科室介绍
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大理市第一人民医院骨科,创立于20世纪50年代,是云南省省级临床重点专科。1989年被授予“大理州小儿麻痹矫形康复中心”,1999年被授予“大理州肢体残疾康复中心”,在2015年,成功申报为“云南省级临床重点专科”。经过60余年的发展,骨科现已发展成为一个集创伤、显微、微创、矫形、脊柱、关节、手足外科、疼痛微创为一体的特色科室。骨科技术力量雄厚,人才梯队合理,现有主任医师1人,副主任医师3人,主治医师6人,住院医师9人,各级专业医疗、护理人员46人,其中硕士研究生5人,本科学士20人。科室开放床位135张,分为三个病区,有三个亚专业组(创伤显微、手外科、矫形、疼痛康复组;脊柱组;关节、骨病组;疼痛、微创、康复组)。骨科目前拥有大型“C”形臂X光机、手术显微镜、移动床旁X光摄像机、椎间孔镜、关节镜、肢体功能锻炼器等先进医疗设备。1982年12月13日,大理州首例断肢再植术在医院成功施行,至今已完成断肢、断指再植以及带血管蒂的皮瓣、骨瓣移植术数千例,并结合显微技术成功实施了复杂四肢损伤的保肢治疗,断肢、断指的成活率达90%以上,还开展了肢体的腱性及骨性功能重建,能很大程度提高患肢的功能康复。近年来,随着儿麻病人的减少,大脑瘫肢体残疾及先天性疾病患者的增多,骨科开展了大量的肢体残疾康复矫形手术,每年帮助大理州、市残联进行残疾患者肢体矫形康复手术30-40例,得到省、州残联的好评。经过几代骨科前辈的不断努力,骨科在创伤显微、手外科、矫形等亚专业方面处于省、州内领先水平,影响力覆盖了整个滇西片区。2003年以来,骨科开展了大量脊柱手术(颈、胸、腰、骶椎)、关节置换手术(髋、膝、肩、指间关节)、关节镜技术、椎间孔镜技术及C臂引导下的系列手术,在关节置换、髋臼骨折、微创显微外科、骨肿瘤、大型转移皮瓣等许多领域临床经验丰富,技术力量雄厚,在滇西地区处于领先地位。科室曾多次荣获省、州级“科技成果奖”和“新技术、新项目”奖项。根据骨科发展趋势,科室把临床和科研的重点放在以下三方面:骨科一区(脊柱、关节、骨病组)科室收治的脊柱疾病包括:颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、脊柱外伤、脊髓损伤、脊柱结核、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤等。已经开展的脊柱手术技术包括:脊柱(颈胸腰椎)骨折椎弓根钉棒系统后路内固定术,颈椎前后路骨折复位内固定手术;椎管内肿瘤、脊柱结核的手术治疗;MIS-TILF技术治疗腰椎间盘突出,腰椎间盘突出小开窗治疗,经皮穿刺椎间盘切吸术,椎间孔镜下椎间盘摘除手术;腰椎管狭窄、滑脱后路切开减压复位、椎间盘摘除、植骨、椎弓根钉棒系统内固定术;经皮椎体成型术(PVP)、经皮椎体后凸成型术(PKP)等;开展了半髋、全髋关节置换,髋关节翻修,髋臼发育不良的手术治疗及膝关节置换、肩关节置换、指间关节置换等手术,并已开展关节镜下滑膜切除、半月板修复或切除、交叉韧带修复、重建等手术。骨科二区(创伤、显微、手外科、矫形组)1979年以来,骨科开展儿麻、脑瘫、先天性髋关节脱位、脊柱畸形的矫形手术3700余例,被大理州卫生局授予“大理州儿麻矫形中心”和“大理州肢体残疾康复中心”。1984年以来在滇西地区率先开展了手外科、显微外科手术,成功再植断指(肢)及完成带血管蒂的皮瓣、骨瓣移植5000余例,能够完成任意断面上的断指(肢)再植,包括拇指再造。同时还帮助医院肾内科开展血管造瘘手术,妇产科开展输卵管复通及腹腔内血管吻合修复等手术,除了积极为本院相关科室提供技术支持外,另还与昆明医科大学附属延安医院骨科合作开展国家级新技术项目“桥接组合式内固定系统”治疗四肢多发骨折和骨盆多发骨折,该新技术的应用为既往手术难题提供了技术支持。下一步,骨科将不断扩大专科影响力,并带动周边基层医院医疗队伍,力争打造滇西显微外科、手外科培训基地。骨科三区(疼痛、微创、康复组)科室采用全新模式的综合分析诊断及治疗,以诊断为基础,以注射、物理治疗、微创治疗为特色、以微创介入、关节镜、椎间孔镜等手术辅助治疗为措施,开展术前指导训练、术后针对性康复锻炼,打造最大限度恢复功能为核心技术的一体化诊疗体系。近年来,骨科在院内除了负责临床工作外,还承担着本辖区的常见病、多发病的临床流调和科研、教学任务,取得了骄人的成绩,受到广大患者和同仁的好评。骨科咨询电话:骨科一区:0872-2134538骨科二区:0872-2122961骨科三区:0872-2185012
科室疾病
科室医生
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马利武
主任医师骨科
大理市第一人民医院
擅长:显微外科、创伤外科、复杂骨创伤疾患和骨科各种疾病的手术治疗
张继源
主任医师骨科
大理市第一人民医院
擅长:骨科各种疾病及断指再植、大肢体离断再植手术、人工髋关节、膝关节、肩关节置换术的手术治疗及脊柱疾病的椎弓根钉棒系统治疗。
杨利勇
副主任医师骨科
大理市第一人民医院
擅长:创伤外科、显微外科、手外科、矫形外科的手术治疗和四肢关节创伤的修复与功能重建。
张绍猛
副主任医师骨科
大理市第一人民医院
擅长:创伤外科、手外科和各种关节疾病的诊治,对股骨头坏死、骨关节炎和创伤骨科疾病的手术治疗
杨杜明
主治医师骨科
大理市第一人民医院
擅长:四肢骨折、手外伤及脊柱的微创治疗
推荐非本院医生
杨春喜
主任医师骨科
三甲
上海市第一人民医院
¥60起
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博士
擅长:1.肩:肩袖损伤、脱位,复发脱位,冻结肩。2.膝: 髌骨半脱位、脱位,膝关节退变,骨刺,狭窄,半月板损伤。3.髋关节撞击症,肘关节黏连。4.尤其是肩关节疑难病微创治疗,髌骨半脱位矫正,膝关节退变的HTO-UKA-TKA阶梯化外科治疗。
温德
主任医师骨伤科
上海徐浦中医医院
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教授
擅长:腰突症、椎管狭窄、类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、痛风性关节炎、关节畸形、肩周炎、颈椎病、膝关节积液、半月板损伤、趾外翻等,擅长膏方调理骨科疑难病症,能熟练掌握中药汤药、针灸、整骨、水针刀、针镰刀结合CT,合磁共振,生化指标等资料诊治疾病。
任德广
副主任医师骨科
北京德胜门中医院
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擅长:治疗颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎间盘劳损、腰椎间盘狭窄、腰椎间盘膨出、风湿性关节炎、关节炎、痛风、强直性脊柱炎、膝关节炎、坐骨神经痛、骨关节炎、骨质疏松、腱鞘囊肿、产后风湿、股骨头坏死、骨质增生、滑膜炎、肩周炎、腰椎增生、网球肘、风寒湿痹症、梨状肌综合征、双膝重度骨关节病、腕管综合征、髌骨软化、半月板损伤、软组织损伤、风湿骨病、筋膜炎、肌膜炎、跟腱炎等疾病。
黄运绥
主治医师骨科
北京德胜门中医院
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擅长:治疗各种类型颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎增生、劳损、狭窄、膨出、骨关节炎、类风湿、产后风湿、痛风、强直性脊柱炎、股骨头坏死、骨质增生、腱鞘炎、肩周炎、颞颌关节炎、颞颌关节紊乱等疑难病症。
罗大华
主治医师骨科
北京国丹医院
免费
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擅长:拇外翻超微创矫正、拇外翻失败修复、拇指畸形、拇囊炎、扁平足、跖骨痛、胼胝、并趾各种类型拇外翻疾病及其并发症。
专家科普
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骨密度偏低最佳治疗方法是什么
2026-08-25
查出骨密度偏低很多人第一反应就是该吃钙片了,但单纯补钙很难从根本改善问题。骨密度下降是骨骼发出的预警信号,想要避免骨质疏松骨密度持续下降,最稳妥的做法是坚持健康生活习惯以及必要的药物治疗。
第一步,精准药物干预
如果骨密度已经达到骨质疏松的程度(T值≤-2.5),或是医生评估骨折风险较高,需要在专业医生指导下及时开展药物干预。
临床常选用双膦酸盐类药物如依替膦酸二钠片、阿仑膦酸钠片等,核心作用是抑制骨量异常流失,精准稳住现有骨密度;医生会根据个人骨质情况、身体状态,搭配其他抗骨质疏松药物,具体服用周期、药量一定要遵从医嘱,切勿自行停药、换药。
中医认为骨骼的强健依赖肾精滋养,中老年人肾精亏虚、气血运行不畅,筋骨失养就容易骨质疏松、腰背酸痛、腿脚乏力。中成药骨疏康胶囊,有着补肾益气、活血壮骨的效果。方中淫羊藿、熟地黄、骨碎补、黄芪等多味药材协同作用,既能为骨骼补充养分,又能疏通筋骨淤滞气血,有效缓解骨质疏松引发的腰背酸痛、腿脚无力等不适。
第二步,打牢骨骼基础
1、均衡补充骨骼营养:
每天需要保证1000-1200毫克的钙,最好从牛奶、酸奶、豆腐、深绿色叶菜等天然食材补充。维生素D可以通过每天晒15-20分钟太阳或服用维生素D制剂。
2、坚持适度锻炼:
适度运动能够刺激骨骼生成,让骨组织更加紧密。推荐快走、慢跑、跳广场舞这类温和运动,每周坚持几次,再配合一些肌肉力量训练不仅能增强平衡感还能减少摔倒的风险。
改善骨密度偏低不存在单一万能的办法。管住嘴、迈开腿,该补的补足,必要时在医生指导下药物辅助,全面配合才能稳住骨量,降低骨折风险,长久保护骨骼健康。
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L5/S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压怎么办
2026-02-10
如果L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,轻者需要卧床休息、腰椎牵引,静脉滴注甘露醇注射液,地塞米松注射液,消除神经水肿。
严重者则需要采取手术方法切除突出的髓核,彻底解除硬膜囊受压,恢复神经功能。患者术后需要配合卧床休息,腰围固定保护,腰背肌锻炼。
首先L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,是影像学检查的结果,一般为CT扫描或者核磁共振检查,影像学诊断提示存在腰椎间盘突出,提示神经受压,为临床诊断和临床治疗提供重要的参考依据。
L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,可以引起相应的临床症状,通常提示腰椎间盘突出。
L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压的患者,可以发生腰腿疼痛、腰膝无力、下肢麻木等临床症状。
综上所述,L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压发生以后,应及时到脊柱外科门诊就诊,由脊柱外科门诊医生,为患者进行详细的检查确诊,以及进一步的治疗。
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女人骨质疏松最明显反应
2026-01-26
女性尤其是绝经后人群,是骨质疏松的高发群体。主要是由于绝经后雌激素水平显著下降,影响了钙的吸收和利用,破骨细胞活性增强,导致骨吸收远超骨形成、骨量流失加快。绝经后的5-10年是女性骨量流失高峰期,骨量减少12%会出现骨痛,减少20%则有骨折风险,减少25%可被诊断为骨质疏松。骨痛是女性骨质疏松的前兆,也是骨质疏松中后期最主要的症状,一般先表现为腰背痛,再逐渐向全身蔓延,骨量减少越多,疼痛越严重。此外,女性骨质疏松后还可出现弯腰屈膝困难、久站费力、身高变矮或驼背等情况,且骨折风险逐渐增加。
针对女性骨质疏松的防治,除了日常补钙、摄入维生素D及优质蛋白外,药物干预尤为关键。例如在医生的指导下使用金尔力鲑降钙素鼻喷雾剂,该药能抑制破骨细胞活性,抑制骨吸收,减缓骨质流失,从而增加骨密度,延缓骨质疏松进展。它在女性群体中的应用尤具优势,与碳酸钙D3片、碳酸钙维D3元素片等联用,可促进血钙转化为骨钙,增加钙吸收;还可以抑制骨盐溶解,防止钙流失,进而提升骨密度。同时,该药治疗骨痛效果明显,不仅有中枢镇痛作用直接止痛,还能提升骨量从根本上治愈骨痛,帮助女性在早期阶段控制病情,防止骨折风险的发生。
综上,女性如出 现腰背痛、久站费力等早期信号时,应尽早检查骨密度,并在医生指导下合理使用药物,并联合饮食、运动干预,尽早恢复骨骼健康。
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