普外科

六盘水市人民医院普外科，2013年创建成为“贵州省临床重点学科建设单位”后，院领导高度重视，多次调研，结合科室的具体情况，和科室一起制定了发展规划。通过开展专科建设，科室服务的门诊病人、住院病人、手术病人逐渐增加，病人平均住院日、平均住院费用、药品比例等逐年下降，临床路径、日间手术、单病种付费、ＤＲＪ付费工作都按照相关要求逐步开展并起到带头作用，普通外科常见手术达到规范化、同质化。一、人才队伍的建设：１、人才团队的培养：通过个人的努力和组织的培养，培养正高职称１人，副高职称5人。中级职称10人。引进硕士研究生1人。２、学术团队的建设：１人成为《中华疝和腹壁外科（电子版）》特邀编委、１人成为中国医生协会疝和腹壁外科专业委员会第二届、１人成为中国医师协会微无创专业委员会委员、省级学术团队委员４人次，创建我市疝和腹壁外科专业委员会学术团队。３、１人参加“黔医人才”培养：学成回来后更加规范了胃癌的诊疗规范，将外出学习的新技术应用临床，带领科室开展了部分新技术、新业务，使科室的专科业务水平上了一个新台阶。起到了较好的学科带头作用。４、成功举办省级水平的学术活动３次：邀请国内、省内著名作家参与学术交流，每次参加人员约２００人次。多次参加大型学术活动并进行学术发言。５、部分适用新技术受广大学者亲耐：接受市外地区学习人员１０多人次。６、科研活动：完成市级科研项目结题５项、正在实施的市级科研项目１项、成功申报《吴阶平医学基金会》科研项目１项，正在实施。７、学术论文的发表：发表核心期刊５篇，省级期刊１１篇。８、新技术、项目的开展：腹腔镜下儿童疝囊高位结扎术、腹腔镜下结直肠手术、腹腔镜下成人腹股沟疝修补术、个体化治疗复杂疝、腹腔镜下甲状腺手术等新技术的开展，代表专科技术水平的发展，达到省内、国内水平。９、资金的投入：成为重点创建以来，医院给予政策倾斜，投入高清腹腔镜２台、乳腺旋切机１台等主要设备近４００万元，近期拟投入更先进的设备和技术。１０、新技术、项目的推广：将我科成功开展的新技术推广到县级医院，多次到基础指导开展手术、处理疑难危重病人、赠送医疗器械材料，达到共同提高我市整体医疗水平、共同进步。１１、选派适宜人员到国内知名医院进修学习５人次：参与基层医院帮扶８人次（＞半年），进行下乡帮扶、手术指导近20余次。二、专科建设申报成为“贵州省临床重点学科建设单位”，通过科室讨论、院领导的决策、部署，将科室主要专业分成包括：胃肠外科、甲状腺乳腺外科、疝与腹壁外科等三个亚专业组。由专业的人员带领专业团队进行专科化建设发展。1、腹腔镜外科专业我科腹腔镜外科专业在全市处于领先地位。与传统手术相比，腹腔镜手术创伤小，美容效果好，恢复快。2004年在市内首先开展了腹腔镜阑尾切除术和腹腔镜疝修补术以来，随后相继开展了腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胃癌根治术等高难度手术，到目前为止，已完成各种腹腔镜手术10余种，占手术的８０％。微创技术的大力开展，缩短了住院时间、降低了住院费用，更好的节约了医疗资源。2、胃肠外科专业我科开展的胃癌手术、结直肠癌手术做到规范化，达到省内领先水平，使低位直肠癌病人能保留肛门，避免了造瘘，改善了病人的生活质量。2005年在我市开展了腹腔镜结直肠癌根治术，手术安全有效，术后疼痛轻、恢复快、住院时间短，提高了病人的生活质量。１人成为专业学术团队委员。3、甲状腺外科我科熟练开展甲状腺腺叶部分、大部甚至全切手术、甲状旁腺切除、甲状旁腺自体移植、甲状腺癌根治术等传统的甲状腺手术，对甲状旁腺、喉上神经、喉返神经的保护具有先进且成熟的技术。目前我科正逐步开展腔镜甲状腺手术。同时也逐步开展甲状腺穿刺活检术，对甲状腺疾病的诊治在技术水平上更上一层。２人成为学术团队委员，开展市级科研项目１项。4、乳腺外科乳腺外科拥有乳腺负压真空旋切系统、带定位穿刺活检的数字化乳腺钼靶照相及高频乳腺彩超诊断仪、乳腺ＣＴ等先进设备，为开展各项新技术提供了保证。除开展乳腺癌根治手术、乳腺纤维腺瘤切除术等各种常规乳腺手术外，又开展了腋窝前哨淋巴结活检术、乳腺负压真空旋切术、乳腺癌术前新辅助化疗等多项新技术。我们将引进乳腺磁共振技术，将使我们乳腺疾病诊疗水平更上一个台阶。２人成为专业学术团队委员。5、疝与腹壁外科疝和腹壁外科是近２０年来外科领域发展最迅速的专业。针对传统疝修补术后易复发的特点，我科率先在省内开展无张力疝修补术，显著降低了术后复发率；我科开展了切口疝、脐疝、造瘘口旁疝、斜疝、直疝、复发腹壁疝等腹腔镜下疝修补术，进行规范化个体化治疗的同时，将先进、适用的技术进行推广应用，使我市疝外科水平得到提高，为疝外科微创治疗开拓了一个崭新的领域。我科这一领域技术水平及社会效益得到了国内、省内专家的一致肯定。１人成为国内专业杂志的特邀编委、中国医生协会疝和腹壁外科专业委员会的委员。2018年成为“中国疝病专科联盟治疗分中心“、２０１８年成立六盘水市疝和腹壁专业委员会、2018年成为“六盘水地区疝和腹壁外科培训中心”。是目前省内治疗疝病病种较多的医院。三、存在的问题：1、没有培养、引进高端人才，如博士等人才。2、没有申请省级的科研项目或科技奖项。3、在尖端技术水平方面，没有重大的开展好，我市的部分病人还需要外转。4、外请专家进行教学、指导方面，没有形成常态化。四、今后的工作打算：1、搞好新技术、项目的开展：选择适合我市、外科的特点和需要，每个亚专业选择开展1-2项新技术，提高服务能力。2、搞好人才队伍的建设：选派优秀人员外出学习、外请专家教学培训、引进高端人才，形成激励机制。3、争取和省内医学团队配合：申请省内科研项目，提高科研水平，继续争取申请国家级科研项目。4、争取增加先进的设备，加强专科人才：尤其是高技能人才的培养，使每一专业有一项新技术的提高，达省内、国内先进水平。5、争取创建省级学术水平的专业团队。