耳鼻咽喉科

一般引起嗓子疼比较常见的原因是急性咽炎和急性扁桃体炎以及急性会厌炎，如果是急性会厌炎，因为风险比较大，有窒息死亡的风险需要立即住院进行静脉输注抗生素治疗，急性咽炎与急性扁桃体炎可以先口服抗生素如阿莫西林等对症治疗，如果不见好转可以考虑静脉用药，同时用一些清热祛火的中成药物如清喉咽颗粒等，一般都是可以治疗好的。

这种情况最常见的原因是咽炎，咽炎主要是由于炎症刺激引起的咽喉壁黏膜和黏膜性的淋巴滤泡增生，所以常常会有咽喉部异物感、咽干、咽痛等不舒服的症状。它的治疗是综合性的，要忌烟酒，不要吃一些辛辣刺激的食物，多喝水，多喝些菊花、金银花茶，如果症状反复的不见好转，可以用一些清热祛火的中成药物，像蓝芩口服液或者蒲地蓝口服液，效果都是非常好的。

引起耳鸣比较常见的原因有耵聍栓塞、分泌性中耳炎、血管性耳鸣、神经性耳鸣、听神经瘤以及病毒感染，感冒受凉等都可诱发耳鸣。临床上出现耳鸣之后，首先不要担心，一定要及时的到当地正规医院耳鼻喉科就诊，需要做纯音测听、声导抗以及颈部的血管超声，内听道磁共振，从而明确诊断，更好的对症治疗。临床上常用治疗耳鸣的药物，主要是一些营养神经或扩血管的药物。目前耳鸣的治疗在国内以及国际上都是一个难题，主要是因为耳鸣的发病机制比较复杂，目前还没有明确，所以出现耳鸣之后，越早治疗效果可能越好。

一般来说慢性化脓性中耳炎，我们的首选治疗是抗生素以及滴耳液，抗生素可以用希刻劳或者其他的抗生素也可以，滴耳液的话比较常见的有氧氟沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液等等，一般通过上面的治疗症状都是可以好转的，如果说反复的不见好转流脓的情况，不见控制的话，可以考虑静脉用药，静脉输注抗生素同时配合耳浴治疗，当然这个时候最好可以拍一下中耳乳突CT，看一下中耳腔的具体情况，从而更好的治疗。

人工耳蜗分为国产和进口的，国产一般四万左右，进口一般十万左右，这就需要根据患者的家庭条件来选择了，助听器价格几百到几万不等。目前患者反应比较好的有惠耳的、西门子等，一般建议患者可以到当地的佩戴助听器的店里，选择一款适合自己的带上去看看效果，明显提高听力的杂音特别小的来进行佩戴，当然也需要患者的经济实力来决定。

一般引起这种情况，最常见的原因是耵聍栓塞、分泌性中耳炎。如果是耵聍栓塞到当地的正规医院耳鼻喉科，让医生把耵聍取出来之后，症状就会好转。如果是分泌性中耳炎则需要做纯音测听和声导抗检查来明确诊断之后可以先保守治疗，用内舒拿喷鼻剂或者布地奈德喷鼻剂，口服抗生素预防感染以及口服泼尼松等对症治疗，一般7天左右症状会好转，如果不见好转则可以行鼓室内穿刺抽液等对症治疗，一般都是可以治疗好的。

引起孩子流鼻血比较常见的原因有鼻腔干燥血管破裂出血、鼻腔血管瘤、血液系统疾病等等。对于孩子来说最常见的原因还是由于经常挖鼻子等原因造成的鼻腔黏膜破损而导致的鼻出血，这个时候首先要告知孩子，不要老是用手去碰触鼻腔了，可以用复方薄荷油滴鼻子保持鼻腔湿润，用巴菲乐促进鼻腔黏膜的修复等来对症治疗一般效果是非常好的。如果反复的不见好转，最好抽血查一下血常规和凝血常规来排除一下血液系统疾病，必要的时候做一下电子鼻咽镜检查，看一下鼻腔情况有没有血管瘤，如果有的话需要手术切除。综上所述，如果孩子反复的出现比出血不见好转，一定要及时到当地正规医院耳鼻喉科就诊，让医生看一下引起鼻出血的原因，从而更好的治疗。

具体还是要根据什么类型的鼻炎的，如果是过敏性鼻炎，首选治疗是鼻内用激素和抗过敏药物来治疗，临床上效果比较好的有内舒拿喷鼻剂或者布地奈德喷鼻剂，地氯雷他定以及孟鲁斯特咀嚼片等，如果是一般的慢性鼻炎可以用鼻内用激素还有一些中成药物来治疗，常见的中成药物有霍胆丸、通窍鼻炎片等，无论是过敏性鼻炎或者一般的鼻炎通过药物都是可以缓解症状的，但是治愈是非常困难的。

咽峡炎比较常见的症状有咽喉部异物感、咽部不适、咽痒、灼热感、刺激性的咳嗽、咽喉部疼痛等症状。咽峡炎主要分为疱疹性咽峡炎和慢性咽峡炎。疱疹性咽峡炎主要是由于病毒感染所致，多在咽部口腔粘膜以及周围组织发生疱疹，主要适用复方硼砂溶液漱口，多喝水，多吃蔬菜水果，用抗病毒药物抗病毒治疗，用青霉素来预防感染。慢性咽峡炎主要是由于慢性感染所致，它的治疗主要是对症治疗，用一些清热祛火的中成药物，像蓝芩口服液或者蒲地蓝消炎口服液等。

突然无法说话而且咽喉部没有明显的疼痛，这种原因最常见的还是声带炎或者环杓关节脱位。声带炎一般好发于感冒受凉等诱因下导致的声带充血，主要症状就是声音严重的嘶哑，甚至无法说话，它的治疗主要靠雾化吸入，口服抗生素等来对症治疗，一般三天左右症状会逐渐好转。环杓关节脱位一般是好发于外伤或者是咽喉部手术之后导致，它的治疗主要是手术复位一般效果是非常好的。