胸外科

纵隔淋巴结增生要根据具体情况，单纯淋巴结增生可以有下面几种，淋巴结核，结节病，淋巴瘤，反复肺部感染刺激纵隔淋巴结增生，淋巴结转移癌，还有一种比较罕见的巨型淋巴细胞增生征，又叫CASTLEMAN病，是单纯淋巴结增生，可分局灶性和弥漫型。可完善结核，肿瘤方面相关检查，一般最终需纵隔镜或EBUS活检进一步明确诊断。

吉非替尼片有两种类型，国产吉非替尼每盒十片，每盒费用在1600元左右。而进口吉非替尼片，每盒十片，每盒在2300元左右。吉非替尼片主要用于治疗非小细胞肺癌，特别是腺癌的患者。如果是女性，不吸烟，病理类型为腺癌的肺癌患者，服用吉非替尼片多数治疗效果较好。服用前最好检查EGFR基因。根据当地医保政策有一定比例报销。

一呼吸，胸口痛受限，要确定胸口痛是否跟呼吸有关系如果确定是因为呼吸而导致胸口疼痛加重。我们要考虑以下几点1.胸膜，第2个确定最近是否有胸部外伤史，因为胸部外伤，尤其是肋骨骨折以后。呼吸也会加重受伤部位疼痛加剧。建议完善一下检查，胸部CT。血常规，血沉，C反应蛋白胸片。另外。还要考虑是否存在心肌缺血，冠心病的可能。必要时完善心电图及心肌酶。

气胸根据患者气胸的具体情况及病因采取对因及对症处理，气胸量小于30%，患者无任何症状，可以采取观察。如有胸闷气短等症状，可以采取穿刺抽气，大于30%建议行胸腔闭式引流术。对于引起气胸的原因，可以根据具体情况具体治疗，如肺大泡破裂引起可以行胸腔镜肺大泡切除。外伤引起开放性气胸可行清创缝合等。不同原因，治疗方式不同。