
重症医学科
科室介绍
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什邡市人民医院重症医学科,组建于2013年6月,位于住院部4楼,使用面积1480平方米,目前开放重症专业照护病床17张,其中1张隔离病床,2张单间病床。科室严格按重症医学科建设指南及医院的发展规化进行配置,目前拥有在国内较先进的迈瑞N15多功能监护仪16台,美国GE多功能监护仪6台,迈瑞800型呼吸机1台,瑞士进口哈美顿有创呼吸机4台,英国鸟牌1000型有创呼吸机4台,飞利浦伟康有创呼吸机8台、电除颤仪1台,简易转运呼吸机1台;便携式超声机1台,电子支气管镜1台,费森尤斯CRRT机1台,德国无创血流动力学监测仪1台,飞利浦心电图机1台,PICC02有创血流动力学监测仪3套,血气分析仪1台;输液泵站16套;以及亚低温治疗仪等先进的设备。ICU实行重症患者专业照护全封闭管理,病区中央空调及新风系统全覆盖,全时空气循环消毒运行,确保院感管控,由专职的ICU医生和护理人员对患者实行24小时的连续、动态和全方位监测和治疗。科室技术力量雄厚,由来源于神经外科、心内、呼吸、普外、内分泌、急诊内、外科等专业科室的业务骨干组成,全部人员分组在华西医院、泸医附院、四川省人民医院、德阳市人民医院进修学习,在原有专业基础上再重点掌握了急危病人的抢救与处理技能,为ICU的发展奠定了坚实的基础。现有医护人员共38人,其中主任医师1人(兼职),副主任医师3人,主治医师3人,医师2人,副主任护师1人,主管护师4人,护师15人、护士6人,辅助护士3人,共分为两个医疗组,每个医疗组下设3名医生组员,组员每半年轮转一次,每个医疗组保障高级职称医生1名,中级职称医生一名,住院医师一名;同时各医疗组医师又分别组建了呼吸治疗与管理小组,血流动力学监测治疗管理小组,CRRT治疗小组,神经重症治疗小组,ARDS治疗小组,创伤及大出血治疗管理小组,重症超声检测小组,加入了华西重症联盟。科室承担全院重危患者的集中救治工作,已开展呼吸支持、CRRT及重症超声三大核心技术,尤其在以下方面的救治具备区域领先优势:严重创伤或大手术后需监测治疗者;各类型休克,急性循环功能衰竭;急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等急性呼吸衰竭;各种中毒的救治;严重水、电解质和酸碱平衡或其他代谢紊乱者。心肺脑复苏患者;脑血管意外患者;各类意外伤害者(溺水、电击伤或自缢等);产科危重症的诊断、抢救、治疗、护理工作;尤其在重症呼吸衰竭,重症脑血管病、重症胰腺炎、重症感染、多个疾病于一身的患者、严重脓毒性休克、多器官系统功能障碍、需机械通气者。我们全体医护人员将以高尚的医德、精湛技术、一流的服务为广大的危重患者提供最优质的服务,你们的康复是你我一起努力的目标。
科室疾病
科室医生
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施斌
副主任医师重症医学科
三甲
什邡市人民医院
擅长:神经外科危重急症的救治。
推荐非本院医生
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
丁万建
主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
杨永康
副主任医师ICU
三甲
湖南省第二人民医院
¥30起
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擅长:擅长于呼吸机治疗、营养支持治疗、血流动力学监测与治疗、血液净化治疗等,以及重症肺炎、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、卒中患者营养支持,肾功能衰竭、肝功能衰竭等危重病人的抢救治疗。
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90起
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复旦榜A++
擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因 为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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