出现严重损伤或急性大出血，在短时间内，可能会引起机体出现应激反应，导致体内的白细胞数量和中性粒细胞数量明显增多； 2、中毒： 如果不慎摄入有毒的食物，可能会刺激免疫系统，导致白细胞反应性增多，查血时可出现血白细胞偏高的情况； 3、血液疾病： 如慢性髓系白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等，可能会因为造血干细胞异常，而早期出现血白细胞偏高的情况。 如果患者无法明确是哪种原因引起的血白细胞偏高，可以及时前往医院完善CT、血液生化检查、尿常规、骨髓活检等检查，明确诊断后进行针对性治疗。

九价一般是指九价宫颈癌疫苗，出现上火后，是否能打九价宫颈癌疫苗，取决于患者上火严重程度。如果仅出现轻微不适，则能打。如果不适症状较为严重，则不建议打。 1、能打： 上火是一个中医概念，当内心烦闷、饮食不当、睡眠不足等，均可能会引起上火，并可诱发头晕、头痛、牙龈肿胀、大便秘结等多种不适。如果患者不适症状较为轻微，可以在医生指导和建议下接种九价宫颈癌疫苗，此时一般不会影响疫苗的效果和安全性，无需过于担心。 2、不能打： 如果患者出现的上火症状较为严重，建议适当推后接种九价宫颈癌疫苗的时间。因为部分患者在接种九价宫颈癌疫苗后，可能会出现注射部位疼痛、红肿、发热、红斑，以及头疼、腹泻等不适症状。此时部分疫苗不良反应可能会与上火症状重叠，继而加重患者不适，也不利于患者对不良反应的判断。 此外，对于需要接种九价宫颈癌疫苗的人群，建议先进行一次健康检查，以确保自身身体状况适合接种疫苗。如果患有严重的慢性疾病或处于怀孕期，应当咨询医生后再决定是否接种九价疫苗，或者是否需要延迟接种。

上火即体内存在热邪，可能会导致额头、嘴角、鼻子、胸背部等部位长痘，原因需具体分析。 1、额头： 当长期摄入过于辛辣、油腻的食物，如辣椒、大蒜、肥肉、炸鸡等，可能会导致脾胃蕴热，湿热内生，并可熏蒸于面，此时即可引起患者额头等处出现长痘的情况； 2、嘴角： 性情急躁、过食辛辣、精神紧张等，可能会导致胃热上蒸，并可引起患者出现口臭、齿龈肿痛、嘴角长痘等症状； 3、鼻子： 肺开窍于鼻，同时鼻子也为脾所主，当患者存在肺热、脾胃湿热等情况，热邪上扰即可导致鼻子长痘的情况； 4、胸背部： 由于胸背部的毛囊和皮脂腺也较多，当出现上火情况后，可能会引起局部毛囊堵塞，从而出现长痘的情况。 除此之外，部分患者上火后还可能在耳后出现长痘的情况。平时应注意保持皮肤清洁，清淡饮食，以免痘痘频发。

尿液发黄是上火导致，并非泻火。出现此类情况后，应及时查明上火原因，并进行针对性治疗。 上火是中医概念，指体内热气过于旺盛，超过身体承受范围。如果摄入过多辛辣刺激性的食物，以及过度饮酒，平时又没有进行合理运动，可能会导致气机运行失常，阻塞经络。再加之时感六淫，助生痰湿，痰湿郁而化热，继而可引起湿热，导致小便不利、颜色发黄，以及口干口苦、口舌生疮、大便黏滞或泄泻等多种不适。 而泻火是指调节体内热气过于旺盛的状态，缓解内火的燥热感。如果上火导致的尿液发黄是因为身体内部热气过旺，泻火可以改善这种情况，从而使尿液变得清澈。 因此，存在此类情况的患者保持良好的生活习惯，饮食清淡、适量运动、合理安排工作和生活，以缓解上火，改善尿液发黄等问题。

鱼腥草什么时候吃，可根据食用和药用两种情况来进行区分。作为一种食物，在鱼腥草生长旺盛的时候吃比较合适。而作为药物，存在适应证的时候吃比较合适。如需药用，应遵医嘱选择适当的药用方式，避免自行滥用。 1、鱼腥草生长旺盛的时候： 鱼腥草生长旺盛的时期为5-10月，正值夏秋季节，在此期间吃鱼腥草比较好。一则鱼腥草比较新鲜、繁茂，没有受到雨雪风霜的摧残，口感较好。二则夏秋季节天气炎热，鱼腥草性凉、微寒，此时吃有利于清火。一般可以选择凉拌、鱼腥草炒鸡蛋等方式烹饪，具有较好的口感和营养价值。 2、存在适应证的时候： 作为药物入药，通常需要存在适应证的时候再吃鱼腥草，包括存在疮疡肿痛、肺热咳嗽、湿热淋证等病症。鱼腥草入药性微寒、味辛，入肺经、膀胱经，具有较好的清热解毒、通淋利尿效果，可以改善上述病证。存在适应证的患者可以遵医嘱用鱼腥草煎水服用，或根据症状配伍金银花、芦根、桔梗、野菊花等药材煎煮，亦可捣烂后外用。 综上所述，鱼腥草作为一种药食同源的药物，需根据情况选择吃的时间和方式。建议存在吃鱼腥草需求的人群根据自身情况在医生的指导下进行选择，但对于自身存在虚寒证的患者而言，不宜服用鱼腥草，以免加重症状。