肝胆胰脾外科

武警重庆总队医院肝胆胰脾外科中心是集医、教、研为一体的院级重点专科，已组建20余年，具备全面诊治疑难、复杂肝胆胰脾疾病的能力，尤其以肝胆胰恶性肿瘤的诊断及外科手术治疗、胆胰疾病的微创治疗颇具特色。

科室疾病收治范围包括：

胆囊结石、肝内外胆管结石、胰管结石、急性胰腺炎、肝脓肿、肝囊肿、胆管囊肿、胰腺囊肿、脾大脾亢、脾脏肿瘤、肝硬化伴门静脉高压症和食道静脉曲张破裂出血、肝癌、肝血管瘤、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌等疾病。

该科技术力量雄厚，拥有一支临床经验丰富、业务技术精湛的医疗队伍，医疗系列14名工作人员中学士9人，硕士4人，博士(博士后)1人；高级职称2人，副高级职称1人，中级职称5人，初级职称6人。

科室设备先进，设备先进，拥有德国蛇牌电视腹腔镜2台德国STORZ三晶片高清度电视腹腔镜2台(套)日本PENTAX电视纤维胆道镜2台(套)日本PENTAX纤维十二指肠镜台(套)日本PENTAX电子胆道镜2台(套)日本PENTAX电子十二指肠镜台(套)美国Rita射频治疗仪台超声刀1台iMES-I体内微爆破(胆道结石)碎石仪台等2012年投资2000万建成重庆市一流的内镜中心。

配备专用日本岛津大型X线数字血管机等设备总价值达3000余万元。该科编制床位50余张年门诊量人次1.5万急诊人次900人次年收治住院病人2000人次手术1400余例次床位使用率＞110%治愈好转率95～98%近年来在钟彦文主任的带领下已经开展了肝胆胰脾外科常见大中型手术，在腹腔镜胆囊切除腹腔镜胆总管探查，取石腹腔镜脾切除腹腔镜肝囊肿开窗术腹腔镜肝左叶切除等方面。

亦积累了大量的经验其中腹腔镜胆囊切除术，年平均700-800余例且每年以15～20%的速度递增。此外，该科于年以来逐渐掌握了目前最先进的经十二指肠镜胆总管结石取石(“不开刀”术式)等治疗性ERCP技术，受到病人的好评和媒体的追踪报道年平均例数年年递增。

目前累计达3500余例在此基础上，还进一步对中晚期胆管癌壶腹癌胰头癌等胆胰疾病进行了不开刀的支架置入治疗，受到了病人的广泛赞赏目前该科的微创化治疗水平已经走到了重庆地区的前列，吸引了重庆周边地区(川黔滇)大量病人就医。

2012年随着该科现代化的内镜中心的建成大型X线数字血管机的投入使用中晚期肝癌消化道肿瘤的血管介入治疗已经为多位病友带来福音。中心技术特色肝胆胰脾外科中心的专科特色可以概括为“微创”二字，经过多年的努力，目前已经形成“三点三面、横纵联合”的技术格局，形成一个“以微创技术为亮点、传统技术为依托，相互支撑的交相辉映”的学科建设兴旺局面。

具体而言，三点主要指三个关键技术的突破点：

腹腔镜外科技术、内镜外科技术、超声及介入治疗技术。

三面主要指收容病种的综合治疗技术层面：

①综合运用腹腔镜、射频消融、超声定位、CT引导下的微创治疗与传统手术结合的肝脏疾病治疗。

②综合运用胆道镜、十二指肠镜、腹腔镜、微爆破碎石仪等微创治疗技术与传统手术相结合的胆系疾病治疗。

③综合运用腹腔镜、超声及介入治疗技术的胰脾疾病、门脉高压症的治疗。

主要特色技术：

1、腹腔镜胆囊切除术。

2、腹腔镜胆总管探查、胆道镜取石、T管引流术。

3、腹腔镜胆总管探查、T管引流、术后经胆道镜行碎石取石术。

4、腹腔镜左肝叶切除术。

5、腹腔镜胰腺坏死组织清创术。

6、重症急性胰腺炎的腹腔镜灌洗术。

7、腹腔镜下的全脾切除术。

8、经T管窦道行肝内残留结石的胆道镜取石与碎石。

9、经胆道镜行胰腺坏死组织清创术。

10、经胆道镜行胰腺假性囊肿清创、引流术。

11、经十二指肠镜肝外胆管结石碎石、取石术。

12、经十二指肠镜胆道肿瘤的金属支架或塑料支架内支撑引流。

13、经十二指肠镜胆道良性狭窄的塑料支架内支撑引流。

14、经十二指肠镜胰管结石的碎石与取石。

15、经十二指肠镜胰管良性狭窄的塑料支架内支撑引流。

16、经十二指肠镜胰腺肿瘤的金属支架内支撑引流。

17、经十二指肠镜行鼻胆管、鼻胰管引流。

18、B超引导下的肝脓肿穿刺引流。

19、B超引导下的腹腔内各腔隙置管引流。

20、B超引导下的胰腺假性囊肿的经胃穿刺置管外引流。

21、B超引导下的胆道恶性梗阻PTCD引流。

22、B超引导下的胆道恶性梗阻经PTCD通道金属支架置入。

23、B超引导下的肝脏肿瘤射频消融治疗。

24、B超引导下的肝脏肿瘤无水酒精与化疗药物注射治疗。

25、部分少见腹腔实质器官恶性肿瘤的B超引导下的射频消融治疗。

26、肝胆胰脾恶性肿瘤的介入治疗。

27、以右肝叶及肝三叶切除、肝门胆管癌根治性切除、胆肠吻合、胰十二指肠切除、门奇断流与分流等重大手术为标志的传统手术治疗。

28、与上述治疗方式相配套的恶性肿瘤术后化疗、放疗、生物治疗等综合治疗。