新生儿科

新生儿科是全市十大特色专科之一，2018年被确定为株洲市首批新生儿急救中心，2022年度儿科（新生儿专业）获批市州级省临床重点专科建设单位；新生儿保健特色专科通过省级初审，进入答辩环节。科室拥有大批高精尖的先进仪器设备，如进口多功能新生儿心电监护仪、各类呼吸机（常频、高频）、一氧化氮治疗仪、远红外线抢救台、美国进口多功能婴儿暖箱、蓝光治疗仪、新生儿听力筛查仪、进口动脉血气分析仪、经皮测黄疸仪及微量血糖仪等仪器设备。擅长对超低、极低出生体重早产儿、超早产儿、重度小于胎龄儿、新生儿肺透明膜病、持续肺动脉高压、新生儿窒息、缺血缺氧性的脑病、颅内出血、新生儿溶血性疾病、新生儿休克、围手术期病人的治疗、重症肺炎、重度黄疸、严重感染多器官功能衰竭等疾病的治疗。株洲地区形成了辐射周边市县的新生儿急救转运网络系统，为株洲地区的新生儿保驾护航，为提高新生儿的质量发挥了重要的作用，被誉为“生命的摇篮”及“新生命的守护天使”。新生儿科占地1236平方米，床位40张，其中NICU床位10张。设有重症监护病区（包括新生儿外科重症监护病房）、早产儿病区、普通病区、隔离区。年收治病人2千余人次。全面开展疑难、危重新生儿及早产儿救治。科室现有医护34人，医师9人，护理25人。（其中高级职称5人，中级职称15人，研究生3人），骨干医护均在国内顶级医院进修深造，其中有10位取得省级新生儿专科护士资格证，4位取得省级PICC资格证书。新生儿科已经形成多学科融合，特色技术先进重点学科。业务范围：1.科室承担株洲市新生儿复苏技术培训工作、新生儿死亡评审及危重新生儿救治和转运管理工作，承担株洲市危重新生儿转诊救治工作，辐射株洲各县市区域。2.新生儿病房拥有最先进和完善的设施设备，全面开展新生儿疾病的诊治、重症监护和新生儿围手术期管理。（1）极早产儿、超早产儿救治水平达省内领先水平，积极创新极早产儿产房过渡期管理，新生儿科医师管理窗口前移至产前、产时，高级职称新生儿科医生参与孕妇产前会诊、咨询和沟通，使父母全面准确了解宫内异常儿或早产儿出生时及出生后的救治方案和预后等情况。高级职称新生儿科医生和新生儿专科护士指导和参与极早产儿、超早产儿出生时复苏，极大地提高极早产儿、超早产儿存活率和生存质量。近年来救治成功的早产儿最低胎龄为24+3周，出生体重最轻的仅为700克。除常规开展新生儿早期保健（EENC），新生儿、早产儿复苏、极早产儿、超早产儿产房过渡期管理同质化管理，如延迟脐带结扎、T组合呼吸支持、控制体温等，深入开展包括重度胎儿水肿、重度胎儿贫血、超早产儿等高难度复苏。近3年新生儿窒息率0.2%-0.6%。（3）3名新生儿科医师在产房、手术室负责新生儿、早产儿复苏和产科病房新生儿查房，及早发现病理状态新生儿转入新生儿病房。危重新生儿救治水平达省内先进水平，全方位开展高级生命支持技术，微创治疗术（LISA）给予肺表面活性物质保护早产儿不成熟肺脏；NO吸入治疗肺动脉高压；高频振动通气治疗肺出血等，危重新生儿抢救成功率达98%以上。（4）积极开展围产儿外科手术及微创手术，如脐膨出、肠、肛门闭锁等消化道发育异常等，成功救治27+周、体重900g早产儿自发性肠破裂；新生儿疝气腹腔镜手术；新生儿肠旋转不良腹腔镜手术；早产儿坏死性小肠结肠炎等引起的肠坏死切除及造瘘术等。（5）构建以脑保护为核心的新生儿神经重症监护单元，视频实时脑电、振幅融合脑电（aEEG）监测，亚低温治疗缺氧缺血性脑病。（6）构建基于“互联网+”的全链条高危儿纵向干预技术，株洲领先设立高危儿随访门诊。对胎龄<32周，出生体重<1500g的早产儿和合并有心、肺、脑等脏器损伤的新生儿出院后建立随访档案，专家门诊进行规范、全面的营养、神经体格发育评估、干预和随访。对有喂养困难、神经系统发育异常等高危因素的婴幼儿实施住院和出院后规范化管理一站式和一体化服务。（7）依托省级医疗机构，达到了早产儿视网膜病变筛查治疗一体化管理，总体治愈率达省内先进。（8）深入开展集筛查-诊断-救治为一体的新生儿遗传代谢性疾病与罕见病的闭环管理，如小胖威廉综合征；先天性肾病综合征；2019年诊断CHARGE综合征；2022年诊断新生儿血友病等。（9）实施互联网+新生儿黄疸居家管理，系统开展高胆红素血症、胆红素脑病防治技术。（10）株洲首家(NICU)开展外周动静脉同步换血术治疗新生儿危险性高胆红素血症，胆红素高达750umol/l。（11）营养支持治疗，在全市率先进行早产儿中心静脉置管术和脐静脉置管术。科室内配置静脉营养液，尽早让小早产静脉营养过渡为全肠内营养，减少宫外生长发育迟缓发生。（12)全面开展发育支持性护理、袋鼠妈妈护理、母亲心音话语，开展新生儿住院期间神经功能评估和早期干预，促进神经系统发育。（13)床旁超声及床旁胸片的开展，监测疾病的进展及治疗效果，减少了院感的发生及危重新生儿脱离生命支持系统导致疾病的恶化，尽可能实施脐带血、无创、微创和微量血检查和治疗，减少疼痛、损伤及贫血发生。（14）医院感染发生率一直维持在全省较低水平，未出现院内传染病流行及院感暴发事件，连续多年荣获株洲市医院感染管理先进单位。