创伤整形外科

颌下腺肿大要看是什么原因造成的，最常见的原因就是颌下腺的导管分泌不通畅，这种不通畅更多是因为导管的结石引起的。因为颌下腺导管是从下往上开口，这个路径比较长，导管位于舌的下方。 我们经常因为进食的时候，损伤到颌下腺导管，食物可能刺伤颌下腺导管，或者不注意口腔卫生，长期的食物残渣进入颌下腺导管，就会形成颌下腺导管的结石。 导管结石形成以后，我们颌下腺的分泌就会受到阻碍，最明显的表现就是在我们进食的时候，会出现颌下腺肿大、疼痛，而且进食以后，这种症状会得到逐渐缓解。 如果没有及时诊断，这样的症状会此起彼伏，最终因为导管完全堵塞，或者颌下腺的这个腺体分泌功能丧失，形成慢性颌下腺炎和颌下腺结节。 最终，可能需要用手术的方法，来摘除颌下腺。当然，颌下腺肿大也可能是因为颌下腺自身发生的一些肿瘤，所以我们在颌下腺肿大的时候，一定要尽早诊断，及时明确诊断，及时治疗。

下午拔智齿没有影响。上午和下午拔智齿，对于手术方式、手术术后恢复、并发症的发生没有任何影响，无需过度担心。 但是需要注意的是，如果下午拔智齿出现术后出血的情况，晚上去医院进行处理可能会不方便。 因此，对于下午拔智齿，可以不用有太大的心理压力，只需要注意按照医生嘱咐，好好保护伤口、止血即可。

拔牙1周后还可能得干槽症，但概率较小。在正常情况下，包括拔很难的埋伏阻生牙，拔完以后的疼痛一般会在术后2-3天后消失，若在拔牙2-3天后疼痛没有减轻反而加重，并引起同侧的耳前、半侧的头疼，就考虑得了干槽症。此类情况下，一般伴有拔牙窝的空虚、血凝块脱落，然后引起疼痛。 若在拔牙后7天再出现疼痛的概率比较小，除非在拔牙后的7天里没有做好口腔护理，此时拔牙窗反复感染、发炎、再次受损，也可能在7天，甚至更长的时间里引起发炎，严重时可导致干槽症。但若出现干槽症也不用太恐慌，及时找医生复诊，并进行处理、消炎，疼痛可以得到控制。