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    巴中市中心医院
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    重症医学科

    科室介绍
    巴中市中心医院重症医学科成立于2009年6月1日,拥有一批高素质的医护专业人员,同时又是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。目前科室拥有医护人员共59人,其中主任医师、教授1人,副主任医师、副教授1人,主治医师5人,住院医师10人。其中一副主任医师任中华医学会会员、四川省重症医学专委会常委。护理人员43名,其中主管护师3人,护师12人,护士26人,护理员2人。科内医护人员先后在协和医院、四川大学华西医院、中山医科大学、第三军医大学新桥医院和西南医院、解放军301医院、四川省人民医院等上级医院经过专业培训,形成了集医教研为一体的专业队伍。重症医学科(ICU)集中了诸多高端医疗设施及设备,可对各种类型危重患者集中救治,主要承担急危重症患者的抢救和延续性生命支持,实现多脏器功能替代治疗,防治多器官功能障碍综合征。掌握了重症患者重要器官、系统功能监测和支持的技能,对脏器功能急生命的异常信息有足够的快速反应能力。医务人员掌握了休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能衰竭、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能不全、胃肠功能障碍急消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、严重感染、多器官功能障碍综合征、免疫功能紊乱等疾病的救治方法。目前已成功独立开展许多我院以前没有的新技术、新项目,例如心肺脑复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、电复律与心脏除颤术、血气分析监测技术;有创动脉血压监测技术;中心静脉压监测技术;持续血液净化技术、纤维支气管镜镜检急镜下介入治疗、肠内与肠外营养素支持、镇静与镇痛等技术。在心脏及外周介入方面,开展了选择性冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术及冠状动脉支架植入术、临时及永久性心脏起搏器植入术、左室造影术、射频消融术治疗阵发性室上性心动过速、下肢静脉滤网植入术治疗下肢静脉血栓、胸腹主动脉覆膜支架植入术、经股静脉肾动脉造影术+肾动脉栓塞术、先天性心脏病(房缺、室缺、动脉导管未必)的封堵术等。目前拥有的医疗设施、设备有:手动双摇床配防褥疮气垫10套;有创及无创呼吸机10台;心电监护仪12台、血气分析仪1台、人工简易呼吸器12个、十二导联心电图机1台、输液泵10台;微量注射泵10台、双相除颤监护仪1台、电动吸引器12个、空调式消毒机、挂式消毒机4台、喉镜1个、纤维支气管镜2台、床旁血滤机1台;气管导管数个、冰帽数套;床单位臭氧消毒机1台;固定资产逾数百万元。我科长期承担川北医学院、成都医学院、达州职业技术学院等医学院校大中专生的临床教学任务。承担了巴中市基层医院医务人员的进修培训工作,为基层培养了一大批专业骨干。近年来在各类杂志发表医学论文近百篇。《永久性心脏起搏器植入术的临床应用》获巴中市科技进步三等奖,《脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血》获巴中市科技进步三等奖。
    科室医生
    沈华强
    主任医师重症医学科
    三甲
    巴中市中心医院
    教授
    擅长:急危重症患者的救治及生命延续治疗、心血管系统常见病及多发病的诊治及心血管介入治疗、外周血管疾病介入及诊疗。
    虎胜
    副主任医师重症医学科
    三甲
    巴中市中心医院
    擅长:休克、呼吸衰竭、心功能不全、心律失常、急性肾衰竭、肝功能异常、消化道出血、急性凝血功能障碍、水电解质与酸碱平衡紊乱、严重感染、多器官功能障碍综合征、免疫功能紊乱等疾病的救治。
    马力
    主治医师重症医学科
    三甲
    巴中市中心医院
    擅长:重症医学操作基本技能,如深静脉置管、气管插管、气管切开、四大穿刺、呼吸机的使用、重症血液净化、重症超声、纤维支气管镜吸痰、肺泡灌洗、心肺复苏、呼吸功能的监测、血流动力学监测和治疗等,以及急危重症患者的延续性生命支持。各种类型危重患者救治,如重症胰腺炎、急性呼吸衰竭、心力衰竭、多器官衰竭、急性肾衰竭、急性肝衰竭、脓毒症、重症中毒、重症产科、重症术后病人等重症医学常见危重症疾病,对重症医学镇静镇痛、重症营养支持等能熟练的运用。
    尧云
    主治医师重症医学科
    三甲
    巴中市中心医院
    擅长:重症感染、严重内分泌与代谢紊乱、急性肾衰竭、重度呼吸衰竭、单器官及多器官功能衰竭、休克、急性中毒等疾病的诊治。多种生命支持技术在多发创伤、重症急性胰腺炎、重症脓胸、重症神经、重症产科、重症营养、老年重症等领域的危重病人管理和救治。
    黄楔山
    主治医师重症医学科
    三甲
    巴中市中心医院
    擅长:诊治各种重症患者,如重症胰腺炎、肺部感染、脓毒症、多器官衰竭、药物中毒、心功能不全、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭等,熟练完成气管插管、深静脉置管、有创血压监测、电复律、临时起搏器植入、急诊冠脉造影等操作,能够完成呼吸功能、血流动力学、出凝血功能等系统生命监测和有创、无创机械通气呼吸支持、连续肾脏替代、血液灌流净化、肠内、肠外营养支持、亚低温等生命支持及疾病治疗技术。
    推荐非本院医生
    沙玉霞
    主任医师重症监护室
    三甲
    银川市第一人民医院
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    擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
    丁万建
    主任医师重症医学科
    三甲
    山东大学齐鲁医院德州医院
    ¥49
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    擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
    胡明
    副主任医师重症医学科
    三甲
    武汉市肺科医院
    ¥210
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    擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
    杨永康
    副主任医师ICU
    三甲
    湖南省第二人民医院
    ¥30
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    擅长:擅长于呼吸机治疗、营养支持治疗、血流动力学监测与治疗、血液净化治疗等,以及重症肺炎、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、卒中患者营养支持,肾功能衰竭、肝功能衰竭等危重病人的抢救治疗。
    王常永
    副主任医师重症医学科
    三甲
    武汉大学人民医院
    ¥90
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    复旦榜A++
    擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
    专家科普
    心肺复苏CCF是什么
    2024-01-03
    心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。 要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。 但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。 在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。 5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。 因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
    4.99万
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    睡觉心疼是什么原因引起的
    2023-12-31
    如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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    语言障碍如何康复训练
    2023-12-31
    语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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