
内分泌科
科室介绍
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌科1994年创建,在中美专家的联合指导下,发展迅速,目前在糖尿病及其并发症的综合管理方面已形成特色,在甲状腺疾病、肾上腺疾病及骨代谢疾病的诊治方面有良好的多学科协作,对内分泌疑难重症疾病的诊疗水平居省内领先。全科现有医师19人,其中高级专业技术人员10名,所有医师获得博士或硕士学位,近半数医师曾在美国、德国、日本等国进修学习。[基本信息]学科带头人:周嘉强地理位置:门诊:1号楼3楼门诊北区;住院:1号楼7楼电话:(0571)86006176[学术地位]浙江省内分泌代谢病学科博士学位授予点。浙江省医学重点学科(创新学科)。浙江大学医学部重点建设学科国家卫健委内分泌代谢病学专科住院医师培训基地。国家卫健委骨质疏松诊疗协作基地中国医师协会糖尿病基层医师培训基地。中国医师协会胰岛素泵和动态血糖监测规范化培训中心欧洲糖尿病研究学会中国教育项目合作中心。中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育认证单位浙江省糖尿病专科护士培训基地。浙江省医学会内分泌病学分会主任委员单位。[学科带头人]周嘉强主任医师内分泌代谢科主任,糖尿病中心主任。兼任中华医学会内分泌学分会委员,中国医师协会内分泌代谢病医师分会常委,浙江省医学会内分泌病学分会主任委员,浙江省中西医结合糖尿病学会副主任委员,《中华内分泌代谢杂志》等编委。[诊疗范围]下丘脑-垂体病(垂体肿瘤、垂体炎症、垂体功能减低、尿崩症、高泌乳素血症等)、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、生长发育迟缓、多囊卵巢综合征、糖尿病及其并发症、肥胖症、痛风、高尿酸血症、低血糖症、继发性高血压、电解质紊乱(低钾血症、高钙血症、低钙血症、低钠血症等)、骨质疏松症、脂代谢紊乱等。特色医疗1.糖尿病及其并发症多学科联合诊治,制定个体化治疗方案。2.胰岛素泵强化治疗糖尿病。3.糖尿病孕前咨询及妊娠糖尿病的诊治。4.甲状腺、甲状旁腺疾病多学科联合诊治。5.难治性甲亢、甲亢突眼的治疗。6.甲状腺疾病的孕前咨询和妊娠期甲状腺功能异常的诊治。7.骨质疏松症/代谢性骨病的诊治。8.脑垂体疾病、肾上腺疾病的诊治。9.继发性、难治性高血压的病因筛查和治疗。10.性腺疾病、生长发育异常及性分化异常的诊治。特色门诊:糖尿病联合门诊、肥胖专病门诊、妊娠糖尿病门诊、胰岛素泵门诊、骨质疏松门诊,甲状腺门诊。技术优势1.糖尿病及其并发症的多学科联合诊治:(1)优质的团队化服务:以糖尿病专家、营养师、糖尿病教育专职护师为核心,并根据患者具体病情,联合其他科室专家,为患者提供优质、规范、全面的服务。且在省内率先开设糖尿病联合门诊,采用团队化诊疗理念,“1次就诊,3位专家”,为患者制定详细的、个体化的饮食、运动和药物治疗方案。(2)便捷的“一站式”糖尿病并发症筛查:科室设立糖尿病并发症筛查室,配备最新多普勒四肢血流探测仪、免散瞳数码眼底照相仪、数字震动感觉阈值检查仪器等,可在短时间内完成糖尿病慢性并发症(包括眼、足和神经等病变)的筛查,并为糖尿病患者制定个体化的治疗方案。(3)量身定制的特色门诊:除普通和专家门诊外,在省内率先开设了为患者量身定制的特色门诊:①肥胖专病门诊:由内分泌科医生、护士,营养师等人员组成肥胖管理团队规范化综合管理肥胖症患者。与患者一起制定切实可行的减重目标,循序渐进,逐步减轻体重,避免体重反弹。②妊娠糖尿病门诊:由糖尿病专家和妇产科协作,提供糖尿病患者孕前咨询,筛查并治疗妊娠糖尿病,并对母婴健康进行长期的追踪保健。③胰岛素泵门诊:由内分泌专家为胰岛素泵使用者提供专业的治疗指导,并为糖尿病患者提供胰岛素泵的咨询服务。(4)全程监控,连贯式就诊体验:我科致力于长期规范化的糖尿病门诊管理和随访,为患者建立糖尿病就诊档案(糖尿病门诊随访卡),定期短信平台的提醒复查和糖尿病知识传播等服务,使医患之间沟通更紧密。(5)集教育、预防、治疗、护理、保健“五位一体”的糖友俱乐部。2.甲状腺疾病多科协作:在甲状腺疾病(甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节等)的诊治方面有独特的优势。近年来尤其是在治疗难治性甲亢、甲亢性突眼方面取得较好效果,积累丰富经验。且与核医学科、超声科、头颈外科等进行多学科协作,使得甲状腺疾病的诊治更具优势。3.骨质疏松症筛查防治:设有骨质疏松专科门诊和专家门诊,拥有独立的骨密度室,配备先进的Prodigy双能X线骨密度仪,并开展了多项骨代谢指标检测,可对骨质疏松症患者及高危人群进行快速筛查和鉴诊,准确评估骨质疏松程度,并对骨质疏松症患者进行规范的饮食、运动指导和药物治疗。4.其他少见及疑难内分泌代谢性疾病的诊治:本科在国际上首次发现梅毒感染可以继发肾性尿崩症,扩大肾性尿崩症的病因范畴。确诊多例在外院长期被误诊的疑难内分泌代谢疾病(如淋巴细胞性垂体炎,甲状旁腺功能亢进,胰岛B细胞瘤,11-β羟化酶缺乏,17-α羟化酶缺乏,多发性内分泌腺瘤综合征,肝糖原累积症等)。开展了生长发育迟缓、性分化异常及其他下丘脑-垂体疾病的各种激素检测、功能试验和影像学检查,对疑难内分泌代谢性疾病的诊治具有丰富的临床经验,诊治水平处于省内领先地位。研究方向学科注重临床研究和基础研究,在2010年建立了独立的内分泌基础研究实验室。学科在代谢综合征防治、动态血糖监测和胰岛素泵的临床应用、糖尿病肾病的基础和临床研究、疑难复杂内分泌疾病的诊断和治疗、糖尿病、肥胖的发病机制、胰岛β细胞功能及干细胞移植研究等方面取得了显著的成果。科教成果及获奖学科目前已主持承担国家级、省部级等科研项目近40项,其中包括国家自然科学基金、国家科技支撑计划项目(子)、国家卫健委行业基金(子)、浙江省重大科技专项等。发表学术论文150余篇,其中SCI论文30余篇,有2篇发表于美国权威杂志《临床内分泌与代谢杂志》(JCEM),获省部级科技奖5项。学科带头人:周嘉强地理位置:门诊:1号楼3楼门诊北区住院:1号楼7楼电话:(0571)86006176
科室疾病
科室医生
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李红
主任医师内分泌科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
博导
复旦榜A++
擅长:内分泌代谢病学,包括糖尿病、甲状腺和甲状旁腺疾病、垂体疾病(包括垂体瘤)、肾上腺疾病、性腺疾病、生长发育迟缓、骨质疏松、痛风、消瘦或肥胖、月经紊乱、低血糖、不明原因高血压等。
周嘉强
主任医师内分泌科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
博导
博士
复旦榜A++
擅长:糖尿病及其急慢性并发症、肥胖症、高脂血症、甲状腺疾病、男性性腺疾病、妊娠期糖尿病及其甲状腺功能异常的诊断和治疗,注重患者的个体化治疗。
王青青
主任医师内分泌科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
复旦榜A++
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、痛风、肥胖和骨质疏松症的诊治,内分泌代谢疾病的临床诊断与治疗。
郑芬萍
主任医师内分泌科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
博士
博导
复旦榜A++
擅长:肥胖、糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺-性腺疾病。
董雪红
主任医师内分泌科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
博士
复旦榜A++
擅长:糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,骨质疏松症,垂体、下丘脑、肾上腺等疾病以及内分泌高血压、痛风等的诊治,2型糖尿病及肥胖的发病机制,糖尿病慢性并发症的防治。
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宋传健
主任医师甲状腺名医会诊中心
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刘金怀
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周高峰
主治医师甲状腺专病门诊
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擅长:治疗甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病,尤其擅长甲状腺结节、腺瘤等肿块类疾病的消融治疗。
舒达
主治医师甲状腺专病门诊
杭州甲康医院
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擅长:中西医结合物理治疗方式,诊治甲状腺结节、重症甲亢、甲减、桥本氏病、甲状腺瘤、甲状腺肿大(弥漫性)等甲状腺常见病及疑难重症疾病,临床疗效显著。
张兰洁
执业医师甲状腺专病门诊
杭州甲康医院
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擅长:中西医结合治疗甲亢、甲减、甲状腺炎、乳腺炎、乳腺增生、乳头溢液、乳痛症、男性乳房异常发育等疾病,尤其擅长甲状腺结节、腺瘤、乳腺结节、纤维瘤等肿块类疾病的微创治疗,甲状腺癌、乳腺癌及乳房脓肿术后的中医药调理及康复治疗。
专家科普
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桑枝总生物碱搭配什么药降糖效果好
2025-11-04
桑枝总生物碱片是一种
植物来源有效组分降血糖药
物,其主要通过调节肠道
α-葡萄糖苷酶活性,延缓碳水化合物在肠道的分解与吸收,从而降低餐后血糖波动。因其多重药理作用
,
低血糖风险
较
低、胃肠道不良反应
较
小等特点,适合用于以餐后高血糖为主的
2型糖尿病患者。
在临床实践中,桑枝总生物碱片常与多种药物联合使用来降糖。与盐酸二甲双胍片联用是常见选择,二者作用机制互补。
桑枝总生物碱片通过抑制肠道
α-葡萄糖苷酶活性,延缓碳水化合物分解为葡萄糖,从而降低餐后血糖波动,尤其适合餐后血糖控制不佳的患者。盐酸二甲双胍则通过减少肝脏葡萄糖输出、增加肌肉对葡萄糖的摄取及利用,改善胰岛素抵抗,主要作用于空腹血糖。二者联合可覆盖餐后和空腹血糖的控制
。
此外,也可与达格列净片等
SGLT-2抑制剂联用。达格列净通过促进尿糖排泄降低血糖,兼具减重、降压和心肾保护作用。与桑枝总生物碱片联用,可从“减少吸收”和“增加排泄”两个不同途径协同降糖,比较适合超重、伴有心血管风险的患者。
对于胰岛功能尚存的患者,与瑞格列汀等
DPP-4抑制剂联用也具有一定优势。瑞格列汀通过增强GLP-1活性,调节胰岛素和胰高血糖素分泌,与桑枝总生物碱片联用可从“延缓吸收”和“促进分泌”双重路径改善餐后血糖。
需要强调的是,联合用药需在专业医生指导下进行,根据患者血糖谱、体重、肝肾功能等个体情况制定方案,避免盲目搭配。
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糖尿病足创面为什么会感染?从细菌的角度讲清
2025-10-22
糖尿病足创面有很多肉眼看不到的微生物,它们就是细菌,是导致创面感染的罪魁祸首之一,原因如下:
1、创面深部细菌难以清除:创面长时间不愈合就会越来越厚实,肉芽组织也会凸起高出周围皮肤。这种生理机制本身是为了填充伤口,但同时也会造成细菌囤积;
2、细菌逐渐熟悉创面环境筛选出耐药菌:细菌在创面上时间久了,对免疫系统的战术也慢慢了解。细菌一代一代繁殖的速度很快,一个月的时间可以迭代几万次,再加上大量抗生素的应用,总能变异出超级细菌;
3、免疫细胞抗感染能力差:身体的免疫系统会逐渐习惯细菌的存在,自身的抵抗意愿下降。
所以治疗糖尿病足的原则之一就是从细菌的角度去治,比较有效的方法之一就是清创。通过清创可以有效清理伤口表面的,病菌数量甚至种类,降低了病菌负荷,控制感染就会简单很多。所以要想早点好,正确有效的清创少不了。
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津力达颗粒治疗糖尿病效果怎么样
2025-09-17
津力达颗粒属于中成药,具有益气养阴、健脾运津的功效,可以用于治疗2型糖尿病,效果还是比较好的。
糖尿病是一种代谢性疾病,表现为高血糖,是由于胰岛素分泌的缺陷以及生物作用受损,或两者兼而有之引起的。如果高血糖得不到及时控制,容易合并出现血脂等代谢紊乱的这种状态,也就是出现高脂血症,进而引发心血管疾病。
而津力达颗粒主要用于治疗的是2型糖尿病气阴两虚证,可以改善口渴多饮、消谷易饥,尿多、形态渐瘦,倦怠乏力、自汗盗汗、五心烦热、便秘等相关症状。并且有助于调节升糖激素与胰岛素之间的平衡,调控血糖,改善胰岛素抵抗,从而促进血糖达标。同时,该药还有一定的调节血脂的作用,对于防止糖尿病并发症也有一定的作用。
另外,对于已经使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等医院常用的西医治疗糖尿病的患者,也可以联合使用津力达颗粒,能够更好地调节血糖,当然这个需要在医生指导下根据血糖的情况,酌情调整西药的用量。
除了使用药物控制血糖,还需要注意均衡饮食,控制碳水化合物、脂肪的摄入,尽量选择低升糖的一些蔬菜,低脂的一些食物。当然还需要增加运动,例如快走、打太极拳等等,来综合的控制体重,也还需 要监测检测血糖、血脂等,一旦有不舒服需要及时就医。
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