
创伤科
科室介绍
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重庆市第四人民医院创伤科,建立于1987年10月,系按照当时发达国家最先进的创伤急救理念在该国最早成立的独立建制的三大“创伤外科”之一,在创伤外科的基础上,1994年重庆市创伤研究所成立,1999年批准为重庆市首批医学领先专业重点学科,2012年成为国家临床重点专科“急诊医学”重要组成单元,2017年12月医院与北京大学人民医院签订战略合作协议,成为“全国严重创伤规范化救治培训中心重庆培训基地”、“中国创伤救治联盟创伤救治中心建设”战略合作单位,重庆市“星级护理站”,重庆市优质护理服务先进病房,重庆市卫生计生系统“青年文明号”。经过30年的学科建设,已发展为集临床、科研、教学于一体的大型综合性创伤救治专业学科,培养了大批创伤科专业学术技术骨干,形成了“院前急救-重症-院内救治”全程一体化的创伤急救“重庆模式”,医院创伤救治体系累计救治创伤病人60129例,为全国各地培养创伤救治专业骨干人员近百名,成为服务重庆、辐射西南及长江中上游地区、在全国创伤医学界享有盛名的最早成立、独立建制的三大“创伤科”中心之一。学科团队/技术水平:创伤科现有床位89张,医护团队拥有50余人,分为“胸腹创伤与多发伤”、“骨与关节创伤”两大病区七个治疗组,学术带头人/科主任都是全国著名创伤科专家,主要学术技术骨干分别在美国、德国、法国、意大利等研修学习。医生团队包括国务院特殊津贴专家2人,专业技术二级(二级主任医师)2人、主任医师8人、副主任医师6人,博士3人,硕士10人;护理团队有副主任护师2人,主管护师7人,伤口护理师3人。坚持临床医疗与科研教学协同发展理念,在濒死创伤、严重多发伤、复杂肝脏创伤、穿透性心脏损伤、严重骨盆骨折等创伤危急重症的治疗方面达到国内领先水平,在四肢严重骨关节损伤、脊柱损伤救治等方面达到国内先进水平。在保持现有医疗技术优势的同时,针对现代创伤的特点,在创伤治疗微创化、老年创伤救治、创伤康复、创伤显微修复、创面修复等方面也开展了一系列特色诊疗服务。科学研究/成果:学科注重学术交流研究,积极参与及承办各类省市级、国家级创伤急救及重症学术会议;依托重庆市创伤研究所,参与国家级重大研究合作项目5项、主持省(市)部级研究项目6项,发表论文800余篇,其中SCI收录期刊7篇,中华医学会系列杂志112篇,学术观点被国内外大量引用,对穿透性心脏损伤术前不主张心包穿刺的观点被欧洲复苏委员会复苏指南2015,2010,2005版采用,主编专著2部,主译专著4部,副主编专著3部。获国家科技进步二等奖1项,全军医疗成果一等奖1项,重庆市卫计委科技成果一等奖1项。学术地位/学科影响力:中华医学会创伤学分会常委单位,中华医学会灾难医学分会委员单位,中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤专业委员会副主任委员单位,中华医学会急诊学分会灾难学组委员单位,中华医学会创伤学分会交通伤与创伤数据库专业委员会委员单位;中国医师协会创伤科医师分会常委单位,2名专家分别担任中华医学会医疗事故鉴定专家委员会专家、重庆市人民政府科学技术奖励评审专家。创伤科医疗特色介绍30年来,创伤科及严重创伤救治体系已发展为集临床、科研、教学于一体的现代化大型综合性创伤医学中心、科研教学基地,在心脏穿透伤、严重复杂肝脏创伤、严重多发伤、濒死创伤、严重骨盆骨折、严重骨与关节损伤等危急创伤重症的救治水平居国内领先地位。1、严重多发伤救治:在多发伤处理中强调对头、胸、腹、骨等多部位创伤的一体化救治,极大地缩短了抢救时间。合理运用限制性液体复苏(该科高劲谋教授率先在国内外提出)、损伤控制、血管内介入治疗等先进理念及措施,提高了多发伤病人救治成功率。目前严重多发创伤住院生存率达到97.22%,濒死创伤抢救成功率达到48.21%,处于国内领先水平。2、严重肝脏创伤综合治疗:对严重肝脏创伤(AAST分级大于3级)具备丰富的治疗经验,采用全肝血流阻断下右半肝切除修补肝后腔静脉损伤、改良式肝周填塞等先进术式,解决了严重肝脏创伤患者存活率低的世界性难题。相关论文在世界最高级别创伤杂志WorldJSurg发表。研究成果分别获得重庆市科技进步三等奖、重庆市卫计委科技成果一等奖。3、严重胸部创伤、穿透性心脏大血管损伤的救治:通过30年临床积累,总结了一套高效综合治疗方案,特别对深部肺裂伤,在国际上较早提出保肺技术应用;对穿透性心脏大血管损伤的救治成功率处于国内前列,对心脏穿透伤提出了“限制性液体复苏”、紧急剖胸、急诊体外循环等手段,成功率达96.3%,研究成果在世界最高级别创伤杂志WorldJSurg发表,获得国家科技进步二等奖。4、多发伤合并严重骨盆骨折:对多发伤合并严重骨盆骨折建立了一整套独特的综合救治措施,“骨盆断血术”在严重骨盆部创伤应用的理论与实践研究,极大地提高了严重骨盆骨折救治成功率,挽救了大量以严重骨盆骨折为主的严重多发伤患者的生命。5、严重骨关节损伤:该科拥有一批曾赴国内外一流医疗机构学习进修的优秀技术骨干,通过介入、微创以及新型手术方式、器械的运用,对各类骨关节损伤的治疗取得了满意的治疗效果。6、断肢再植术和血管外科:该科拥有一批血管外科专业研究生,曾赴国内外一流医疗机构学习进修,熟练掌握了断肢再植和各种血管操作的重建手术。7、各种急慢性创面修复:作为全国创面修复联盟成员单位,开设各种急慢性创面修复专用床位10余张,包括各种压疮、糖尿病足、慢性溃疡以及各种创伤引起的皮肤软组织缺损的修复。
科室疾病
科室医生
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林曦
主任医师创伤科
三甲
重庆市第四人民医院
擅长:胸腹部创伤为主的严重多发伤及肢体复杂骨折。
杨俊
主任医师创伤科
三甲
重庆市第四人民医院
擅长:骨盆骨折急救、骨盆骨折重建、骨关节损伤的微创外科治疗。严重肝、胰、十二指肠损伤、严重骨盆骨折,心脏创伤的治疗。
刘朝普
主任医师创伤科
三甲
重庆市第四人民医院
博士
擅长:严重创伤,多发伤,胸腹创伤,骨折的救治。
向江侠
副主任医师创伤科
三甲
重庆市第四人民医院
擅长:严重多发伤、胸腹多脏器伤诊治,对严重骨盆骨折、脊柱、四肢骨折也有丰富的经验。
吴强
主任医师普外科
三甲
重庆市第四人民医院
擅长:腹腔镜下各种结、直肠癌根治术,率先在我院开展腹腔镜下各种胃肠道肿瘤根治术、腹壁及切口疝修补术、脾切除术等。
推荐非本院医生
刘新国
主任医师普外肛肠外科
重庆渝东医院
¥13
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擅长:肛肠外科、普通外科、胃肠微创外科、胸外科等专业常见病及疑难重病的诊治及微创手术。先后在奉节县率先开展“腹腔镜直肠癌根治术、右半结肠癌根治术、横结肠癌根治术”、“腹部无切口直肠癌根治-经自然腔道取标本手术(NOSES)”“痔上粘膜切除术(PPH)”、“胸腹腔镜联合食管癌根治术”等手术。尤其擅长肛肠疾病“无痛治疗技术”及顽固性便秘的规范化诊治。
杨梅
主治医师胃肠科
重庆弘医堂医院
¥5
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擅长:胃炎、慢性胃炎、胃(十二指肠)溃疡、萎缩性胃炎、食管炎、口臭、便秘、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎以及反复发作迁延不愈及难治性胃肠疾病的诊治。
刘京山
主任医师普通外科
北京大学首钢医院
¥210起
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享受国务院特殊津贴专家
教授
擅长:内镜外科技术,内镜微创保胆手术治疗胆囊结石、胆囊息肉。十二指肠镜技术治疗胆管结石、胆管肿瘤。 胆道镜治疗胆道术后残余结石。
郇金亮
主任医师普外科
上海市第八人民医院
¥40起
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教授
博士
擅长:颈部无疤痕内镜甲状腺手术,乳癌保乳及乳房再造手术治疗;肝胆胰脾、胃肠疾病、疝微创手术及普外科疑难、危重病人诊疗。特别擅长胃、肠道肿瘤、肝胆肿瘤手术,巨大甲状腺占位,成人型巨结肠手术,超低位直肠癌的保肛手术,复杂胆道手术和早期乳腺癌的保乳手术,乳房病损微创旋切术(Mammotome微创旋切术),疝修补术,混合痔切除术,肛瘘切除术,经乳晕乳腺肿瘤切除术等。对各类肠梗阻、急性坏死性胰腺炎诊断和手术时机及外科营养支持方面积累了丰富的经验,熟练掌握腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜阑尾切除术,肝囊肿开窗引流术,腹腔镜下甲状腺腺叶切除术,腹腔镜疝修补术,腹腔镜结、直肠手术、微创下人体金属异物取出术、甲状腺良性病变消融术等微创手术。
程东峰
副主任医师普外科
三甲
上海交通大学医学院附属瑞金医院
¥40起
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博士
复旦榜A++++
擅长:肝胆、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、胃肠肿瘤、甲状腺肿瘤的外科诊治和手术处理,达芬奇机器人微创手术的临床开展,外科围手术期并发症的评估和处理,恶性肿瘤的综合治疗等。
专家科普
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什么是多发伤
2023-12-13
多发伤的定义,现在国内比较公认的是单一致伤因素,即机械性致伤因素导致的两个或两个以上解剖部位的损伤,每个解剖部位损伤单独存在的时候可以威胁生命或者是肢体。所谓的单一致伤因素,比如从高处坠落,是机械性的致伤因素,如果在大火中高处坠落,身体被烧伤,是两个因素,有热烧伤,这种叫做复合伤。另外一个情况,单一致伤因素尤其是机械性致伤因素,解剖部位指按照简明损伤定级的九个部位区分,头、面、颈、胸部、腹部和盆腔、脊柱、上肢、下肢、体表。但是现在也有的认为应该按ISS六个部分区分来定义所谓解剖部位。另外是损伤的严重性的问题,指每个解剖部位损伤单独存在的时候,可以威胁到生命或者肢体,也就是说按ISS的评分,在三分以上的评分,才叫威胁生命或者是肢体。所以多发伤的诊断包括三个要素,第一、单一的致伤因素;第二、两个以上的ISS解剖部位;第三、严重度要足够达到三分以上。
7.30万
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甲亢的典型症状是什么?
2025-07-31
甲状腺功能亢进的典型症状可以归纳为以下六大核心表现。第一,高代谢综合征:怕热多汗,基础代谢率升高,产热增加,皮肤温暖潮湿,血管扩张,汗腺分泌亢进,体重锐减,食量反而增加,能量过度消耗,处于营养负平衡状态。第二,心血管系统症状:持续性心悸、心动过速,静息心率>100次/分,活动后加剧,心律失常,多见于房颤,尤其老年患者,脉压差增大,收缩压升高,舒张压降低。第三,神经精神异常:运动神经兴奋,细微性的震颤,手指、舌尖震动,腱反射亢进,精神症状:焦虑烦躁、易怒失眠,注意力涣散、记忆力减退。第四,眼部病变,也就是所说的Graves病特征:眼球突出,自身免疫攻击眼眶组织,造成球后组织增加,眼睑水肿、闭合不全,严重者可致角膜溃疡,瞬目减少,眼球活动受限。第五,甲状腺相关体征:甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,随吞咽动作上下移动,可闻及血管杂音,血流量增加,颈前黏液性水肿,小腿皮肤橘皮样增厚。第六,其他关键症状:消化系统:食欲亢进伴有腹泻,每日>3次稀便;肌肉骨骼:肌无力,尤其近端肌肉,周期性麻痹;生殖系统:女性闭经、月经稀少,男性出现阳痿。约有5%-10%患者,尤其是老年人,症状隐匿,仅通过体检发 现。长期未治疗,可进展为甲亢危象,表现为高热、心衰、昏迷。
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乳房热胀疼吃什么药好用
2024-12-09
乳房热、胀、疼的用药要依据患者疼痛、胀痛的原因来选择恰当的治疗方法,其原因如下:
1、急性乳腺炎:初产妇在哺乳时可能出现乳头破溃,细菌入侵后表现为急性乳腺炎的红肿疼痛,此时可以通过服用阿莫西林或头孢类消炎药进行抗感染治疗,同时加强乳头处的清洗,避免细菌再次入侵,才能够控制感染,必要时也可以通过静脉输注头孢类消炎药来抗感染治疗;
2、乳腺增生:此时可以服用平消片、逍遥丸、乳核散结片、小金片等药物,起到活血化瘀、消毒散结、舒肝理气,减轻乳腺增生对患者造成的乳房疼痛和肿胀;
3、恶性肿瘤:恶性肿瘤造成的肿胀和疼痛,可以通过彩超检查明确病灶的具体位置,一旦确诊后需要及时行乳腺癌根治手术,手术可以最大程度的避免发生严重并发症。
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