呼吸与重症医学科

四川省科学城医院呼吸与重症医学科，是国家PCCM认证单位、四川省医学甲级重点专科、四川省院内VTE防控联盟成员单位、四川省院内VTE防控联盟护理联盟成员单位、绵阳市医学甲级重点专科、绵阳市游仙区呼吸质量控制中心，四川省医学重点学科（专科）科技影响力评价“呼吸病学”专业综合排名第15名，绵阳地区排名位列第1名。呼吸与重症医学科现可开放床位100张，全科医护人员共43名，其中主任医师4名、副主任医师2名、主治医师6名，住院医师3名，呼吸治疗师2人，其中硕士研究生7名（含在读），硕士研究生导师2名，重症医学资质12人，是本地区呼吸与重症专业人才梯队最为完善的科室。科室现有任职国家级专委会2人，省级专委会常务委员及学组组长3人，省级专委会委员5人，市级专委会主委/副主委3人，市级委员5人。四川省学术技术带头人后备人选1人。近年来发表学术论文100余篇（含SCI及国内核心期），专著5部，专利5项，省市科研立项10项，省市科技进步奖5项，是集医疗、教学、科研为一体的综合性临床学科。特色技术一、介入肺脏病学“呼吸内镜诊治中心及胸膜疾病诊治中心”可开展：支气管镜检查及氩等离子体凝固（APC），经支气管镜高频电圈套扎治疗、支气管镜下冷冻治疗、超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检技术、经支气管超声导向鞘引导的经支气管肺活检术、经气管镜冷冻肺活检术以及气管镜代胸腔镜诊治技术，气管镜技术居绵阳市领先地位，可开展CT和（或）B超引导下的经皮穿刺肺结节/肺癌活检/射频消融技术，经皮肺血管疾病介入手术，诊治大咯血、肺动脉高压等肺部血管性疾病。致力于打造完整的“3D”介入肺脏病学。二、呼吸重救治技术拥有绵阳地区唯一的呼吸重症监护病房(RICU），全透明恒温设计，专业医护人员及护工24小时全方位照护，人性化管理，配备国内外最先进的V60无创呼吸机6台，有创呼吸机7台，进口高流量氧疗6台，床旁气管镜2台，雷度血气分析仪，全新中央实时监护系统及输液系统。在呼吸衰竭、心力衰竭、重症感染、高钾血症、严重的酸碱失衡、高血压急症、感染性休克、肺栓塞、应激性溃疡SU、ARDS、MODS等重症救治方面处于本地区领先水平，并先后开展了微创血流动力学监测、重症超声、VTE防控、二氧化碳曲线反应监测、尿流率监测、俯卧位通气等多种治疗监测手段。三、睡眠监测诊疗技术及肺功能检查技术呼吸睡眠医学中心主要开展与睡眠相关障碍的各种疾病如睡眠呼吸暂停综合征、睡眠低通气、失眠、鼾症等的诊断和治疗。中心目前拥有标准的睡眠检查室和多导睡眠监测记录仪及多台便携式睡眠记录盒，同时配备多台无创呼吸机治疗设备供患者选用，开展对各类睡眠障碍的监测、评估和干预治疗。标准化肺功能检查室配备有国内先进的德国耶格肺功能仪，目前已开展全套肺功能检查、呼出气一氧化氮检测、支气管激发及舒张试验。四、静脉血栓防控体系牵头成立的绵阳市首家“院内静脉血栓防控体系”在全院推广，并已成为四川省院内VTE防控联盟单位、四川省院内VTE防控联盟护理联盟成员单位，目前院内静脉血栓栓塞症（下肢深静脉血栓、肺栓塞）的诊治水平居绵阳市领先地位。于2018年12月1日成立院内VTE防治管理委员会，至今已诊断静脉血栓栓塞症患者数百例，其中DVT患者较多，予以规范抗凝治疗后均好转，且目前已与介入科联合开展介入溶栓治疗。在医院医务科、护理部牵头领导下，全院入院患者VTE风险评估率为95%以上，预防措施实施情况为100%。医院将静脉血栓风险评估表单纳入电子病历系统，各临床科室可根据病情需要进行静脉血栓风险评估，医务科可通过系统终端了解各科室住院患者表单评估率及预防措施实施情况。科室护理人员拍摄主题为“不想被“栓”住，请你跟我这样做”的血栓操视频短片，目前已更新至第二版。近年科室先后派出多名医生参加省、市级肺血管专题会议，并持续开展VTE预防院内院外巡讲，科研上已成功申报市级科研课题一项《血栓调节蛋白在非小细胞肺癌合并肺栓塞的相关研究》，并已成功申请专利：《一种ICU住院患者深静脉血栓预防装置》。五、慢病管理慢性病已经成为严重威胁人类健康的公共卫生问题，降低慢性病病死率及疾病负担是卫生策略的主要目标。慢性病管理也随之成为全球关注的焦点，慢病是一种慢性病，更准确地说是一种生活方式病。科室针对慢性病已开设慢阻肺、戒烟、肺癌、呼吸睡眠障碍、哮喘等专科门诊，承担着辖区内及周边群众健康管理和慢性疾病（慢阻肺、肺纤维化、哮喘等）的诊断、治疗。另外，科室针对慢性病管理采用综合性干预方法开展：6分钟运动心肺功能检测、肺康复训练、呼吸操、呼吸训练等一系列康复锻炼，以帮助慢性病患者达到锻炼心肺功能的目的。门诊开设综合诊疗室：用药指导，健康教育，慢病患者定期随访，提醒患者定期复诊及3-6个月复查肺功能检测。长期全方位、多角度为慢性病风险人群、慢性病人群提供全面、连续、主动的健康服务，用科学的监测（肺功能、呼出气一氧化氮检测等）和规范的诊疗技术对各种险因素进行积极干预，传播慢性病自我管理理念。科室现有肺康复专科护士1名，定期随访指导患者的日常生活、饮食和运动，协助患者的诊疗，提供科学合理的健康促进、用药指导以及人文关怀。通过教育指导教会患者进行自我管理，有效降低加重风险，促进健康、延缓进程、减少并发症、延长寿命、提高生活质量的目的。