儿科

骨龄可以通过手指、手掌、腕部X线正位片进行测量，与正常图谱进行对比，明确骨龄。可以客观反映儿童生长发育水平。骨龄对生长发育的评价较为重要，可以比实际年龄超前、落后。骨龄比年龄超前，但身高符合年龄段身高者，说明生长潜力下降。通过测量骨龄，能够找到儿童生长潜力骨龄，如提示骨骺已经闭合，则预示身高生长已经停止。

生长激素治疗相对安全，广泛应用于临床各领域，如大面积烧伤、皮肤不能愈合者，使用生长激素可以促进皮肤愈合。生长激素存在一定副作用，如良性颅内压增高、暂时性甲状腺功能减低、血糖增高、股骨头坏死，但副作用发生率相对较低，停药后可以恢复正常，用药期间严密应监测甲状腺功能、血糖、糖化血红蛋白等变化，用于矮小症治疗时需注意判定骨骺是否闭合。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

特纳综合征患者主要依靠生长激素治疗，不经治疗的特纳综合征儿童，成年后身高不到1.4m，且无生育能力以及第二性征表现。特纳综合征的治疗目的为改善患儿最终身高、促进第二性征发育，前期通过使用生长激素，促进患儿身高增长，后期使用雌激素替代治疗，促进乳房发育、促使月经初潮，通过药物建立人工周期，使月经规律。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

应该是青春期表现，是正常的。需要看专科医生，并做一些检查，首先看乳房和外阴的发育情况。作B超提示盆腔有无卵泡发育，另外还要做X线判断骨龄，查性激素全套。通过上述检查，可以明确是否为青春期的表现，不久就会月经初潮。注意个人卫生，穿棉质并勤换内裤。如果是正常的发育，家长要安抚宝宝，不要恐惧，这是正常的生理过程。

骨龄可客观反映骨骼年龄以及生长发育水平，通过测量骨龄可以判断骨龄与年龄、身高之间的关系，预测成人终身高；另外，可以判断儿童生长潜力，如果骨骺已经闭合，身高基本达到成年终身高，任何治疗均无效。生长激素不但无效，还会带来副作用，甚至引起肢端肥大症。骨龄监测的时间与年龄有关，青春期生长较迅速，需要半年测量1次，儿童1年测量1次即可。

部分小儿睡觉时会有张嘴呼吸的习惯，嘴闭合以后，不影响其睡眠、呼吸，还以鼻腔呼吸为主，则属于正常现象。如果小儿睡觉时以张嘴呼吸为主，则考虑患儿鼻腔狭小，无法通过鼻腔进行通气到达肺部，因此采用嘴部呼吸进行通气。此时可能存在鼻腔问题，如鼻炎、鼻窦炎、鼻腔阻塞、鼻腔异物、腺样体肥大等原因，需通过检查明确病因。

新生儿抽搐临床表现为肢体不自主的大范围抖动，发病时伴有意识障碍、颜面紫绀的症状。可由多种原因引起，具体如下： 1、颅内疾病：主要与新生儿缺血缺氧性脑病有关； 2、颅内畸形：通过头颅磁共振确诊； 3、感染因素：多见于败血症、脑炎、脑膜炎、颅内感染等情况； 4、代谢异常：包括低血糖、低钙血症、低镁血症、维生素B6缺乏症、氨基酸代谢异常等； 5、药物过量或中毒：如氨茶碱过量； 6、黄疸：如胆红素脑病。

小儿呼吸道感染发烧分低热、中热、高热、超高热四个标准，根据发热的温度不同，处理方式因人而异，以38.5℃为界线，如果体温在38.5℃以上，需使用退热药，如美林、双氯芬酸钠栓等。如果体温在38.5℃以下，可使用小儿感冒药，如护彤。另外需多洗温水澡，多饮用热水，从而降低体温。如果患儿出现精神差、剧烈咳嗽、饮食差，这种情况需及时就医，进一步检查。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

由于12天新生儿咽腔比较狭小，各系统发育不成熟，因此喉咙、咽腔有分泌物时会感觉有痰，家长不必过度担心，多给患儿饮水、拍背即可。另外，新生儿喉软骨发育不良，也会导致有痰的症状，如果新生儿饮食、精神、睡眠正常，这种情况会随着生长发育的改善，逐渐消退。如果喉咙有痰，影响患儿饮食，出现呼吸增快、面色发绀等症状，则需及时就医，考虑肺部感染疾病。

小儿呼吸感觉喉咙有痰，原因如下： 1、喉软骨发育不良：由于小儿刚出生，各器官系统发育不成熟，因此口腔、咽腔有痰则不易咳出，出现喉咙有痰的症状。等患儿发育良好后，此症状可消退； 2、感冒、发烧：感冒、发烧后咳嗽，出现喉咙有痰，对患儿睡眠、饮食造成影响，则考虑炎症感染，需进行系统检查治疗，口服化痰止咳药物。