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    科室介绍
    大理市第一人民医院骨科,创立于20世纪50年代,是云南省省级临床重点专科。1989年被授予“大理州小儿麻痹矫形康复中心”,1999年被授予“大理州肢体残疾康复中心”,在2015年,成功申报为“云南省级临床重点专科”。经过60余年的发展,骨科现已发展成为一个集创伤、显微、微创、矫形、脊柱、关节、手足外科、疼痛微创为一体的特色科室。骨科技术力量雄厚,人才梯队合理,现有主任医师1人,副主任医师3人,主治医师6人,住院医师9人,各级专业医疗、护理人员46人,其中硕士研究生5人,本科学士20人。科室开放床位135张,分为三个病区,有三个亚专业组(创伤显微、手外科、矫形、疼痛康复组;脊柱组;关节、骨病组;疼痛、微创、康复组)。骨科目前拥有大型“C”形臂X光机、手术显微镜、移动床旁X光摄像机、椎间孔镜、关节镜、肢体功能锻炼器等先进医疗设备。1982年12月13日,大理州首例断肢再植术在医院成功施行,至今已完成断肢、断指再植以及带血管蒂的皮瓣、骨瓣移植术数千例,并结合显微技术成功实施了复杂四肢损伤的保肢治疗,断肢、断指的成活率达90%以上,还开展了肢体的腱性及骨性功能重建,能很大程度提高患肢的功能康复。近年来,随着儿麻病人的减少,大脑瘫肢体残疾及先天性疾病患者的增多,骨科开展了大量的肢体残疾康复矫形手术,每年帮助大理州、市残联进行残疾患者肢体矫形康复手术30-40例,得到省、州残联的好评。经过几代骨科前辈的不断努力,骨科在创伤显微、手外科、矫形等亚专业方面处于省、州内领先水平,影响力覆盖了整个滇西片区。2003年以来,骨科开展了大量脊柱手术(颈、胸、腰、骶椎)、关节置换手术(髋、膝、肩、指间关节)、关节镜技术、椎间孔镜技术及C臂引导下的系列手术,在关节置换、髋臼骨折、微创显微外科、骨肿瘤、大型转移皮瓣等许多领域临床经验丰富,技术力量雄厚,在滇西地区处于领先地位。科室曾多次荣获省、州级“科技成果奖”和“新技术、新项目”奖项。根据骨科发展趋势,科室把临床和科研的重点放在以下三方面:骨科一区(脊柱、关节、骨病组)科室收治的脊柱疾病包括:颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、脊柱外伤、脊髓损伤、脊柱结核、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤等。已经开展的脊柱手术技术包括:脊柱(颈胸腰椎)骨折椎弓根钉棒系统后路内固定术,颈椎前后路骨折复位内固定手术;椎管内肿瘤、脊柱结核的手术治疗;MIS-TILF技术治疗腰椎间盘突出,腰椎间盘突出小开窗治疗,经皮穿刺椎间盘切吸术,椎间孔镜下椎间盘摘除手术;腰椎管狭窄、滑脱后路切开减压复位、椎间盘摘除、植骨、椎弓根钉棒系统内固定术;经皮椎体成型术(PVP)、经皮椎体后凸成型术(PKP)等;开展了半髋、全髋关节置换,髋关节翻修,髋臼发育不良的手术治疗及膝关节置换、肩关节置换、指间关节置换等手术,并已开展关节镜下滑膜切除、半月板修复或切除、交叉韧带修复、重建等手术。骨科二区(创伤、显微、手外科、矫形组)1979年以来,骨科开展儿麻、脑瘫、先天性髋关节脱位、脊柱畸形的矫形手术3700余例,被大理州卫生局授予“大理州儿麻矫形中心”和“大理州肢体残疾康复中心”。1984年以来在滇西地区率先开展了手外科、显微外科手术,成功再植断指(肢)及完成带血管蒂的皮瓣、骨瓣移植5000余例,能够完成任意断面上的断指(肢)再植,包括拇指再造。同时还帮助医院肾内科开展血管造瘘手术,妇产科开展输卵管复通及腹腔内血管吻合修复等手术,除了积极为本院相关科室提供技术支持外,另还与昆明医科大学附属延安医院骨科合作开展国家级新技术项目“桥接组合式内固定系统”治疗四肢多发骨折和骨盆多发骨折,该新技术的应用为既往手术难题提供了技术支持。下一步,骨科将不断扩大专科影响力,并带动周边基层医院医疗队伍,力争打造滇西显微外科、手外科培训基地。骨科三区(疼痛、微创、康复组)科室采用全新模式的综合分析诊断及治疗,以诊断为基础,以注射、物理治疗、微创治疗为特色、以微创介入、关节镜、椎间孔镜等手术辅助治疗为措施,开展术前指导训练、术后针对性康复锻炼,打造最大限度恢复功能为核心技术的一体化诊疗体系。近年来,骨科在院内除了负责临床工作外,还承担着本辖区的常见病、多发病的临床流调和科研、教学任务,取得了骄人的成绩,受到广大患者和同仁的好评。骨科咨询电话:骨科一区:0872-2134538骨科二区:0872-2122961骨科三区:0872-2185012
    科室医生
    马利武
    主任医师骨科
    大理市第一人民医院
    擅长:显微外科、创伤外科、复杂骨创伤疾患和骨科各种疾病的手术治疗
    张继源
    主任医师骨科
    大理市第一人民医院
    擅长:骨科各种疾病及断指再植、大肢体离断再植手术、人工髋关节、膝关节、肩关节置换术的手术治疗及脊柱疾病的椎弓根钉棒系统治疗。
    杨利勇
    副主任医师骨科
    大理市第一人民医院
    擅长:创伤外科、显微外科、手外科、矫形外科的手术治疗和四肢关节创伤的修复与功能重建。
    张绍猛
    副主任医师骨科
    大理市第一人民医院
    擅长:创伤外科、手外科和各种关节疾病的诊治,对股骨头坏死、骨关节炎和创伤骨科疾病的手术治疗
    杨杜明
    主治医师骨科
    大理市第一人民医院
    擅长:四肢骨折、手外伤及脊柱的微创治疗
    推荐非本院医生
    王宇
    主任医师骨科
    三甲
    北京大学第一医院
    ¥100
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    副教授
    博士
    复旦榜A++++
    擅长:脊柱侧弯及颈胸腰椎疾病的导航微创手术强直性脊柱炎后凸矫正治疗,年主刀脊柱畸形手术约800例,擅长极重度侧弯头盆环牵引及导航微创矫形手术。
    杨春喜
    主任医师骨科
    三甲
    上海市第一人民医院
    ¥60
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    博士
    擅长:1.肩:肩袖损伤、脱位,复发脱位,冻结肩。2.膝: 髌骨半脱位、脱位,膝关节退变,骨刺,狭窄,半月板损伤。3.髋关节撞击症,肘关节黏连。4.尤其是肩关节疑难病微创治疗,髌骨半脱位矫正,膝关节退变的HTO-UKA-TKA阶梯化外科治疗。
    赵东方
    主任中医师骨科
    北京德胜门中医院
    免费
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    擅长:运用中医八纲辨证及六经辨证理论,结合现代医疗技术,采用中医经方、针灸、推拿、药罐、超微针刀、拨针、臭氧、银质针等中医方法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、膝关节骨性关节病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、风湿、类风湿性关节炎、痛风、和各种疼痛(头痛、关节痛、带状疱疹痛等)及过敏性鼻炎、失眠等。
    任德广
    副主任医师骨科
    北京德胜门中医院
    免费
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    擅长:治疗颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎间盘劳损、腰椎间盘狭窄、腰椎间盘膨出、风湿性关节炎、关节炎、痛风、强直性脊柱炎、膝关节炎、坐骨神经痛、骨关节炎、骨质疏松、腱鞘囊肿、产后风湿、股骨头坏死、骨质增生、滑膜炎、肩周炎、腰椎增生、网球肘、风寒湿痹症、梨状肌综合征、双膝重度骨关节病、腕管综合征、髌骨软化、半月板损伤、软组织损伤、风湿骨病、筋膜炎、肌膜炎、跟腱炎等疾病。
    王兴国
    副主任医师骨科
    成都锦江大观医院
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    擅长:处理各类骨质疏松,各种腱鞘炎,网球肘,肩周炎等软组织疾病。擅长肩,肘,髋等关节脱位及常见的骨折手法复位等保守治疗。擅长骨科常见的各类骨折创伤,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,椎体滑脱,失稳等脊柱病变的保守及手术治疗。熟练开展髋,膝关节创伤及关节炎等退变性疾病的保守治疗及置换手术,具有丰富临床经验。
    专家科普
    L5/S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压怎么办
    2026-02-10
    如果L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,轻者需要卧床休息、腰椎牵引,静脉滴注甘露醇注射液,地塞米松注射液,消除神经水肿。 严重者则需要采取手术方法切除突出的髓核,彻底解除硬膜囊受压,恢复神经功能。患者术后需要配合卧床休息,腰围固定保护,腰背肌锻炼。 首先L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,是影像学检查的结果,一般为CT扫描或者核磁共振检查,影像学诊断提示存在腰椎间盘突出,提示神经受压,为临床诊断和临床治疗提供重要的参考依据。 L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,可以引起相应的临床症状,通常提示腰椎间盘突出。 L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压的患者,可以发生腰腿疼痛、腰膝无力、下肢麻木等临床症状。 综上所述,L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压发生以后,应及时到脊柱外科门诊就诊,由脊柱外科门诊医生,为患者进行详细的检查确诊,以及进一步的治疗。
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    鲑降钙素鼻喷雾剂作用与功效
    2026-02-02
    鲑降钙素鼻喷雾剂是一种主要用于治疗骨质疏松及骨痛的药物,适用于绝经后女性及老年性骨质疏松引起的骨折风险、身高变矮、驼背等问题;以及骨质溶解或骨质减少、骨折引起的骨痛;也可用于由长期使用激素类药物或其他慢性疾病等导致的继发性骨质疏松。临床常用的品牌如金尔力等。其主要成分鲑降钙素是一种多肽类物质,通过抑制破骨细胞活性,减缓骨吸收,减少骨钙流失,有助于维持骨量并促进骨钙沉积,从而起到防治骨质疏松的作用。 同时,鲑降钙素治疗骨痛效果明显,具有双重镇痛机制:一方面抑制炎症组织生成前列腺素等致痛物质;另一方面调节神经细胞内钙离子浓度,升高β-内啡肽水平,激活中枢镇痛通路,从而缓解因骨量丢失引起的腰背痛或骨折后骨痛,尤其适用于急性疼痛期。一般是骨折后首选止痛药和防止快速骨丢失药物,也是《骨科急性骨丢失防治专家共识》中唯一治疗急性骨丢失的药物。因此,与布洛芬等止痛药不同,鲑降钙素能针对骨量减少的病因发挥作用,减轻疼痛的同时促进骨修复,标本兼治。 且金尔力鲑降钙素鼻喷雾剂通过鼻腔吸收,起效快、使用便捷,不刺激肠胃,且不影响糖尿病等慢性病患者用药,适合患者长期使用。 此外,鲑降钙素可与钙、维生素D联合使用,有助于促进血钙向骨组织沉积,增加骨骼对钙的吸收;还能抑制骨盐溶解,锁住钙流失,从而提高骨骼强度,达到“补钙+固钙”的双重效果。
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    女人骨质疏松最明显反应
    2026-01-26
    女性尤其是绝经后人群,是骨质疏松的高发群体。主要是由于绝经后雌激素水平显著下降,影响了钙的吸收和利用,破骨细胞活性增强,导致骨吸收远超骨形成、骨量流失加快。绝经后的5-10年是女性骨量流失高峰期,骨量减少12%会出现骨痛,减少20%则有骨折风险,减少25%可被诊断为骨质疏松。骨痛是女性骨质疏松的前兆,也是骨质疏松中后期最主要的症状,一般先表现为腰背痛,再逐渐向全身蔓延,骨量减少越多,疼痛越严重。此外,女性骨质疏松后还可出现弯腰屈膝困难、久站费力、身高变矮或驼背等情况,且骨折风险逐渐增加。 针对女性骨质疏松的防治,除了日常补钙、摄入维生素D及优质蛋白外,药物干预尤为关键。例如在医生的指导下使用金尔力鲑降钙素鼻喷雾剂,该药能抑制破骨细胞活性,抑制骨吸收,减缓骨质流失,从而增加骨密度,延缓骨质疏松进展。它在女性群体中的应用尤具优势,与碳酸钙D3片、碳酸钙维D3元素片等联用,可促进血钙转化为骨钙,增加钙吸收;还可以抑制骨盐溶解,防止钙流失,进而提升骨密度。同时,该药治疗骨痛效果明显,不仅有中枢镇痛作用直接止痛,还能提升骨量从根本上治愈骨痛,帮助女性在早期阶段控制病情,防止骨折风险的发生。 综上,女性如出现腰背痛、久站费力等早期信号时,应尽早检查骨密度,并在医生指导下合理使用药物,并联合饮食、运动干预,尽早恢复骨骼健康。
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