呼吸科

苏州市相城人民医院呼吸科是相城区临床重点专科，下设门诊、病房、呼吸重症病房、肺功能室、电子支气管镜室和呼吸睡眠监测室。开放病床72张，其中重症抢救病床4张，年住院患者2000余人次。现有主任医师2名、副主任医师2名、主治医师5名和住院医师6名，其中硕士研究生4名，在读硕士研究生3名。科室拥有先进的医疗设备：包括西门子马奎呼吸机、德国万曼无创呼吸机、美国产心电监护仪、德国耶格全肺功能仪、日本捷斯特肺功能仪、菲利普伟康睡眠监测仪、日本奥林巴斯电子支气管镜和纤维支气管镜等。科室已开展了全肺功能测定、一氧化氮呼气测定（FeNO）、血气分析、经皮肺穿刺活检、气管镜刷检、活检、肺泡灌洗术、6分钟步行实验、睡眠呼吸监测、PCT等检查项目和有创通气、无创通气、胸膜固定术、气管镜下吸痰等临床治疗技术。学科带头人张义宏，呼吸科主任、主任医师、医学硕士，苏州市医学会呼吸分会委员、苏州市医学会变态反应学专业委员会委员。从事临床一线工作19年，擅长老慢支、肺部感染、重症哮喘、胸膜疾病、肺心病和间质性肺疾病等呼吸系统疾病的诊治。能熟练运用无创及有创呼吸机机械通气治疗呼吸衰竭。主持开展经皮肺穿刺活检术、支气管镜检查等项目。多次参加呼吸科国家级继续教育项目，先后在呼吸科专业杂志发表学术论文10余篇，其中1篇获得优秀论文奖。目前主持课题2项。呼吸科特色及成就电子气管镜检查：科室拥有日本奥林巴斯电子支气管镜和纤维支气管镜等，已开展了气管镜下刷检、活检、肺泡灌洗术等，对肺部感染、肺癌等疾病具有很高的诊断、治疗价值。全肺功能检查：肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力有重要的指导意义。睡眠呼吸监测：睡眠呼吸监测主要用于诊断睡眠呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、鼾症、上气道阻力综合征。包含：脑电（分析睡眠结构）、眼电、下颌肌电、口鼻气流和呼吸动度、心电、血氧、鼾声、肢动、体位等多个参数。在监测过程中，我们设专业技术人员进行整夜监控，并对监测结果完全采用手动分析，准确、详实，可匹配个性化治疗方案。FeNO一氧化氮呼气测定：FeNO检测是一项新型、无创的检查，是一种理想的评估气道炎症性疾病的无创检查方法。对鉴别慢性咳嗽的病因以及哮喘的日常管理有显著的作用。CT或B超引导下经皮肺穿刺术：CT引导下经皮穿刺精确度高，对于0.5～1cm的病灶也可在CT导引下成功活检。因此对常规方法未能确诊的肺部结节病变、空洞病变、双肺弥漫性病变及纵隔肺门占位病变，应用CT引导下肺穿刺抽吸和切割针活检能取得较满意结果。尤其直径<2cm肺部结节活检的准确性较高而并发症较低，可作为肺内孤立性小结节灶定性诊断的首选方法。针对常见病、危重病和疑难病建立了系统、科学、规范的诊治操作常规，对呼吸系统慢性疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和社区获得性肺炎患者进行有效、规范的管理和治疗，大大提高了治疗的有效率，明显降低了医疗费用。通过规范临床诊疗，在重症支气管哮喘、呼吸衰竭、支气管扩张大咯血的抢救、肺部感染、肺癌、弥漫性肺间质性病变、胸膜腔疾病以及慢性咳嗽的诊断与治疗方面积累了丰富的临床经验，平均每年抢救危重病人300多人次。