儿科

乙肝妈妈可以母乳喂养，乙肝不管是携带者还是感染者的妈妈，生下来小朋友一般会接种免疫球蛋白以及乙肝疫苗，已经给宝宝做了保护性措施，并且在母乳当中乙肝病毒含量非常低，基本上不会引起交叉传染，少量病原体可以刺激免疫发生，还可以让小朋友更有利的产生免疫，所以乙肝妈妈可以母乳喂养。母乳当中有一些免疫性物质，可以帮助提高宝宝免疫力，母乳对于妈妈、孩子还有整个家庭有非常多的好处，所以推荐乙肝妈妈也给小朋友进行母乳喂养。乙肝宝宝在生下来1个月，还有半岁的时候会接种第二针、第三针乙肝疫苗，推荐6-12个月期间，小朋友常规进行乙肝病毒检查，以确定小朋友是否乙肝疫苗接种成功。

热性惊厥是小儿比较常见的一个急症，最常见于6个月-5岁的孩子。患儿在发热同时出现全身强直性的抽搐，比较典型的表现就是双眼凝视、牙关紧闭、四肢强直抽动，可以伴有口吐白沫、口唇发绀。一般持续1-3分钟即可缓解，但也有惊厥状态持续时间较长的严重情况。在临床中碰到反复抽搐的小孩应给予一些指导。一般没有家族史的孩子一次抽筋之后，第二次抽筋的可能性要小一点，一般是20%。如果抽筋的时间比较长，也可能对大脑有影响，所以世界卫生组织的指南，也就是中国最近的小儿热性惊厥的指南，提出了间歇性的预防惊厥发作的方法： 1、一般在孩子出现发热，体温＞37.5℃的时候，就要给予地西泮口服的治疗，一般是0.5-1mg/kg，每天的量分成3次，每8小时口服。一般1-2次即可，最多不超过3次； 2、控制体温。一般热性惊厥的孩子对发热的耐受相对较低，所以应积极退热。一般体温在38℃-38.5℃的时候，要给予退热药的治疗； 3、在发热期间不要刺激患儿，不要喝可乐、咖啡或者巧克力等刺激的饮食，因为这种食物可能会诱发惊厥。

一般小孩在发育过程中，6个月左右，可以开始咿呀学语，8个月左右，可能发出第一声爸爸妈妈的声音。随着年龄逐渐长大，发育也就逐渐完善，语言系统会完善强大。有的小孩可能在发音中说不清楚，说不清楚更多的时候见于小孩舌系带过短或者过长。还有更多的可能是小孩不会运用舌头，即卷舌音和平舌音不会区分，导致说话不清楚。这种说话不清楚，更多的时候可以通过训练，逐渐的得到缓解。 对于舌头不会应用的这部分小孩可以通过训练得到缓解。对于舌系带比较短的情况，通过手术剪掉舌系带之后也可以得到缓解。