眼科

红霉素眼药膏是一种具有抗菌作用的常用消炎药，可以用于治疗某些细菌和沙眼衣原体感染引起的炎症、睑内翻、倒睫引起的角膜损伤及角膜异物取出术后等。用药时需注意红霉素眼药膏和红霉素软膏浓度不一样，临床中大家不要把软膏误涂在眼睛里，如果将红霉素软膏涂进眼睛里，浓度会刺激眼里黏膜，导致红肿、不适或者过敏，所以一定要注意眼膏和软膏区别。

脂肪粒通常是由于日常过度化妆，清洁不当，或者眼周内分泌失调、身体的内分泌失调，导致眼部油脂过剩，眼周油脂排泄紊乱，随着油脂分泌并堆积，凸起于皮肤，从而形成脂肪粒，脂肪粒具有较长的潜伏性，用针挑破后仍然容易反复再生，所以若要彻底去除脂肪粒，应从病因出发，对症下药。眼周脂肪粒的致病原因，第一，内分泌异常紊乱，是导致眼睛周围产生脂肪粒的重要的原因；第二，人体的内分泌会直接影响身体内部脂肪的代谢情况，脂肪代谢产生异常，则可能导致眼睛周围产生脂肪粒；第三，在日常生活中，在对眼睛周围的皮肤进行护理的过程中或者错误行为，会导致眼睛周围产生微小的创伤，为脂肪的堆积创造有利的条件，也可能引起脂肪粒；第四，眼睛周围的毛孔角化代谢异常，导致脂肪累积，也会引起脂肪粒的产生；第五，女性比较注重眼部的皮肤护理，如果出现护理过度或者是化妆过度的情况，会导致眼睛周围的皮肤表面存在营养过剩的情况，也会造成脂肪粒的堆积。以上为导致眼睛周围产生脂肪粒的比较主要的原因，在了解相关的病因后，在日常生活中应做好相关预防措施，远离脂肪粒的病因，保护眼睛周围的皮肤健康，进行良好有效的护理，即可减少眼睛周围脂肪粒的发生。

假性近视经过药物散瞳后，度数即可消失。真性近视不可逆转，经过药物散瞳后，近视度数仍然存在。近视有真性近视和假性近视之分，一旦发现视力下降要及时去医院做检查，通过药物散瞳可以明确患者属于哪种近视。假性近视可以恢复，但恢复程度要看假性近视在近视体系所占比例多少，以及接受治疗是否及时，治疗措施主要有以下几点： 1、避免过早配镜； 2、减少近距离用眼，也就是减少近距离工作强度； 3、使用睫状肌麻痹药物，比如阿托品眼药水可以有效缓解假性近视； 4、进行远望、眼保健操、眼球按摩以及眼部各种活动，旨在使睫状肌放松，解除睫状肌紧张和调节痉挛，缓解假性近视。

保护眼睛措施主要有以下几点： 1、日常生活中光线要充足，日常用眼光线要充足、要舒适，光线太弱，而字体看不清楚就会越看越近； 2、避免反光，在书桌边上应该有灯光装置，其目的要减少反光，以降低对眼睛伤害； 3、阅读时间不能太长，无论是做功课或者看电视，时间不可以太长，以每30分钟休息片刻为佳； 4、注意坐姿要端正，不可以弯腰驼背，趴着做功课，易造成睫状肌紧张过度，进而造成近视； 5、看书距离应该适中，书与眼睛距离应该在30cm左右，桌椅之间高度也应该与体格相匹配，不可以勉强将就； 6、看电视距离不要太近，看电视时应该与电视画面对角线在6-8倍距离，每30分钟必须离开屏幕，休息片刻； 7、睡眠不可以太少，作息一定要有规律，睡眠不足，身体容易疲劳，易造成假性近视； 8、注意多做户外活动，经常眺望远处，放松眼睛，防止眼睛近视，有益于眼睛健康； 9、营养摄取均衡，不可以偏食，应该特别注意维生素类摄取； 10、注意定期测视力，但凡视力不正常者，应该去正规医院进一步检查和矫正。

很多家长误认为长时间配戴眼镜会导致眼球变形，所以即使自己孩子视力已经模糊，影响学习，仍然还很排斥戴眼镜，事实上戴眼镜并不会导致眼睛变形，导致眼睛变形的罪魁祸首是真性近视中高度近视，近视度数进一步加深以后，则会导致眼球、眼轴拉长，导致眼球突出，类似眼球变形的情况，还有本身是甲亢或者是球后有肿瘤的病人，也会导致眼球突出，与配戴眼镜均无关系。眼睛变形是真性近视本身导致的眼球变形，无论是都戴眼镜，均无法避免，若患者本身近视度数过高，已导致眼球变形、拉长，戴上合适度数的眼镜后，眼睛视物会更加清晰、更轻松，反而不易导致视物疲劳，近视的度数也不易加深，还可能延缓眼轴拉长和变形的情况出现。

眼皮小肉粒，有些人也会说眼皮上长小疙瘩，多是近期突然长出，且伴有红、肿、痛等现象，多为急性睑板腺炎症，临床也叫麦粒肿，往往由于睑板腺感染引起。另外一种可出现肿胀，但不疼，叫睑板腺囊肿，也叫霰粒肿。这两疾病治疗不一样，一般在急性期时可以进行抗感染治疗，如果进入慢性期久久不能吸收，脓点聚集在患处，可能需要手术治疗。当然还是要由眼科医师确诊、指导用药会更安全。

急性泪腺炎临床上比较少见，一般单侧发病，常见于儿童。该病常常并发麻疹、流行性腮腺炎和流行性感冒，病因多为细菌和病毒，是联合感染所致，临床表现为眼眶外上方局部肿胀、疼痛、上睑下垂、水肿成为一个S形弯曲变形，同时还会伴有耳前淋巴结肿大，治疗主要根据病因对症治疗。所以对病毒感染，如腮腺炎、耳前淋巴结肿大首先要治疗原发病，同时及时给予抗菌消炎，控制症状。

眼珠发黄的原因包括两大类，一种是非病理性原因，另一种是病理性原因。非病理性的原因，包括衰老，老年人的眼珠通常表现为黄色，这是因为眼球表面覆盖的结膜长期受到紫外线、粉尘等物质的影响而导致色素沉着，形成块状的黄斑，所以患者眼部昏黄、混浊；长期工作、学习也会导致眼部过度疲劳，眼部脂肪沉积，也会导致眼睛发黄；饮食也是导致眼睛发黄的原因之一，当过多食用含有天然黄色色素的食物，比如柑橘、南瓜、胡萝卜等，肝脏无法完全分解时，沉积在皮肤角质层与黏膜处，眼睛也会出现发黄症状，只需多加饮水、减少含有黄色色素食物的摄入则可缓解。病理性的原因，包括人体营养不良，缺乏维生素时，也会导致体内胆红素的代谢出现障碍，导致血液中的胆红素含量过高，造成眼部发黄，此时只需注意调节膳食，保证膳食均衡营养，较多食用富含维生素与蛋白质的食物即可；黄疸，黄疸的症状也表现为眼睛发黄，是由于人体内的胆黄素含量过高，使其在血液中的含量大增，导致病症出现，此时需及时就诊；肝胆疾病患者眼睛发黄，其中胆红素是罪魁祸首，所以乙肝、肝炎等肝脏疾病、胆管阻塞类疾病，均会导致血液中的胆红素增高，造成眼睛发黄症状，所以肝胆病变患者，也应及时就医。年轻患者出现眼睛变黄、混浊症状时，表示身体已出现问题，应及时寻找病因，积极治疗，以免造成更大的危害。

单纯的玻璃体混浊，俗称飞蚊症，通常是由玻璃体液化或者是玻璃体后脱离引起的感觉，类似蚊子样或其他形状的物体在眼前飞舞，可以通过眼部的B超检查眼球的玻璃体混浊情况。根据目前的医学水平，不存在可以根治玻璃体混浊引起的飞蚊症的特别有效的药物或者治疗方法，轻度的玻璃体混浊，只要不影响视力及生活，则无需治疗，患者在日常生活中适当补充含碘的食物，减少食用甜食，即可防止玻璃体混浊的进一步加快发展；高度近视患者也较易出现玻璃体混浊，所以也需要控制近视的进展。一般玻璃体混浊不会导致失明，若症状较严重，已影响患者的日常生活及视力，则应采取玻璃体切除术进行治疗。

如果患者眼角出现脂肪粒，首先应该调节自己的内分泌的环境，防止油脂过剩，然后在避免这些因素的情况下，再使用维生素E胶囊，每天晚上洗脸后将其均匀的涂抹在脂肪粒部，反复时间约为半个月到一个月，部分脂肪粒风干，则较易剥落，此类方法保守安全，但治疗时间较长，较难坚持，部分患者使用无效；快速解决的方法是使用无菌针挑出脂肪粒，因为脂肪粒通常是在距离眼睛较近的位置，患者不应自行盲目动手，应在无菌条件下，由专业的眼科医生处理，以防伤到眼睛或者引起皮肤感染，脂肪粒变为白色或淡黄色时，即可进行处理，而且处理后应注意眼周皮肤的护理，避免过度化妆及使用护肤品，多饮水、多排毒、多运动，调节自己的脂质分泌环境，调节好内分泌环境及眼部周围的内分泌环境后，则不会长脂肪粒。