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    科室介绍
    怀化市第一人民医院重症医学科,是湖南省急危重症临床医疗技术示范基地、湖南省专科护士培训基地、湖南省重症医学专业委员级单位、怀化市重点学科、怀化市重症医学科医疗质量控制中心,承担着武陵山片区急危重症患者的救治重任,2018年荣获湖南省工人先锋号光荣称号。科室开放床位21张,现有医护人员60人,医师15人,其中教授、主任医师2人、硕士生导师3人,副主任医师3人,主治医师6人,住院医师3人,呼吸治疗师1人,硕士研究生5人。预约电话:0745-2383818。重点特色项目:1.重症呼吸治疗:困难气道处理、呼吸力学监测、床旁纤支镜、俯卧位通气、呼吸康复等为呼吸衰竭患者提供全方位的呼吸治疗。2.重症血液净化治疗:科室开展多种模式的血液净化治疗技术,包括血浆置换、血液灌流、DPMAS、CVVH、CVVHD、CVVHDF、双重滤过血浆置换、血浆分离吸附等。3.重症血流动力学监测:科室开展肺动脉漂浮导管、PICCO监测、重症超声等血流动力学监测指导危重患者救治。4.ECMO(体外膜肺氧合)技术:为重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,守护急危重症患者最后一道生命防线。5.重症营养支持技术:科室开展超声引导下经鼻空肠管置入、经皮内镜下胃(空肠)造瘘术等全面的肠内、肠外营养支持技术。6.移动ICU及空中转运平台:科室拥有全省首台移动ICU及空中转运平台,结合重症医联体服务,可协助周边县市级医院重症医学开展以及危重病人救治。7.重症镇痛、镇静:科室开展神经阻滞、静脉镇痛、口服镇痛等多模式镇痛(MMA),更好的实施器官保护以及减轻痛苦,为患者带来更好的舒适感。8.严重感染:对脓毒症、感染性休克进行早期集束化、个体化治疗,严格的院感管控,全方位保障患者安全。
    科室医生
    杨征波
    副主任医师重症医学科
    三甲
    怀化市第一人民医院
    擅长:严重创伤、多器官功能失常综合征(MODS)、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、弥漫性血管内凝血(DIC)、重症感染、重症胰腺炎等重症病人的救治。
    段振兴
    副主任医师重症医学科
    三甲
    怀化市第一人民医院
    擅长:对多器官功能障碍综合征(MODS)、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重症胰腺炎等各类危重症病人的救治经验丰富,以及血流动力学监测以及肠内外营养治疗。
    常健源
    副主任医师重症医学科
    三甲
    怀化市第一人民医院
    擅长:各类危重病如脓毒症、重症胰腺炎、高位孕产妇、多发伤、多器官功能障碍、中毒、休克等疾病的诊断、治疗,熟练掌握血流动力学监测、气管切开、气管插管、重症超声、PICCO、ECMO等操作。
    张先
    主治医师重症医学科
    三甲
    怀化市第一人民医院
    擅长:新型冠状病毒感染引起的肺炎诊治及各类重症疾病,如器官功能障碍、呼吸衰竭等的诊治,以及呼吸机使用、营养策略等。
    推荐非本院医生
    杨永康
    副主任医师ICU
    三甲
    湖南省第二人民医院
    ¥30
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    擅长:擅长于呼吸机治疗、营养支持治疗、血流动力学监测与治疗、血液净化治疗等,以及重症肺炎、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、卒中患者营养支持,肾功能衰竭、肝功能衰竭等危重病人的抢救治疗。
    周雄
    副主任医师重症医学科
    三甲
    湖南省儿童医院
    ¥32
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    擅长:儿童重症呼吸介入与神经监护,包括重症肺炎,呼吸衰竭,败血症,颅内感染,急性中毒等。
    沙玉霞
    主任医师重症监护室
    三甲
    银川市第一人民医院
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    擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
    赵云燕
    主任医师重症医学科
    三甲
    广州医科大学附属中医医院
    ¥300
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    研究生导师
    擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
    丁万建
    副主任医师重症医学科
    三甲
    山东大学齐鲁医院德州医院
    ¥49
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    擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
    专家科普
    心肺复苏CCF是什么
    2024-01-03
    心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。 要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。 但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。 在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。 5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。 因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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    睡觉心疼是什么原因引起的
    2023-12-31
    如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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    语言障碍如何康复训练
    2023-12-31
    语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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