精神科

得了抑郁症以后，有很多自我调节的方法。但是这些自我调节的方法一定要得到专业医生的指导，才能进行调节。具体如下： 1、睡眠管理：得了抑郁症以后一定要有规律的睡眠，一定要改善睡眠； 2、运动：得了忧郁症，可以积极去参加运动，运动对于抑郁症患者是非常重要的一块，即我运动、我健康、我快乐。现在研究认为得了抑郁症，身体里面的快乐激素减少或者分泌减少，而运动可以促进快乐激素的释放； 3、调整认知：网上有认知行为治疗的书籍和简易的读本，患者可以多看，通过调整认知，让情绪有所改善； 4、饮食：现在认为饮食对一个人的情绪有很大的影响，提倡抑郁症患者要多吃蔬菜、水果、干果类的食物，少吃含糖量丰富、淀粉高的。大家可能会有感觉，如果中午吃得太饱，一到下午就会觉得犯困，会觉得没有力气； 5、患者自己要相信抑郁症是可以治疗的疾病。在精神科里面，抑郁症是一种疗效和预后非常好的疾病，如果自己感觉不能调节过来的时候，一定要去寻求医生帮助，医生有很多的手段，包括电休克治疗、经颅磁刺激治疗、音乐治疗等，可以让你尽快地恢复。

精神病患者当然可以做家务活，这也是所有疾病治疗后最终目标。做家务是每个人的职责，得精神病后还是要鼓励患者回家后能积极参与家庭方面生活，做一些家务，当然做家务时也可以注意一些方式方法。有一些患者可能开始治疗时使用药物剂量比较大，一些动作、举止方面可能不太灵活，尽量注意不要让患者爬高、爬低等危险性大的家务活，尽量让患者做比较安全的活。精神病人做家务时，最主要的需要家人、周围人的鼓励，让患者在做家务过程中体验到做家务的喜悦，而不要让他感受到做家务是家人的惩罚。

抗抑郁药类型较多，三环类与四环类抗抑郁剂效果明显，但副作用较大，对心脑血管、消化系统、内分泌系统，会产生较大影响。最突出症状即为消化道症状，表现为恶心、呕吐、口干、便秘。 心血管症状表现为心律失常，出现各种心电图改变，及肝肾功能损害，目前已很少应用。 近年开发的新型抗抑郁剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、草酸艾司西酞普兰、西酞普兰、米氮平、文拉法辛等抗抑郁剂，副作用以消化道症状为主，服用后可见口干、便秘、腹泻等，极个别患者可出现心血管症状。

抑郁症在精神疾病的发病率排第一位，在整个疾病谱系中排名世界第四位，属于普遍高发的一类疾病。推荐抑郁症患者到精神病专科医院的情感障碍科、抑郁症诊疗科就诊。三甲医院以上设有心理科，也可以治疗抑郁症，尤其外源性抑郁症。不建议患者到神经内科就诊，因为神经内科主要治疗器质性神经疾病，抑郁症多属于功能性疾病，选择专业科室对患者有较大帮助。

青春型精神分裂症主要发病年龄是在青春期阶段，一般是16-20岁发病的比较多，这个年龄阶段正处于青少年生理和心理发育的关键时期，多是初中生、高中生，甚至大学生人群，所以得了精神分裂症对其危害还是比较大的，具体如下： 1、影响社会功能的形成，比如病人正处于读书的关键时期，得了精神分裂症以后，不能完成学业，不能很好的和别人相处，导致后来和人相处困难或者出现自卑的心理，后期成人以后，会影响其社会关系的处理； 2、由于症状本身的原因，比如精神分裂症会出现脑功能的一些变化，导致后期智力发育有认知功能的变化，会出现认知功能异于常人，病人后期会出现一些类似精神分裂的认知功能的变化，会导致社会功能不良，到了大学以后可能与人相处也会出现一些问题； 3、青春型精神分裂症患者长期服药也会对后期的身体发育受到影响，比如青少年长期服药以后会出现肥胖，也会过早地出现血脂的升高、心血管功能的异常，所以青少年精神分裂症患者的治疗上，要尽可能的个体差异化，和成人有一些区别，这样对其危害会小一些。

偏执型精神分裂症能否停药根据病人的情况而定。偏执型精神分裂症虽然在各型分裂症里面治疗效果相对比较好一些，但是药物服用也要强调足量、足疗程或者全病程治疗，取决于病人的基本情况。如果病人是首次发病，而且起病以幻觉、妄想为突出表现，服药1-2年，如果病人在期间没有反复，各种社会功能、人际交往，还有睡眠、情绪各方面反应良好的情况下，2年内可以停药。如果病人再次复发，也就是发作两次以上，可能需要服药2-5年，甚至更长时间。所以精神分裂症病人，包括偏执型精神分裂症，治疗要个体差异化。一般精神分裂症是一种慢性疾病，跟传统的心血管病一样，比如高血压、糖尿病需要长期的治疗、终身的服药。当然病人在长期服药情况下，如果病人的社会功能、整体功能保持良好，对药物比较容易耐受，而且病人经济也负担起的情况下，长期服药也是没有问题。在服药过程中要经常到医院去复诊，管控好各方面一些副反应，经常做一些检查，比如心电图的检查、血液指标的检查等，把副反应控制在最小范围内，即病人对药物耐受性良好，在长期服药也是没有问题的。

抑郁症是以持久性情绪低落为主的临床综合征。表现为迟滞症状，懒语、少动；焦虑症状，焦虑、坐立不安、恐惧，甚至出现强迫；认知症状，对他人意图的理解、对事物的判断、逻辑推理、认知加工、工作记忆等高级认知过程的异常。其中抑郁症中的抑郁情绪最易缓解，但是认知症状持续时间较长。对抑郁症人格的重塑，主要依靠对抑郁症症状的治疗，即对认知症状的改善。