心内科

心率超过每分钟60次，即称为心率过快。心率快的原因有以下几个方面，首先是生理性的心率过快，生理性的心率快是非常常见的，因为在日常的生活中，很多的因素都会造成心率过快，比如体位的改变、体力活动、食物的消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮浓茶、吸烟等等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往比较快。此外，一些药物也可以引起心率过快，比如一些拟交感神经的药物，像麻黄素、肾上腺素，还有一些副交感神经阻断的，比如阿托品、咖啡因、甲状腺素等都能引起心率过快。此外还有一些病理性的因素，比如高热、贫血、缺氧、感染、甲亢、风湿热、疼痛等等原因。

高血压的患者可以用以下几种茶。一、山楂茶。山楂所含的成分可以助消化，扩张血管，降低血糖，降低血压。经常饮用山楂茶，对治疗高血压具有明显的辅助疗效。二、决明子茶。中药决明子具有降血压，降血脂，清肝明目等功效，经常饮用决明子茶可治疗高血压。三、菊花茶。所用的菊花应为甘菊，其味不苦，也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用。有平肝明目，清热解毒的特效，对高血压、动脉硬化患者有显著的疗效。四、荷叶茶。中医的实践表明，荷叶的浸剂和煎剂都具有扩张血管、清热、解暑及降压的作用。同时荷叶还是减肥去脂的良药。治疗高血压的饮用方法是用鲜荷叶半张，洗净，切碎加适量水，煮沸放凉后代茶饮用。五、槐花茶。将槐树生长的花蕾摘下晾干后，用开水浸泡后当茶饮用，每天饮数次对高血压患者具有独特的辅助治疗效果。

健康人心脏的起搏传导系统是由窦房结所控制的，所以窦性心律是属于正常的。胸导联低电压它是一个心电的名词，也就是在心电图上，胸导联表现为r波的振幅加大S波的振幅，≤0.8毫伏，就称为胸导联低电压。胸导联低电压，它可以是因为体型肥胖，胸壁较厚等原因引起，不能认为是心脏有器质性病变的表现。当然低电压的情况还可以见于慢性支气管炎伴发肺气肿、心包积液等疾病，但是这种病人常常有不同程度的心肺症状和心电图的其他表现，所以心电图上单纯呈现窦性心律、胸导联低电压不必过于忧虑。

WPW综合征又叫预激综合征，是指心电图成预激的表现，临床上有心动过速的发作。心电图的预激是指心房的冲动，提前激动心室的一部分或者全体，或者心室的冲动提前激动心房的一部分或者全体。发生预激的解剖学基础时，在房室特殊传导组织之外，还存在一些有普通的工作心肌组成的肌束，它连接着心房和心室之间，称为房室旁路或者Kent束。预激它本身不引起症状，但是当它并发心动过速的时候，会出现胸闷、心悸不适的症状。如果频率过于的快速，特别是持续发作的心房颤动，可以出现充血性心力衰竭、低血压甚至死亡。房室旁路典型预激的表现在心电图上主要是窦性心搏的PR间期是短于0.12s的，某些导联的QRS波群超过了0.12s。QRS波群起始的部分比较粗钝，称为delta波，终末的部分是正常的，STT波呈继发性的改变，与QRS波群主波的方向相反。

肾动脉狭窄性高血压是继发性高血压的一种。肾动脉狭窄可分为单侧或者双侧性的。病变的性质可分为先天性、炎症性或者动脉粥样硬化性。动脉粥样硬化性多见于老年人，前两者主要见于青少年，在临床上凡是进展迅速的高血压或者高血压突然加重，呈恶性高血压的表现，而药物治疗又无效，均应该怀疑肾动脉狭窄性高血压。肾动脉狭窄性高血压多有舒张压的中重度升高，体检的时候可在上腹部或者背部肋脊角处闻及血管杂音，肾动脉造影可以明确诊断。肾动脉狭窄性的高血压，它的治疗主要包括手术、经皮肾动脉成形术和药物治疗。

脉搏即动脉搏动，脉搏频率即脉率。正常人的脉搏和心跳是一致的。正常成人的脉搏应当是跳60-100次/分，常常为70-80次/分，平均是75次/分左右。老年人较慢，为55-60次/分。正常人的脉率是规则的，不会出现脉搏间隔时间长短不一的现象。正常人的脉搏强弱是均等的，不会出现强弱交替的现象。脉搏的频率受到年龄和性别的影响，婴儿120-140次/分，幼儿90-100次/分，学龄前儿童大约是80-90次/分。此外，运动和情绪激动可使脉搏增快，而休息和睡眠使脉搏减慢。成人的脉搏跳动，如果超过100次/分，称为心动过速；如果低于60次/分，称为心动过缓。

冠脉搭桥术，又称为冠状动脉旁路移植术，是指当一条或者多条冠状动脉，由于动脉粥样硬化而发生狭窄阻塞，导致冠脉的供血不足时，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位，而到达远端的一种手术。多取得患者本身的血管，如大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。将狭窄的冠状动脉的远端和主动脉连接起来，使血液绕过狭窄的部分，到达缺血的部位。心脏的搭桥手术，是目前比较公认的治疗冠心病的方法。它可以改善心肌的血液供应，达到缓解心绞痛的症状、改善心功能、提高生活质量，以及延长寿命的目的。一般来说，冠脉搭桥术，如果是单支血管受累，费用要8万左右，如果是三条血管都需要搭桥，大概的费用是10-15万。具体的费用，还要根据患者具体的情况而定。

左心衰竭主要是指，左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，在临床上非常的常见，它是以肺循环的淤血为主要特征。左心衰竭，又分为急性的左心衰竭和慢性的左心衰竭。慢性的左心衰竭，是大多数心血管疾病的最终结果，也是最主要的死亡原因。急性的左心衰竭，主要是由于突然发生心脏结构和功能的异常，从而导致了短期内心排血量显著的、急剧的降低，组织器官灌注不足和急性的淤血综合征。左心衰竭常见的病因，主要有缺血性、心肌的损伤、心肌炎和心肌病、心肌代谢障碍性疾病，比如糖尿病。另外，压力负荷过重，如高血压、容量负荷过重等。

不经常喝咖啡的人，如果喝的咖啡太浓了，或者一次性喝的太多，或者是空腹的时候喝咖啡都会出现心慌、心跳加速的情况，那么喝咖啡后心慌怎么办呢？第一、要多喝点水，加快体内的循环，多喝水、多排尿自然会有所缓解。第二、要转移注意力，去听舒缓的音乐，让大脑得到充分地休息。第三、躺下休息，喝了咖啡以后最好能躺下休息，不要慌乱。第四、喝完咖啡以后如果感到心慌，但不是很严重，可以喝点牛奶或者吃一块蛋糕，这样也能非常有效的减少咖啡对身体神经的刺激。所以在日常生活中，喝咖啡一定不要太浓，不要空腹喝，一次性也不要喝的太多，最好是以牛奶或者蛋糕一起喝。

低钾的检查有以下三方面：1、血化验指标。通过血化验血清钾浓度下降，小于每升3.5mmol，血PH值在正常高限或大于7.45，钠离子的浓度在正常低限或小于每升135mmol。2、尿化验指标，尿钾浓度的降低，尿PH值偏酸，尿钠排除量较多。3、心电图检查，最早表现为ST段的压低，T波压低、增宽导致出现U波、QT时间的延长，补钾后上述改变可以改善。