神经内科

护理老年痴呆病人，具体方法如下： 1、首先要评估患者的生活环境是否安全，是否有潜在风险，一定要保证患者安全第一位； 2、开展认知和记忆训练，可以拿图片或卡片进行识别，合理分配患者作息时间； 3、禁止患者单独外出，患者应该佩戴联系人电话牌或者定位手环，以免走丢； 4、对重度痴呆患者应该注意翻身拍背，防止压疮、肺炎等严重并发症。 照顾老年痴呆病人最好需要进行专业培训，这样可以提高老年痴呆病人的生活质量，并且延缓疾病进展。

按照发病部位和病因分为三大类: 1、前庭周围性眩晕，病变主要累及前庭神经、耳蜗前庭系统； 2、前庭中枢性眩晕，病变主要累及脑桥、延髓、脑干前庭神经核和神经核联系的前庭小脑、脑干、丘脑-皮层路径病变； 3、非前庭性眩晕，主要指眼性、颈性、全身疾病和精神性眩晕。眩晕实际上是在临床就诊比较常见的一个症状，仅次于头痛、发热，作为第三大临床症状来就诊，病人发作起来比较痛苦。

癫痫大发作时，护理如下： 1、癫痫大发作开始时，应该让患者头偏向一侧，保持呼吸道的通畅； 2、需要保护舌头，防止咬伤舌头及舌根后坠堵塞呼吸道； 3、让患者平卧床上或者尽量躺在平整的位置，防止跌倒； 4、在阵挛期应该适当用力按压四肢大关节处来限制其抽动幅度，避免自身伤害，但是用力按压，不至于特别用力以防止骨折发生； 5、就近送往医院进行规范治疗。 家里如果有这样的病人或者身边有这样的病人，亲属应学习相关的处理知识以减轻患者本身伤害。

帕金森病人震颤可以导致疼痛，其原因如下： 原因一：随着肌张力增高导致肌肉强直性疼痛，同时伴有局部姿势异常，活动以后可稍微缓解； 原因二：肌肉骨骼肌疼痛，包括肌肉痉挛性疼痛和关节痛，痉挛性疼痛多位于脊柱两侧、颈部和小腿肌肉，而关节痛部位包括肩关节、髋关节、膝关节、踝关节，常伴有酸痛感，考虑与肌肉痉挛导致的乳酸堆积有关，当身边有这样的病人时，希望能够及时就医，早点控制症状。

局灶性癫痫是大脑皮质局部病灶引起局限在某个部位的发作，致病灶与神经元发育异常、变性、肿瘤等结构异常脑区，可以通过脑部的影像学检查和脑电图来进行定位，发作时意识通常保持清楚，可以发展为全身性大发作。因病灶的不同可以分为感觉性发作和运动性发作，感觉性发作通常是指从一侧口角或者手指、脚趾出现的感觉异常，可以是针刺感或者温热感；而运动性发作主要表现成轻度受累肌肉的抽动或者重度大量受累肌肉的剧烈抽动。局灶性癫痫可以发展成全身性大发作，对病人的脑部有一定损害，希望能够及时就医，得到专业性的指导和用药调整。

帕金森确切病因不明，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激均可能参与多巴胺能神经元变性死亡过程，突出病理改变主要是中脑黑质多巴胺能神经元变性、坏死，纹状体多巴胺含量显著降低以及残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体即路易小体。病人出现静止性震颤症状时，多巴胺能神经元死亡减少至少50%以上，纹状体多巴胺能含量减少80%以上，实际帕金森病病程很长，早期出现症状，早期就诊。

常见治疗有针灸、康复训练和音乐疗法，但是近年来更理想的治疗办法是干细胞移植治疗。干细胞移植主要通过静脉注射或介入方法将细胞输入患者体内，利用细胞自身具有自我复制和分化功能来修复体内受损细胞，使患者的认知功能得到恢复，目前疗效还不确定，但是起码指明了方向。希望对于青年痴呆症有更多深入的了解，更多病人能够尽早的及时就医。

随着中国老龄化的逐步进入，老年痴呆症的发病率在中国比较高。在老年痴呆症的早期，最主要的临床表现就是轻微记忆力减退及学习和保存新知识的能力下降，相应注意力、执行力和言语能力也有轻微减退，而且病程呈进行性进展并不能完全治愈。要关注现在的空巢老人，如果老人一个人在家里面出现相关记忆力减退、拿东忘西症状时，最好到专业医院进行评估是否有相应早期症状出现，早发现、早治疗。

老年痴呆患者如果出现突然嗜睡，说明病情已经发展到一定的严重程度，已造成相关神经的损害。从而引起身体呈现入眠状态，如果老年痴呆患者突然嗜睡，必须得到一个及时的治疗。老年痴呆患者出现嗜睡说明病情已经进入了终末期，有一些病人会出现在睡梦中死亡的状态，所以这个时候一定要给予高度重视，如果发现病人每天睡眠时间超过8小时，应该及时唤醒，如果不能唤醒就应该及时送到医院来进行专业的体检和排查。

正常大脑活动时，大量神经元同步发生突触后电位的总和形成了一个脑电波，正常神经元的放电是有节律性的，但是总有一些脑细胞神经元因为各种原因打乱这种节奏出现异常放电。大脑异常放电是指大脑神经元突发性的异常放电导致短暂性大脑功能障碍的一种慢性疾病，最常见的原因就是缺血缺氧性脑病和癫痫发作。一般发作期会合并有意识障碍，这个时候身边的人可能要具备一定的急救知识，最后还是希望大家能够尽早到医院就医，得到专业医生的指导。