呼吸内科

小孩子体温达37.3℃，这个数值刚好达到了诊断低热的标准。建议多次复测一下体温。如果体温不升高，暂时不需要特殊处理，多喝点温开水，注意观察病情变化，多吃蔬菜水果，保持室内通风，适当地活动，都有助于增强抵抗力，增强体质。如果发现体温越来越高，甚至超过38.5℃，可以口服退热的药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液，及时把体温控制下来。

在睡眠过程中，由于长时间不能进水，呼吸道黏膜往往处于干燥状态，在这种情况下，可能会出现刺激性的咳嗽咳痰症状，一般可以通过少量饮水，湿化气道来缓解症状。另外，在夜间的时候，可能由于着凉等刺激因素，出现急性上呼吸道感染，这种情况下需要观察体温的变化，如果存在体温升高，可以选择一些清热去火的中成药进行治疗。

咳嗽是为了清除气道内的分泌物，或者是异物的一种反射性自主的呼气动作，剧烈咳嗽可能会导致一过性颅内压增高，引起头疼症状，属于临床上常见多发的一种反应，应该正确认识，不需要过于担心，主要是多喝白开水，保持室内空气的清洁度，可以服用氨基比林、谷维素、维生素C银翘片，如果痰液增多，可以配合服用复方甘草口服液，以及盐酸溴已新片进行对症治疗。

小叶性肺炎通常是指支气管性肺炎，是临床上一种比较常见的肺炎。主要是指病原体经支气管进入细支气管以及终末细支气管及肺泡的炎症，一般多见的病原体是肺炎链球菌，葡萄球菌和病毒，肺炎支原体以及军团菌等。患者可以出现发热，咳嗽咯痰等表现，肺部常常可以听到湿啰音。是需要进行积极的治疗的。治疗的方法通常选用比较敏感的抗生素如青霉素类，头孢菌素类以及大环内酯类和喹诺酮类抗生素来进行积极的治疗。对于所伴随的症状如咳嗽，咳痰，发烧，胸疼等需要用相应的药物来进行积极的治疗。

宝宝感冒出现手脚冰凉，是微循环不良，或者是室内温度过低、穿衣服过少导致的，还有就是发烧引起的并发症，需要给孩子测量体温，如果体温不超过38.5℃，不需要特殊治疗，可以用温水擦拭身体，物理降温，同时配合服用维生素C、小儿氨酚黄那敏颗粒、利巴韦林颗粒进行对症治疗。治疗感冒期间不要给孩子吃零食，多吃一些含维生素C较多的水果和蔬菜，比如芹菜、菠菜、苹果、香蕉、猕猴桃。

连续3天发烧，是疾病正常的生理恢复过程，一般的感冒病毒感染持续3～7天。现在应该注意休息，多喝热水，如果除了发烧，没有咳嗽、喘息，也没有腹痛、腹泻、呼吸困难、心率增快等并发症，可以配合选择服用清开灵颗粒以及牛磺酸颗粒。如果体温超过38.5℃，配合选择服用对乙酰氨基酚混悬液，进行对症治疗。保持室内空气的清洁度，注意饮食卫生。

睡觉之后，鼻子呼噜声响，是鼻腔黏膜炎症、肿胀，分泌物增多，鼻涕刺激发出的呼噜声响，还有就是属于鼻甲肥大，或者是咽喉组织黏膜肿胀。要保持室内空气的清洁度，多喝水，测量一下体温，可以服用鼻舒适片，配合服用氯雷他定口服液、维生素C片，可以起到抑制腺体分泌、缓解组织黏膜水肿的作用。如果症状持续存在，需要去医院进行检查，看看是否又继发了其他病原菌感染。

白天没事，单纯型夜间发烧，也是炎症的表现。可以抽血进行血常规、C反应蛋白、血沉、支原体等辅助检查，可以知道是哪一种病原菌感染。如果没有检查的话，不建议盲目使用抗生素。应该根据检查结果选择相应的药物。细菌感染的话，可以选择头孢类抗生素。支原体感染，可以选择大环内酯类抗生素。如果是病毒感染，可以选择二丁颗粒、清开灵等中成药。

小孩体温正常，但是浑身发烫，应该检查一下是否有身体皮肤粘膜过敏现象，或者是蚊虫叮咬。另外，生理性的因素就是精神紧张，或者是受到惊吓、室内空气温度过高、穿衣服过厚，以及剧烈运动喝热水、刚吃饭之后都会引起这种现象，是交感神经副交感神经调节异常导致的皮肤毛细血管扩张。尽量多喝水，0.5～2小时就会逐渐恢复。

宝宝出现咳嗽的症状没有发烧，可能是和咽喉部炎症、扁桃体发炎有关系，也有可能是和支气管炎症、肺部炎症或者支原体感染有关。可以给宝宝服用小儿头孢克肟、鲜竹沥口服液或者小儿肺热咳喘口服液等药物，多给宝宝喝点水，多吃一些蔬菜水果。如果咳嗽没有好转，应该带宝宝去医院做血常规、支原体和拍胸片等检查，确定病因以后再选择药物治疗。