内科

西安市第四医院内科经历了几代人的艰辛努力，在西安地区已发展成为分支学科齐全、实力雄厚、高水平、有影响力的诊疗中心。拥有一批市级知名专家，多名专家在陕西省、西安市医学会担任重要职务，并获多项科研课题奖。西安市第四医院内科共开设有心血管内科、呼吸科、内分泌科、消化科、肾脏血液科、神经科，各科室均集医疗、科研、教学为一体，承担着第四军医大学、交通大学医学院等多所医学院的教学任务，培养了大批的医学人才。共开设200张床，有医护人员200人，其中医生中高级职称30人。内科共设3个病区，6个专业（心血管专业、呼吸专业、神内专业、消化专业、内分泌专业、肾病专业）。专业技术人员77名，其中高级职称人员18名，硕士研究生12名，床位101张。神经内科率先在全市开展了经紫外线照射自血回输与静脉溶栓相结合的新疗法治疗急性脑梗塞，荣获市卫生局新技术一等奖；参与了国家“九五”攻关课题；率先在全市开展了早期大量脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血。肾内是市级医院唯一采用美国Band针在B超导航定向下行肾活检技术的单位，成功率达100%，至今已完成近百例；在全市最早使用胰岛素泵治疗糖尿病，稳定、快速调整血糖，为手术科室保驾护航，在糖尿病并发症治疗方面有独到之处，连续五年坚持开展义务糖尿病宣传讲座，受到广大患者的好评；开展的超声引导下活检（ＵＳＧＢ）技术，为消化系统疑难疾病的诊断和治疗提供了“金指标”。心内开展了永久起搏器植入，食道电生理检查等。心血管内科简介：心血管内科现有床位40张，冠心病监护（CCU）病房床位6张。医护人员共25人，主任医师2人，副主任医师2人，主治医师3人，其中硕士研究生6人。心血管内科实行全程医疗质量监控管理，严格执行三级医师查房等医疗规范，以循证医学原则规范诊疗行为，心血管常见、多发病的诊断准确率高，漏诊误诊率低，治愈好转率高达93%，为更好地服务于患者，年门诊病人近2000人次。年收治住院病人1100余次，每年各种心导管手术200余台。CCU病房有完善的心电、血压、血氧、除颤监护等监测系统，有呼吸机、临时心脏起搏等先进的抢救设备，全部病人在医护人员专人监测下制定调整诊治计划，心血管危重病抢救成功率高达90%。心血管内科的主要特色：冠心病治疗：强化冠心病一、二级预防，冠心病的防治规范化。开展经桡、股动脉的冠状动脉造影+冠状动脉支架植入术（包括单支、双支、三支病变、弥漫性长病变、开口、分叉、慢性闭塞病变、左主干病变等高难度的支架植入），手术成功率99.2％，年手术200台以上，冠心病介入治疗效果确切、创伤轻、痛苦小、恢复快。血管病：开展了肾动脉内支架置入术治疗肾动脉狭窄及其引起的继发性高血压；高血压：吸取了国际先进的经验，结合国人的具体情况，已探索出适合于不同病人的个体化治疗方案，收到了很好的疗效。在继发性高血压、高血压急症、顽固性高血压等诊治方面达到了较高水平。心律失常：对缓慢型心律失常进行临时性、永久性人工心脏起搏器植入术（单腔、双腔），手术成功率100%，使广大病人恢复了健康人的生活。心力衰竭：采用当今国际心力衰竭标准治疗和结合病人具体情况进行个体化治疗，取得了明显的疗效，改善病人的症状，降低病人的死亡率并改善病人的生活质量。全科人员爱岗敬业、团结拼搏、开拓进取、不断创新，使科室的整体医疗水平跃上一个新的台阶。心血管内科目前不仅拥有一批支训练有素、技术精良的医疗骨干队伍，而且在临床实践中形成了自己的医疗特色和优势，现已成为专业范围广、技术水平高、人才梯队完善、设备先进的重点临床科室。心血管内科全体医务人员始终坚持以病人为中心，以科教兴科为主线，重视医德医风建设，采取多种行之有效的措施，全面提高医护人员的技术水平和职业素质；心血管内科以精湛的技术，良好的医德医风，先进的设备，先进合理的诊疗方法为各类心血管疾病患者提供高质量、高水平的医疗服务。呼吸内科简介西安市第四医院呼吸内科拥有医护人员20余人，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师1名，住院医师5名，硕士研究生4名。拥有伟康无创及PBAchieva有创呼吸机2台，SensonRmedics22D肺功能仪1台，奥林巴斯纤维支气管镜1根等。科室设置：呼吸内科病房、呼吸内镜诊疗室、重症监护室、肺功能检查室。呼吸内科共编制床位35张，有高低档房间可满足不同患者的要求，室内有电视机、电子呼叫系统、负压、氧气治疗一体化设备带。重症监护室更是配备了除颤议、心电监护仪、心电图机、呼吸机等抢救设备。呼吸内镜诊疗室配有先进内窥镜清洗、消毒系统以及图文采集系统。科室特色：呼吸内科拥有一批经验丰富的专家，技术力量雄厚，收治呼吸系统各种常见多发病以及疑难危重症患者。每年收治患者约1000余人。在治疗慢性阻塞性肺病，难治性感染，哮喘，肺癌，胸膜疾病等上具有丰富的经验，且对疑难病、急危重症病人抢救成功率较高。在慢性阻塞性肺病及哮喘治疗方法上与国际接轨。能熟练进行纤维支气管镜检查，肺泡灌洗术，肺活检术，CT引导下经皮肺活检术，微创胸腔闭式引流术，胸膜活检，深静脉置管，肺癌的全身及局部化疗等。机械通气技术运用成熟，成功救治了大量危重呼吸衰竭患者。具有一定程度的科研实力，每年有多篇的学术论文发表，绝大部分为核心期刊。呼吸内科还承担着西安交通大学医学院、第四军医大学、西安医学院等多所医学院校的临床教学任务。呼吸科管理严谨，人员素质较高，是一个团结协作的集体。科室每一位成员都以饱满的热情和高超的技术竭诚为患者服务。每周一到五均有副主任医师以上的医生出诊。内分泌科内三科为内分泌代谢专业独立科室。现有专业人员20人，高级职称4人，主治医生3名，所有医生均为大学本科以上学历并经过专业进修和深造。硕士研究生4人。每年有数篇论文在省级以上刊物上发表，并承担第四军医大学、西安医科大学的教学任务。主要诊治内分泌代谢病、风湿结缔组织病、糖尿病及各种并发症、甲状腺疾病、肥胖症、矮小症。对本系统各种疑难重症、杂症的诊治积累了丰富的临床经验。尤其在糖尿病合并症的治疗、甲亢突眼的治疗及中西医结合治疗等方面有独到之处。内科是市级医院唯一采用美国Bard针在B超导航定位下行肾活检技术的单位。科室拥有各种胰岛素泵，是全省最早、最熟练使用这一设备的医院。科室拥有突眼度检测仪；周围血管、神经检测仪；眼底镜等设备，对糖尿病合并症的早期发现，疗效观察，奠定了基础。从2000年起内科连续开展糖尿病科普宣教讲座受到患者好评。下一步准备开展下肢血管介入干细胞移植等业务。有医院一流的法国最新仪器装备的化验室作后盾，有科室严格的规章制度，严谨的医德医风，规范化的诊疗程序，爱岗敬业的医务人员，使西安市第四医院内分泌代谢专业形成一个整体实力强有特色有质量保障的科室。在市级医院同专业处领先水平。消化科简介西安市第四医院消化内科设消化科门诊病房、消化内镜诊疗中心、消化功能室。病区现有床位25张。医护人员24名，其中主任医师3名，副主任医师2名，住院医师3名（硕士2人），各级各类护理人员14名。消化科承担各种消化系统常见病及疑难重症的诊治，深得患者好评。病房收治各种消化系统疾病，包括：急性上、下消化道出血；肝硬化及其并发症；胃、十二指肠溃疡；各种食管良狭窄；急、慢性胰腺炎；各种类型黄疸；溃疡性结肠炎；克罗恩病；各种消化系统肿瘤；心理障碍所致的消化系统疾病。消化内镜诊疗中心开展多种诊疗操作，包括：各种溃疡、肿瘤的诊断；急诊镜下止血；食管静脉曲张套扎及硬化剂治疗；内镜下氩气刀治疗术；息肉高频电凝电切除术；早期癌的染色诊断；消化道良恶性狭窄及支架置入术；逆行胰胆管造影术、十二指肠乳头切开取石术、鼻胆管引流术；消化道异物钳取术；无痛苦胃、肠镜检查术。消化内镜诊疗中心拥有一批先进的仪器设备同时又引进了目前最先进的肯格王整体消毒设备，避免因内镜检查而带来的医源性交叉感染，保证了患者医疗安全。消化功能室可以进行多种诊疗项目，包括：C14-呼气试验（用于诊断幽门螺杆菌感染）、呼气氢试验（用于诊断小肠细菌过渡生长、葡萄糖吸收不良等）；胃肠频谱(诊断胃结肠运动功能异常性疾病：功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫、慢性胃炎等)；食管24小时酸碱度检测(用于胃食管反流性疾病的诊断，包括与心源性胸痛和哮喘性胸痛的鉴别等)。肾内科简介西安市第四医院肾内科由肾内病房和血液透析室组成，拥有33名医护人员，其中硕士4名、中高级职称9名、住院医师5名、护士9名。专业特色：1血液透析室：经西安市卫生局批准，面积450平方米，按照“血液透析净化管理规范”要求设计，宽敞明亮，布局合理，设备齐全，医护人员11名，中高级职称4名，护士均派往浙大一，二附院学习，是一支具有丰富的临床经验和专业技术很强的队伍。引进瑞典金宝公司AK-95，AK-200型血透机12台，德国贝朗在线血滤机2台，配有在线KTV监测，血压监测，使用美国进口双级反渗水（R030）为高质量的开展血液净化奠定了基础。“无症状透析”是内科的目标，也是我们的特色，为了实现这一目标，我们率先开展了“个体化透析”、“可调纳透析”、“超滤曲线”、“钠曲线”、调解透析液各种阳离子等多种透析方法。采用门诊透析病人住院化管理的模式，对我们每个患者定期进行评估并调整透析方案。设备定期维修由器械部、质控部、控感部等多部门监督，对反渗水内毒素三月一次检测，水及透析液一月1次培养，对传染病人进行严格管理，实行医护人员的劳动保护，严格带手套操作，按照“血液透析净化管理规范”及“医护人员操作规范”严格要求。在多次的省市检查中受到表扬。现月透析人次700余次，可开展血液透析、血液灌流、血液透析滤过、血浆置换、自体腹水回输等。