
内分泌代谢内科
科室介绍
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一、科室简介我院内分泌代谢科成立于2000年,是长沙市市级医院成立最早的内分泌代谢专科,现为国家药物临床试验内分泌专业基地,2018年成为南华大学硕士研究生培养点,2022年成为湖南省卫生健康委重点学科(市州级)及中南大学硕士研究生培养点。科室目前共拥有硕士研究生导师2名,12名专科医生(博士2人、硕士10人),17名护士。高级职称9人(主任医师4名、副主任医师3名、副主任护师2名),护士伤口治疗师1名和糖尿病健康教育师2名,糖尿病专科护士1名。科室目前拥有。经过二十多年的建设,内分泌代谢科在临床、科研、教学方面已初具规模,逐步形成了在长沙市内颇具影响的亚专科,如垂体肾上腺亚专科、甲状腺及甲状旁腺亚专科、糖尿病及骨质疏松代谢性疾病亚专科等。拥有胰岛素皮下泵、眼底镜、四肢血管超声多普勒、双能X线骨密度仪、震动感觉阈值检测仪、连续动态血糖监测等先进医疗设备,能熟练开展下丘脑-垂体-靶腺激素测定以及一系列内分泌动态试验,包括PRL动态试验、地塞米松抑制试验、卡托普利抑制试验、生理盐水滴注试验、饥饿试验、禁水-加压试验、甲状腺细针穿刺活检、甲状腺囊肿硬化治疗,双能X线骨密度测定、骨转换指标测定等专科诊疗技术,对继发性高血压鉴别诊断、肥胖病因诊断、低血钾鉴别诊断、多囊卵巢综合征诊治、甲状腺结节鉴别诊断、高钙低磷等代谢性骨病、糖尿病分型等内分泌代谢性疾病均有较强的临床诊治能力。二、科室特色1.骨质疏松症的筛查和防治:2018年加入全国骨质疏松(专病联盟)慢病分级诊疗中心。开设骨质疏松专科门诊,进行DXA双能骨密度测定,早期发现、诊断和治疗骨质疏松、预防骨折等并发症。2.糖尿病及并发症的诊疗和预防:本科开展糖尿病相关慢性并发症的筛查,负压引流技术和自体富血小板凝胶技术用于难治性糖尿病足伤口治疗,开设糖尿病肾病、糖尿病足病及慢性创面伤口换药门诊,并针对高危人群进行糖尿病足教育和筛查,以降低糖尿病足病截肢的发生;开展糖尿病肾病的早期干预和延缓疾病的发展。3.内分泌性高血压的诊断和鉴别诊断:随着内分泌激素测定技术的进步,继发性高血压占比明显上升,对于肥胖、三种至四种降压药物控制欠佳的高血压患者进行原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌性高血压的鉴别诊断。4.妊娠内分泌疾病的诊疗: 2016年在全省率先开设妊娠内分泌门诊,对孕产妇及辅助生殖女性合并甲状腺疾病、多囊卵巢综合症、血糖异常进行系统诊治,提高孕产妇健康水平,为优生保驾护航。5.减重门诊及健康教育体系:2022年开设减重门诊,进行肥胖及代谢性疾病的诊治,2010年成立健康教育俱乐部,每周二下午进行糖尿病、肥胖等健康知识的宣传和教育。6.三一照护全病程管理:2021年引入三一照护系统,由专科医生、营养师及照护师对患者进行糖尿病院内、院外全病程管理,为患者答疑解惑,进行饮食、运动、药物指导,调整降糖方案,门诊随访,提高患者血糖达标率。科室服务理念:“德济精诚·代谢平衡”
科室疾病
科室医生
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李琳
副主任医师内分泌代谢内科
三甲
长沙市第一医院
¥49
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擅长:甲状腺结节等甲状腺疾病、骨质疏松症等代谢性骨病及糖尿病等内分泌代谢性疾病的诊治。
赵晋晋
副主任医师内分泌代谢内科
三甲
长沙市第一医院
¥69
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博士
擅长:糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病、骨代谢疾病、肾上腺、垂体、性腺疾病等相关内分泌疾病诊疗。
推荐非本院医生
周敏
主任医师内分泌科
三甲
中南大学湘雅医院
¥70
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教授
博士
复旦榜A++++
擅长:糖尿病及慢性并发症、甲状腺疾病,包括妊娠甲状腺疾病、自身免疫甲状腺疾病、甲状腺结节等,以及肥胖、骨质疏松等代谢及内分泌疾病。
黄德斌
主任医师内分泌科
三甲
长沙市第三医院
¥30
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擅长:糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病、垂体及肾上腺疾病、痛风的诊治。
杨丽
主任医师内分泌科
三甲
湖南省人民医院
¥60
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研究生导师
博士
擅长:糖尿病、骨质疏松、痛风、高脂血症、肥胖症、甲亢、甲减、甲状腺结节、骨质增生等疾病的诊治,以及健康指导和饮食指导。
专家科普
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怎么补充雌性激素
2023-12-04
补充雌性激素的方法包括食补和药补,具体如下:
1、食补:摄入大豆产品,富含大豆异黄酮,如豆浆、豆干等,以及植物激素,如蜂蜜、蜂王浆、蜂胶等,改善由雌激素缺乏而导致的部分不适症状,但食补的作用是非常有限的;
2、药补:含有雌激素的药物,如乙烯雌酚、戊酸雌二醇等,绝经后女性可以进行雌激素补充,是治疗绝经后骨质疏松症的一种方法,适用于绝经年限在10年以内的女性。绝经后女性在补充雌激素之前要经过系统的评估,完善乳腺、妇科彩超,排除乳腺肿块、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等情况,明确是否适合进行雌激素的替代治疗。在补充激素治疗骨质疏松时,需要在内分泌科医生的指导下定期监测。
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桑枝总生物碱搭配什么药降糖效果好
2025-11-04
桑枝总生物碱片是一种
植物来源有效组分降血糖药
物,其主要通过调节肠道
α-葡萄糖苷酶活性,延缓碳水化合物在肠道的分解与吸收,从而降低餐后血糖波动。因其多重药理作用
,
低血糖风险
较
低、胃肠道不良反应
较
小等特点,适合用于以餐后高血糖为主的
2型糖尿病患者。
在临床实践中,桑枝总生物碱片常与多种药物联合使用来降糖。与盐酸二甲双胍片联用是常见选择,二者作用机制互补。
桑枝总生物碱片通过抑制肠道
α-葡萄糖苷酶活性,延缓碳水化合物分解为葡萄糖,从而降低餐后血糖波动,尤其适合餐后血糖控制不佳的患者。盐酸二甲双胍则通过减少肝脏葡萄糖输出、增加肌肉对葡萄糖的摄取及利用,改善胰岛素抵抗,主要作用于空腹血糖。二者联合可覆盖餐后和空腹血糖的控制
。
此外,也可与达格列净片等
SGLT-2抑制剂联用。达格列净通过促进尿糖排泄降低血糖,兼具减重、降压和心肾保护作用。与桑枝总生物碱片联用,可从“减少吸收”和“增加排泄”两个不同途径协同降糖,比较适合超重、伴有心血管风险的患者。
对于胰岛功能尚存的患者,与瑞格列汀等
DPP-4抑制剂联用也具有一定优势。瑞格列汀通过增强GLP-1活性,调节胰岛素和胰高血糖素分泌,与桑枝 总生物碱片联用可从“延缓吸收”和“促进分泌”双重路径改善餐后血糖。
需要强调的是,联合用药需在专业医生指导下进行,根据患者血糖谱、体重、肝肾功能等个体情况制定方案,避免盲目搭配。
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糖尿病足创面为什么会感染?从细菌的角度讲清
2025-10-22
糖尿病足创面有很多肉眼看不到的微生物,它们就是细菌,是导致创面感染的罪魁祸首之一,原因如下:
1、创面深部细菌难以清除:创面长时间不愈合就会越来越厚实,肉芽组织也会凸起高出周围皮肤。这种生理机制本身是为了填充伤口,但同时也会造成细菌囤积;
2、细菌逐渐熟悉创面环境筛选出耐药菌:细菌在创面上时间久了,对免疫系统的战术也慢慢了解。细菌一代一代繁殖的速度很快,一个月的时间可以迭代几万次,再加上大量抗生素的应用,总能变异出超级细菌;
3、免疫细胞抗感染能力差:身体的免疫系统会逐渐习惯细菌的存在,自身的抵抗意愿下降。
所以治疗糖尿病足的原则之一就是从细菌的角度去治,比较有效的方法之一就是清创。通过清创可以有效清理伤口表面的,病菌数量甚至种类,降低了病菌负荷,控制感染就会简单很多。所以要想早点好,正确有效的清创少不了。
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