泌尿外科

科室介绍南华大学附属第二医院泌尿外科是湘南地区技术力量最雄厚的集医疗、教学、科研于一体的泌尿外科诊疗中心之一。学科为湖南省泌尿外科专业委员会副主委单位、衡阳市医学会泌尿外科专委会主委单位、衡阳市医学会男科学专委会主委单位。 是国家临床重点（培育）专科，湖南省首批临床重点专科、南华大学泌尿外科及器官移植研究所挂靠单位，是南华大学泌尿外科临床医学硕士和博士研究生学位授权点，拥有湖南省终末期肾病临床医学研究中心、衡阳市肾移植重点实验室等研究平台。学科目前共开放床位130余张。学科年累计收治住院病人6000余人次、门诊就诊患者30000余人次。近年来学科着眼于长远发展目标，发展成集"泌尿系肿瘤、泌尿系结石、女性泌尿与盆底外科、男科与小儿泌尿外科"等四大亚专业全面均衡发展的大型现代化临床科室。科室设备先进，配备国内一流和世界顶尖的泌尿外科医疗设备（微创设备），拥有最新第四代达芬奇机器人手术系统、3D/4K荧光腹腔镜、第四代EMS碎石航母、STORZ/奥林巴斯/Stryker高清摄像显示系统、100W科医人钬激光/瑞柯恩掺铥激光机、电子输尿管软镜/硬镜、经皮肾镜、等离子前列腺电气化切除镜、莱博瑞尿流动力学分析仪、二氧化碳激光治疗仪、结石成分分析仪、女性盆底治疗仪等先进仪器。科研上配置了：新一代BD流式细胞仪、Luminex2000、Access2免疫分析系统等先进设备。学科在泌尿外科领域立足衡阳辐射湘南及湘西南地区。2017获得“全国优质护理服务病房”称号、2019年获得“湖南省工人先锋号”称号、2020年复评通过“湖南省临床重点专科”、2021年通过泌尿外科专业国家GCP备案。学科医师队伍28人，其中主任医师5名、副主任医师9名、主治医师9名，具有博士学位5人、在读博士5人、硕士学位18人。护理队伍60人，其中主任护师1名、副主任护师2名、主管护师25名。教学方面，有博士研究生导师1名、硕士研究生导师5名。泌尿外科亚专业划分情况 科室特色① 国内领先的前列腺诊疗技术：湘南地区首次开展依PSMA PET/CT免穿刺4K荧光腹腔镜下前列腺癌根治术，首次开展PSA阴性的依PSMA PET/CT免穿刺4K荧光腹腔镜下前列腺癌根治术。 ②最新开展达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治性术、肾癌根治、肾部分切除、巨大肾上腺肿瘤切除、一侧肾输尿管全长切除+膀胱前列腺根治性切除+尿流改道术、长段输尿管狭窄切除重建/畸形整形等机器人辅助腹腔镜手术。③开展泌尿系结石特色专业技术：智能控压下输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜技术、输尿管软镜技术、双镜联合等技术，泌尿系结石成分分析研究在省内率先应用，结石成分分析仪开展泌尿系结石成分分析研究，对结石的病因诊断、治疗和预防具有重大的指导意义。④男科亚专科技术特色鲜明：形成了以男性性功能障碍、男性外生殖器畸形，男性不育、男性生殖系统肿瘤的特色诊治技术。专科设备齐全、先进，在湖南省率先引进低强度脉冲式超点波ED治疗平台(LIPUS),治疗效果显著；拥有蔡司手术显微镜、精囊镜、自动精液分析仪、男性性功能检测仪、前列腺理疗仪等先进设备。⑤省内领先的女性泌尿诊疗技术：女性泌尿与盆底外科是目前湖南省成立最早的泌尿外科亚专科，更加侧重于经盆底微创手术治疗，在全省领先开展此类手术，2015 年在省内首家开展 AMS Prigee 全盆底重建术 + TVT EXACT 耻骨后尿道中段悬吊微创手术、湖南省首例骶神经调节术(膀胱起搏器植入术)，常规开展各类改良式盆底重建术、各类经阴道无张力尿道中段悬吊抗尿失禁术如TVT-E、TVT-O、TVT-A、治疗间质性膀胱炎的膀胱水扩张术、治疗重症膀胱过度活动症的逼尿肌肉毒素注射术等本专业前沿手术。科室开展的特色专业内容主要有1、泌尿外科高难度开放手术：科室在湘南地区率先开展肾癌根治术并腹膜后淋巴清扫、肾上腺肿瘤切除术、膀胱全切可控膀胱术、乙状结肠原位新膀胱术、直肠代膀胱术、前列腺癌根治术、结肠膀胱扩大术、盆腔脏器去除术。其中开展的膀胱全切、乙状结肠原位新膀胱术与原位尿道吻合，保持了正常的排尿通道，避免了尿流改道，大大提高了膀胱肿瘤患者术后的生活、工作质量，填补了省内空白，达到了国内先进水平。目前95%以上肿瘤手术均为腹腔镜或机器人辅助腹腔镜等微创技术完成。开展的结肠膀胱扩大术为泌尿系结核合并膀胱挛缩患者提供了安全、有效的治疗方法。对于盆腔恶性肿瘤的广泛侵犯的患者，采用了肿瘤切除术+淋巴清扫术，最大程度延长了病人的生存时间，获得了广泛的好评。所开展的系统性淋巴结清扫治疗肾癌积累了丰富的经验；对晚期肾癌、前列腺癌行肿瘤切除+淋巴清扫手术，降低患者术后的复发率、提高了5年、10年的生存率，达国内领先水平。2017年获得湖南省卫生与计划生育委员会临床医学重点研究项目350万经费资助，旨在建立泌尿系统三大恶性肿瘤（肾癌、膀胱癌、前列腺癌）临床诊疗决策系统，造福广大泌尿系肿瘤患者。2、微创泌尿外科技术（1）经皮肾镜/输尿管镜下气压弹道联合超声/钬激光碎石术：在湖南省最早引进和开展目前世界上最先进技术——“经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术”，并应用此技术治疗复杂的铸形多发肾结石、输尿管膀胱尿道结石近6000例，结石清除率高，疗效好；除少数几例因异位血管出现肾结石术后出血行介入栓塞止血治疗外，无一例切除肾脏，无一例出现气胸、腹内脏器损伤等并发症，也无一例因微创手术死亡病例。在衡阳地区率先应用钬激光/输尿管软镜微创治疗泌尿系结石，既可以提高结石完全清除率，又降低了并发症的危险性，已成为泌尿系结石微创治疗的重要的方法。（2）经尿道前列腺等离子电切/钬激光/铥激光剜除、蓝激光汽化切除术和经尿道膀胱肿瘤整块等离子/激光电切术：我院是湘南地区最早引进美国顺康牌前列腺电气化切除镜的单位之一，率先开展的等离子前列腺电气化/剜除术，具有出血少、安全性高、住院时间短、恢复快、疗效好等优点，为大量的老年患者解除了痛苦。我科开展的钬激光前列腺剜除术，达到了与开放手术切除前列腺一样的治疗效果，患者出血少、痛苦小、住院时间短、并发症少，深受老年前列腺患者的欢迎。率先在省内开展的前列腺绿激光/蓝激光切除术，为老年高危患者带来了福音。 （3）泌尿外科腹腔镜手术：应用3D/4K电子腹腔镜成功开展全腹腔镜下膀胱癌根治、前列腺癌根治术、肾癌根治、肾盂癌/输尿管癌根治和肾门淋巴管结扎治疗乳糜尿、腹膜后/肾上腺肿瘤切除术、保留肾单位的肾部分切除术、马蹄肾峡部离断、重复肾半位肾切除、长段输尿管狭窄切除+阑尾代输尿管/膀胱瓣代输尿管/肾盂瓣代输尿管/颊黏膜代输尿管、肾盂成形术、肾盂/输尿管切开取石术等腹腔镜微创手术。腹腔镜微创技术对患者创伤小、痛苦小、恢复快，深受患者的欢迎。以上大部分微创技术项目填补了湘南地区的空白，达到国内先进水平，部分技术达国内领先水平，在省内外产生了较大的影响。3、女性泌尿与盆底外科亚专业：是目前湖南省成立最早的泌尿外科亚专科，自我院女性泌尿外科亚专科成立以来，在罗志刚教授的带领下女性泌尿外科取得了快速发展，先后开展了湖南省首例AMS-Perigee前盆重建术、湖南省首例骶神经调节术（膀胱起搏器植入术）、各类经阴道无张力尿道中段悬吊抗尿失禁术（如：TVT、TVT-O、TVT-S、TVT-A、TVT-E等系列）、各类改良式盆底重建术、治疗间质性膀胱炎的膀胱水扩张术、治疗重症膀胱过度活动症的逼尿肌肉毒素注射术等本专业前沿手术及女性盆底康复治疗，这些手术具有创伤小、手术时间短、无瘢痕、术后恢复快、疗效显著，为饱受病痛缠身的女性患者带来福音、解决难言之隐。4、小儿泌尿外科亚专业：特色鲜明，小儿泌尿外科在湘南地区最早设立。小儿泌尿外科常规开展尿道下裂修补术、UPJO成形术等，效果确切；小儿泌尿整形与产前胎儿泌尿系疾病的外科相关诊疗工作相结合，为产前胎儿泌尿系统畸形进行相关诊断处理，如胎儿肾积水、肾肿物等的产前诊治；率先应用微创技术和开放手术，成功开展了先天性肾积水、肾结石、重复肾重复输尿管畸形、先天性巨输尿管、输尿管开口囊肿、后尿道瓣膜、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液、包皮过长及包茎等小儿泌尿系统疾病的外科治疗，疗效好，深受患儿及其家长的欢迎。5、男科学亚专业：男科学医疗设备齐全、技术先进；科室在治疗各种泌尿生殖感染疾病、前列腺炎、前列腺疾病、男性不育症、性功能障碍（包括阳痿、早泄）、精索静脉曲张、生殖器畸形等各类男性疾病等方面积累了丰富的经验；应用中西医结合诊治方法诊治各种男性泌尿生殖系统疾病，成功治愈大量男性疾病患者，赢得了患者的一致好评。6、泌尿系结石成分分析研究：在省内率先应用结石成分分析仪开展泌尿系结石成分分析研究，对结石病的诊断、治疗和预防具有重大的指导意义，给广大结石患者带来了福音。近年来，本学科注重基础与临床研究并重，积极开展新技术、新项目，尤其在微创泌尿外科、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病的防治、女性泌尿外科、男科及小儿泌尿外科等领域特色鲜明，技术领先，取得了丰硕的成果，获得良好的社会效益，已成为本院、本市和湘南地区泌尿外科技术和人才的培训基地，为兄弟科室和兄弟医院输送了大量的德才兼备高层次泌尿专科人才。