消化内科

镇江市第一人民医院消化内科自上世纪六十年代成为一个独立科室以来，医疗水平在镇江市一直处于领先地位。目前是镇江市临床重点专科。现有固定床位58张，另有重症抢救病床3张、VIP病床5张。专科拥有良好的人才梯队，主任医师3名，副主任医师5名，主治医师6名，住院医师4名，其中博士1名，硕士12名，在读博士3名。消化专业护士20余名。近年来科室加强了临床亚专科分组建设，分别是：食管曲张静脉的硬化剂注射治疗及套扎术组；ERCP组；ESD及EMR组。超声内镜组。本科室于1985年在国内率先开展早期胃癌的诊断及食管曲张的硬化治疗，1989年开展ERCP，2008年开展ESD。现胃镜年检查人数超过25000例，结肠镜超过8000例、ERCP术达700余例以及ESD术约400例左右。内镜下上消化道早癌的研究和十二指肠镜下治疗性ERCP技术的开展省内领先。已开展消化科前沿工作如内镜下胃肠粘膜剥离术（ESD），内镜下隧道内肿瘤切除术（STER），内镜下胃壁全程切开术（EFR），内镜下肿瘤挖除术（ESE）。开展贲门失迟缓的内镜下经口肌切开术（POEM）。在国内较早开展内镜下经口幽门括约肌切开术（G-POEM）治疗胃瘫。近两年逐步开展超声内镜下胰腺假性囊肿穿刺，胰腺肿瘤超声穿刺活检，胰腺以及周围淋巴结穿刺活检。专科特色1、消化道早癌的诊断：达到国内较高水平，1990年“早期胃癌临床检出率的研究”曾获镇江市科技成果二等奖。从1986年至2003年内镜诊断并经手术病理证实的早期上消化道癌（早期食管癌、早期胃癌）达634例。2010年购入并使用超声内镜，广泛开展内镜下消化道早期病变、早癌黏膜下剥脱术（ESD），病例数逐年增加，每年达250多例。2、近年来建立四级网络进行上下消化道早期癌及癌前病变监测。帮扶社区开展消化道早癌筛查，逐步建立规范、有序、分级的培训体系；建立早期消化道癌的科普教育、宣传、指导、质控、内镜消毒管理的本地标准。3、目前我科的内镜下微创治疗：预约时间短，治疗时间短，住院时间短。4、治疗性ERCP的开展：（1）经口胆道取石术；（2）胆道塑料支架置入术；（3）胆道金属支架置入术：在国内较早应用胆管金属带膜支架治疗胆管恶性狭窄，延缓了再堵管，提高了晚期癌症病人的生活质量；（4）胰管支架置入术。5、急性梗阻性化脓性胆管炎的内镜下急诊治疗：以往急性化脓性胆管炎皆需急诊外科手术，但风险大，死亡率较高。本科室常规开展急诊ERCP引流术治疗，从而避免了外科手术，降低了病死率。6、急性胰腺炎的特色治疗：本科室收治的胰腺炎，特别是重症胰腺炎数居于全市领先地位，治疗有许多独到之处，例如：（1）梗阻性胆源性胰腺炎的治疗：胆源性胰腺炎的发生率占所有急性胰腺炎的50%-60%，其中梗阻性的胆源性胰腺炎更凶险，以往多行外科手术治疗，近年来通过ERCP治疗，缓解胰腺炎进展。（2）内镜下及X-线下空肠管置入术治疗重症胰腺炎：降低了病人的住院费用，缩短住院天数。（3）急性重症胰腺炎并发肾功能衰竭的处理：在我院肾内科及综合ICU的积极配合下，进行血液透析或灌流。7、消化道大出血的内镜治疗：肝硬化食管胃底静脉曲张大出血的治疗，开展食管曲张静脉的硬化剂注射治疗及套扎术，胃底曲张静脉的组织胶注射治疗。消化性溃疡内镜下止血，如采用注射硬化剂、电凝术、热火检钳烫凝术、APC术及钛夹止血等方法。8、和上下级医院建立良好的联系，上下转诊方便。联系电话：0511-88915401