内科

放疗作为肿瘤治疗有效手段之一，也是三大治疗手段之一，临床上肿瘤治疗包括手术治疗、放射治疗及化学疗法治疗，还有介入、免疫治疗等。化疗是通过对肿瘤细胞的直接杀灭作用，以及对周围正常细胞的破坏作用产生生物效应的疗效。 这种破坏作用主要表现在皮肤黏膜、消化系统以及神经系统、造血系统的功能破坏，受到放射治疗后会出现功能的破坏而造成体力不支、衰弱、虚弱。中医认为气随津脱，元气随津液耗泄。放射造成阴津缺乏，气随着阴津的缺乏造成体力不支。 如放射治疗是鼻咽癌最有效的手段之一，造成的伤害如口干、口苦、头晕、头痛现象，颈部皮肤烧伤等，都是造成身体虚弱的原因。健康的身体首先要精气神具备。当阴精跟气血不足时，就不足以提供强大的物质基础，造成神的存在。精神好首先要气血旺。

糖尿病的防治这几年发生了很大变化。旧五驾马车理论在过去的糖尿病防治中起到很大作用，内容有运动、饮食、药物、健康教育和监测，重点是控制血糖，指病人管住嘴、多运动，要健康教育，接受正规的糖尿病知识宣教，并监测血糖，还有介入适当药物。新五驾马车理论主要重点是防治并发症，内容是控制血糖、控制血压、控制血脂，即所谓的三高，血压高、血脂高、血糖高都要控制，还有抗血小板凝聚与控制体重，这五项目的都是为了防治并发症。可见糖尿病防治已经提高到很高的高度，不只控制血糖，还控制糖尿病有可能发生的并发症。

许多人在夜间躺下后，大脑却像“开了闸的洪水”，反复回想白天的琐事、担忧未发生的风险，甚至陷入无意义的思维循环，导致入睡困难或频繁觉醒。这种“睡前反刍思维”是失眠的常见诱因，其背后涉及神经生物学、心理学及行为模式的复杂交互，需从多维度解析。 神经递质失衡 ：白天压力导致皮质醇水平持续升高，夜间褪黑素分泌被抑制，大脑难以从“警觉状态”切换至“放松模式”。 默认网络过度活跃： 功能磁共振成像显示，失眠者睡前默认模式网络活跃度比常人高40%，导致大脑自动生成无关思绪。 情绪记忆强化： 负面情绪如焦虑、抑郁等情绪会激活杏仁核，使大脑对未解决的矛盾或潜在威胁产生“过度预演”，形成“越想越清醒”的恶性循环。 行为强化： 睡前刷手机、熬夜加班等行为会训练大脑将“床”与“清醒”建立关联，破坏睡眠条件反射。 建议设定“焦虑时间”： 每日固定15分钟写下所有担忧事项，睡前通过“4-7-8呼吸法”转移注意力；若20分钟未入睡，立即离开卧室进行放松活动如听白噪音、阅读枯燥书籍，重建“床=睡眠”的条件反射。 夜里胡思乱想睡不着觉与大脑结构的关系 研究发现，长期反刍思维者前扣带回皮层与背外侧前额叶的连接减弱，导致情绪调节能力下降。通过每日10分钟的正念冥想训练，可增强ACC对杏仁核的抑制作用，降低反刍频率。实验显示，坚持8周正念训练者，睡前负面思维减少52%，睡眠效率提升28%。