妇产科

上海市宝山区中西医结合医院妇产科在2014年全区率先开展了宝山区第一例DUBUISSON手术，即腹腔镜下腹壁横向悬吊盆底重建术，这是一种治疗女性前盆腔及中盆腔脱垂的手术，用一种特制的网带，将女性阴道前壁和子宫恢复到原有水平，从而达到恢复脱垂器官解剖位置的效果。该术式由德国教授Dubuisson发明，在2000之后在欧洲被得以广泛应用，至今在德国，该手术已成为腔镜下治疗前盆和中盆腔脱垂的标准术式，所以也叫DUBUISSON手术。2019年11月德国Prof.Friedrich Pauli教授在广东开展第一台DUBUISSON。目前国内开展此种手术的医院为数不多，为国内领先技术。2021.4医院率先开展了宝山区第一例，至今已为20例患者成功施行，手术成功，术前术后为患者配合中医中药及各项中医适宜技术，促进患者术后快速康复，患者恢复快，效果好，无并发症。宝医妇产科秉承“关爱生命、奉献真情、营造温馨”的服务理念，依托先进的设备、娴熟的技术、温馨的服务，为广大患者提供预防、保健、治疗全方位的服务。经过数年的发展，逐渐形成：以微创为主轴，以中西医结合为优势的鲜明特色。科室带头人赵艳主任医师，荣获上海市卫生系统先进个人、上海市区域名医、宝山区先进工作者、宝山区十佳医生、宝山区德技双馨名医、宝山区卫生系统三八红旗手；作为科主任，带领科室获得全国用户满意服务明星班组、上海市用户满意服务明星班组、赵艳上海市妇婴健康巾帼创新工作室、上海市团队创先特色班组、上海市巾帼文明岗、上海市青年文明号、上海市卫生系统先进集体、宝山区用户满意服务明星班组，宝山区“三八红旗集体”、宝山区青年五四奖章等荣誉称号。妇科配备有ERBE妇科电外科工作站、STORZ高清腹腔镜、STORZ高清宫腔镜、光电一体阴道镜、超声刀、双极电凝、手术能量平台仪、盆底多功能治疗仪、宫颈光动力治疗仪、宫颈激光治疗仪、利普刀、床边B超仪、针刺麻醉仪等现代设备。上海市宝山区中西医结合医院妇产科是宝山区妇科微创重点专科，常规开展各类妇科良、恶性肿瘤的微创手术，亚专科齐全，妇科肿瘤团队：规范管理妇科恶性肿瘤患者，使妇科肿瘤患者得到规范、合理、及时、全程、个体化的诊治，让患者花费最小，获益最大。常规开展妇科恶性肿瘤包括宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、外阴癌等以及癌前病变包括宫颈高级别病变、子宫内膜不典型增生等腹腔镜或开腹手术治疗。对于中、晚期恶性肿瘤患者我肿瘤团队依据国内外最新循证医学依据，利用全院多学科MDT协作平台，综合患者自身情况，全程管理制定个体化手术及治疗后的随访及生活指导。妇科微创团队采用多孔或单孔腹腔镜手术，近几年来，我微创团队已成功实施单孔腹腔镜手术数百例，占腹腔镜手术的70%以上，常规开展单孔腹腔镜子宫切除术、子宫肌瘤剥除术、卵巢囊肿剥除术等，手术切口位于脐部，只有2厘米左右，利用脐部皱壁遮挡手术切口，手术不留瘢痕，具有突出的美容优势。妇科盆底团队开展各类盆底重建手术：针对盆腔脏器脱垂的DUBUISSON手术、腹腔镜髂耻韧带悬吊术、人工网片全盆底重建术，腹腔镜骶骨悬吊术，经阴道骶棘韧带固定术、高位骶韧带悬吊术，针对张力性尿失禁的尿道中段无张力悬吊带术等，及传统的自体组织修补术。常规开展经阴道子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术、全子宫切除术、曼式手术、生殖道损伤修补及女性私密整形手术。计划生育手术团队常规开展各位计划生育手术，如可视无痛人流、无痛取环等，各类疑难复杂计划生育手术也难不倒我们，近期，有两疑难复杂的取环患者，一个在本区一家二甲医院取环，发生了子宫穿孔、肠穿孔，开腹手术修补肠管，环仍未能取出，术后3月患者在医院经精密的术前准备和预处理后顺利施行宫腔镜取嵌顿环，另一个患者在市区一家大型三甲专科医院取环发生子宫穿孔，环未取出，后至医院，成功施行宫腔镜取环。微创治疗子宫疤痕妊娠是我妇科计划生育手术团队的优势，针对各型剖宫产手术后疤痕妊娠，我团队可施行宫腔镜下清宫术、子宫动脉栓塞术（UAE）、宫腹腔镜联合手术、阴式手术等多种手术方式。充分利用医院中西医结合优势，将各项中医适宜技术及中药制剂融入患者的诊治中，中医辨证、针药并重，内外合治，围术期患者施行中西医结合ERAS，患者术后快速康复，使我妇科的平均住院日仅4天。上海市宝山区中西医结合医院的分娩量十年来稳居全区首位，产科长期开展孕产期保健服务，孕前保健门诊，产科心理门诊，孕产妇瑜伽，孕产妇沙龙，产后保健门诊及助产士门诊，产后盆底康复门诊、VBAC门诊。产房采用多种方法镇痛分娩，中西医结合，让宝妈们超前享受到“无痛”分娩。2019年荣登全国首批“分娩镇痛2019年度优秀试点医院（三级医院）”光荣榜。产房分娩全程采取导乐分娩，由一位经过培训和有经验的助产士，在产妇分娩前后向产妇在物质上、情感上以及教育上提供连续帮助，直到婴儿顺利分娩为止。导乐助产师还对新生婴儿进行抚触，安抚宝宝的情绪，刺激宝宝的感官，让宝宝们离开母体后无缝衔接感受到来自助产士阿姨们的爱的抱抱。我们始终坚持以“急病人之所急，想病人之所想”为发展理念，在服务细节上让患者多一分感动，对医院多一分信任，为患者提供有温度、有热度的优质服务，打造有温度的医院。每间病房配备空调、床头呼叫、中心供氧、负压吸引设备、崭新的病床、婴儿床，设施齐全的卫生间、配备电视、冰箱、微波炉、沙发等等。产科病区各项优质服务举措比比皆是，新生儿洗澡、抚触、游泳、口腔护理、脐部护理以及产后催乳、乳房保健、腹直肌分离推拿等服务。产后同步推出中医气血月子餐，利用中西医结合的优势，从中医的角度让产后女性分四阶段调理。第一阶段(第一周)以养血、补血、化瘀、祛恶露、排毒、利水为主。第二阶段(第二周)补肾、壮腰、健脾、收缩骨盆腔及子宫，促进泌乳分泌为主。第三、四阶段(第三、四周)以理气补血为主，由小补到大补的过程。宣传指导时刻在线，让产妇们学会科学做月子。产科还组建了专门的VBAC（剖宫产后阴道分娩）团队，为宝山地区瘢痕子宫妈妈进行TOLAC保驾护航。对于合适的病例在VBAC门诊评估后贴身随访，直到阴道试产，团队会安排接产经验丰富的医护人员进行陪产，超声、新生儿科和麻醉科医生随时待命，为母婴安全提供坚实保障。盆底康复：针对宝妈们的各型产后功能障碍，经过专业、细致的康复评定后，会为各位宝妈制定详细、个性化的康复治疗方案，针对特异性的产后功能障碍，对宝妈进行器官、肌肉、韧带等及心理康复的治疗和指导。上海市宝山区中西医结合医院目前开展以下各项产后康复治疗：产后脏器康复、产后盆底功能障碍康复、产后腹直肌分离康复、产后骨盆康复、产后形体康复。通过物理因子治疗、功能训练、运动疗法等效果显著。