中医男科，皮肤性病科

带状疱疹的水疱可在3-5天、7-8天或者10余天消失。因为治疗带状疱疹的理念不是针对水疱去治疗的，是针对神经痛去治疗的。因为它让人痛苦的不是水疱，让人痛苦的是神经炎引起的剧烈疼痛，而且神经炎有可能会留下后遗症，所以针对神经炎下药进行治疗才是最根本的治疗方法。水疱只是其次的，神经炎治疗好了，水疱自然就下去了，所以皮肤科医生觉得在治疗带状疱疹时候理念一定要发生变化，不能盯着水疱治疗，水疱治疗了，人痛的还不行。刚开始就应该治疗神经痛，所以现在用中西医结合的办法治疗这个病。作为一个带状疱疹患者，理念也要跟上，不能够觉得出了几个水疱，盯着水疱来治疗，应该是首先考虑怎么样能把神经炎治好。一般来说，神经炎比水疱要难治，往往是神经炎疼痛还没有完全解决，水疱就已经干瘪了，消失了。所以水疱是一个比较好解决的问题，主要的问题还是在于控制神经炎，这是一个新的理念。一定要早期控制神经炎，避免后遗神经痛的发生，这是治疗带状疱疹的核心。

皮肤红斑不是一种病。只是皮肤病皮损的一种表现。很多病可以引起皮肤红斑。红斑不高出皮肤，常见于炎症性的皮肤病，如小儿红痱，夏季皮炎，日光性皮炎，过敏性皮炎，湿疹皮炎，脂溢性皮炎，护肤品皮炎，放射性皮炎，麻疹，风疹，小儿急疹，接触性皮炎，疱疹性皮炎，带状疱疹。还有很多很多。这些红斑大体是由病毒感染，细菌感染，真菌感染，原虫感染，化学刺激，物理刺激，皮肤过敏等各种复杂原因引起的。治疗时要到正规医院皮肤科让医生仔细看看，要把发病前后的情况给医生讲清楚，让医生综合分析有个正确的诊断。不要自已乱擦药，乱吃药。

痤疮是毛囊和皮脂腺的一种慢性炎症，是阴性杆菌的感染所致。在治疗痤疮的时候它有几个环节，第一个是怎么样抑制皮脂腺的分泌；第二个怎么样能够减轻雄激素的刺激；第三个就是怎么样能够杀灭细菌。西医治疗痤疮一个疗程3个月，第一个要用维生素B6来改善皮脂腺分泌；第二个用甲氰咪胍来抑制雄激素的活性；第三个要用强力霉素或者是阿奇霉素进行抗菌。另外还要使用外用药去角质，就是异维A酸红霉素凝胶或者异维A酸，西药这组药用上去效果也是很好的。如果是较严重的痤疮，建议联合输液治疗，联合用一些皮质激素。中药就是辨证论治，男性女性要辨证论治。女性的痘痘还有一种特殊情况就是宫寒，就是下寒上热这一类的痘痘，通过清热除湿、解毒散结、暖宫这些方法进行不同的辨证论治，效果也是非常好。

治疗脚癣的药很多，没有最好的，只有合适的。脚癣有浸渍型的，有糜烂型的，有干燥型的，有肥厚型的，有的并发感染，不同的情况有不同的治疗办法。浸渍，糜烂型的脚癣有渗液，这时首先要把渗液收住，等到伤面干燥了，才能擦药。通常要用一些有收敛作用的中药煮水泡脚，如果有并发感染，疼痛红肿，也用这种办法加一些清热解毒的中药泡脚。完全不用内服药，就可以解决问题。对于干燥肥厚性的皮疹，就要选用酊剂，软膏类制剂比较好用。矾柏洗剂，治癣酊，效果非常不错。都是纯中药制品。

男性不育不是一个病，是一个综合征。很多的病到最后都可能会影响到不育，譬如有肝病、肾病、肺病、心病，都会影响到不育，五脏六腑的病都会不同程度会影响到不育。检查范围比较广，通常一个男性不育患者过来以后，需要进行第一轮、第二轮、第三轮的检查，最少有两轮的检查。为了给患者节省费用，一般刚开始来就是先查一个精液常规，叫精液分析，看一下精子有没有什么问题，有没有弱精子症、少精子症、精液不化、精液凝聚的现象以及畸形率的高低、有没有白细胞精症、红细胞精症等，从化验单上就可以找出原因。如果直接从化验单上能找出原因，就可以直接就进入治疗阶段了。第一轮检查费用较便宜，100块钱左右就够了；如果化验单找不出来原因，虽然看到精子不好，但是不知道什么原因，这个时候就要进行第二轮的检查。第二轮的检查包括抗精子抗体的检查、前列腺的检查、精囊的检查、肝肾功能检查、心功能检查、尿液的检查，还有内分泌系统的检查，如男性激素检查、甲状腺素检查等检查都得做。第二轮检查相对来说要贵一点，光抽血的检查也就是千把块钱；还有影像学检查，譬如CT、X光检查、B超检查、核磁共振检查，这些加起来还要再出个2-3千块钱，总体的检查不算很贵的。真正的不育症检查还是要到正规医院去，必要的检查不要吝惜，还是要做，不把病位搞不清楚，最后治来治去花了很多钱，结果还是稀里糊涂治不好。

一般来说，无精子症患者不会刻意去检查自己的精子。通常是他要结婚了，做婚前检查的时候查精液可能发现无精子症，这是一个；第二个就是结婚以后好几年怀不上孩子，来到男科来检查，结果发现没有精子。不能够通过1次的检查就确定是无精子症，通常需要每个星期检查1次，最少要连续检查3次，均确认精液里边没有1个精子，才能够叫无精子症。有1个精子都不能确定是无精子症，只能说是少精子症。无精子症患者一般来说没有明显的痛苦，就是怀不上孕。无精子症包括先天性和后天性两种。先天性无精症像克氏综合征；后天性无精子症还要进行进一步的检查，看无精子症的原因是什么。如果是睾丸的原因，做睾丸穿刺；如果是通道原因，精子运不出来，要做必要的精道造影，来确定到底是哪一个部位出问题了，这样无精子症才能搞清楚。

男性不育检查挂什么科，要根据所处医院的设科情况来决定。有的大的综合医院有专门的生殖医学中心，通常都是可以做人工授精的，可以去做检查，还有的医院就是泌尿外科。过去男科是归泌尿外科管的，男科从泌尿外科里面分出来，但是有的医院没有男科，只是泌尿外科，去挂泌尿外科的号即可。有些医院既有泌尿外科又有男科的时候，最好的去男科挂号。虽然说泌尿外科也可以开一些生殖的单子，但是男科医生会更专业一些，所以在这种有设男科的医院，建议大家去挂男科的号。

勃起不坚叫半阳痿，是比较轻度的阳痿。吃药的治疗方法实际上跟阳痿的治疗方法是一样的，有时候用一些维生素就可以把勃起不坚的问题解决了，譬如吃一些维生素A、D、E以及复合维生素B，由于营养不好所致的勃起不坚就可以解决；严重的勃起不坚或者时间比较长的勃起不坚，如果不是压力和营养方面的问题，也可以吃伟哥，也就是西地那非，根据自己的情况用1/3片、1/2片或者1片，每天晚上服用，然后保证能够顺利的完成一个性生活，这样慢慢的信心就树立起来了；中老年人的勃起不坚是比较常见的，他是因为年龄大了，激素水平下降，血管也不好了，神经也退化了，这种勃起不坚实际上是阳痿的前兆，是一个早期的情况，用疏肝、补肾、健脾、行气、活血的方法来治疗，效果是很理想的。

标准的痤疮是（痤疮丙酸）杆菌引起的，不是螨虫引起的，实际上螨虫引起的应该叫螨虫皮炎。一般在酒糟性皮炎里边，螨虫导致酒糟性皮炎比较常见。螨虫引起的这种痘痘，当然与螨虫有关系，所以治疗措施如下： 1、首先是要杀虫：杀虫常用的是灭滴灵，现在有个肤螨灵，是一种外用杀虫药，用了以后比较好； 2、控制炎症：因为已经引起痘痘了，引起毛囊和皮肤的发炎，控制炎症非常重要。控制炎症就是使用清热凉血、活血散结的中药进行治疗。中医治疗螨虫皮炎、酒糟性皮炎效果比西医要好，可以减轻螨虫留下的毒素。

手指长小水疱，多发于手指侧面，很痒，而且容易发作，难愈。这种病叫做手部湿疹或称为汗疱疹”。它是一种疾慢性过敏反应性的疾病。常见的原因有化学品的刺激，如洗发水，洗洁净，洗衣粉，洗厕灵等。因为女性比男性多干家务活，所以这种病女性多于男性。也有的因为手部容易出汗，导致长期局部汗腺分泌失调，就会出现反复搔痒的小水疱，有时搔痒难忍，会抓破皮肤使皮肤糜烂。这种情况可煮些艾叶水泡手，然后擦些抗过敏类的药液或药膏，如曲米新霜。