南京宁益眼科中心

眼睛短暂的失明属于一过性的视力下降，常见的原因有：一过性的缺血；直立性低血压（如体位的改变，长时间蹲着，或者卧床，突然站立）；椎基底动脉供血不足，精神刺激性黑蒙（极度的生气或悲伤等）；过度疲劳；偏头痛；视网膜中央动脉痉挛；视盘水肿等等。发生了短暂的失明，应该引起重视，到医院进行全面的检查，以免造成不可逆的损害。

首先不能用手揉眼睛，可以用清水简单的冲洗，如果症状缓解可以继续观察，如果没有缓解，则尽快就近到正规的医院眼科门诊或者急诊就诊，医生可以通过裂隙灯仔细检查，眼表，穹隆有没有异物。如果有异物，可以取出，症状会缓解，有一部分患者，异物比较尖锐，结膜及角膜可能有不同程度的擦伤，异物感不能完全消失，可以用抗生素眼液预防感染，同时加用促进上皮愈合的药物加快修复。

牙膏的成分一般有洁净剂，摩擦剂，胶黏剂，防腐剂，芳香剂，润湿剂等等，有的还含有氟化物和药物。牙膏进了眼睛里，当即会出现眼睛的刺激症状，眼痛，眼红，畏光流泪，眼睑痉挛，在这种情况下，应该立即用大量的清水持续冲洗眼睛，避免用力揉眼。冲洗之后一般上诉症状都能缓解，有一些牙膏含细小的颗粒状摩擦剂，不容易冲出，可以就近到医院进行检查，医生会进行仔细的检查，去除异物。

眼睛过敏，一般是过敏性结膜炎，或季节过敏性结膜炎，前者是接触了过敏原产生的超敏反应，后者一般是植物的花粉引起的在春秋两季多发，明确诊断之后，首先脱离致敏原，可以用抗过敏的眼药水，常用的有抗组胺眼药水，肥大细胞稳定剂，非甾体类抗炎药及收缩血管药物，对于病情严重，上诉药物无效可以短期使用糖皮质激素眼药水。

按压眼皮的时候出现疼痛的感觉，最常见的情况可能是眼睑长了麦粒肿。麦粒肿的早期，眼睑的外观上不一定有明显的红肿的包块，没有触碰眼睑的时候，可能会有轻微的眼痒及异物感。往往大部分患者都没有引起重视，随着麦粒肿的发展，眼睑快速的隆起红肿的包块，按压有明显的疼痛，包块也逐渐露出白色的脓头。麦粒肿形成之后，应该到医院就诊，涂抗生素药膏（左氧氟沙星药膏等），等到包块脓肿成熟时行手术切开排脓。

基本视标设计原理：视觉大小不仅与物理大小有关，还与注视的距离有关。所以视角被作为视标设计的基本单位。基本视标就是笔画宽度为1分视角，高度为5分视角的视标。理论上远视力的检查距离应该为无限远，但是实际应用中无限远没法做到，在中国常把标准的检查距离定为5m，而在美国则是20feet，欧洲的一些国家为6m。根据不同的检查距离，基本视标的实际高度也不同。

眼睑痉挛的发病原因到目前没有明确，只能说这个疾病是特发性的，可能有多种的致病因素，可能与基底核的多巴胺能通路有关。一些干眼症，睑缘炎或者睑板腺炎的患者经过治疗解除眼睑的刺激后眼睑痉挛的症状缓解。严重的眼睑痉挛可以考虑行眼脸轮匝肌内注射肉毒素。如果注射肉毒素无效，可以考虑行手术，切除上睑及眉部轮匝肌。

七岁的孩子，正常视力应该达到1.0以上了。七岁以前的孩子视力检查不能按照成人的标准。3-5岁儿童的视力正常值的下限是0.5（标准对数视力表4.7），6岁及以上儿童的视力正常值的下限为0.7（标准对数视力表4.8）。如果孩子在相应的年龄而没有达到这个标准，应该及时到正规医院进行检查，如果有弱视，可以早期干预治疗，早期恢复，避免错过最佳治疗时间，造成不可逆的损害。

双眼高低不对称最有可能是单眼的上睑下垂，这个疾病先天性的原因比较多见，也有一部分病人是后天获得的，如果病情稳定，可以进行手术矫正。还有可能是单眼的上睑退缩，这个可能与甲亢相关，也可能是Graves眼病引起的，需要到内分泌科进行确诊和相关的药物治疗，有一部分病人需要手术治疗。还有些其他的原因，如眼眶肿物，外伤等等，需要到医院进行确诊，进一步治疗。

金霉素眼膏是四环素类的抗生素眼膏。金霉素眼膏已经在国内使用了很长的时间，对急性沙眼，或者金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等细菌感染的结膜炎、角膜炎疾病有一定的治疗效果。这个眼膏正确的使用方法是：清洁双手后，轻轻下拉眼睛的下眼睑，眼球向上方转，暴露出下睑的结膜囊，把眼膏涂在结膜囊里面，再把眼睛闭上。金霉素眼膏比较粘稠，最好是睡觉之前涂抹，不影响白天正常用眼。

眼睛进虫子，千万不能用手揉，可能会对结膜及角膜造成擦伤或者虫体破裂，虫子体内的液体对结膜角膜会有一定的毒性作用，造成化学的损伤。在这种情况下可以就近用清水轻轻的冲洗眼睛，转动眼球，如果虫子能被水冲出来，症状明显减轻，如果反复冲洗之后，异物感仍旧很明显，则有可能是虫子还在眼睛里，或者虫子已经出来，但是已经对结膜角膜造成了擦伤，这样就需要就近到医院去检查。取出虫子后建议用两天抗生素眼液，预防感染。

珍视清滴眼液是一种复方制剂滴眼液，学名叫做复方尿维氨滴眼液，每支药里含有硫酸软骨素10mg，尿囊素20mg，维生素E1mg，维生素B6 1mg，牛磺酸20mg。苯扎氯铵0.01%，这样的组成成分，使得珍视清眼药水的作用为：可以缓解多种眼睛不适症状，可治疗慢性结膜炎，轻度的角膜损伤，结膜充血，紫外线或受其他光线影响的眼炎，轻度眼睑炎；也可用于预防游泳后，汗水流入眼睛引起的不适等。该药还可以用在缓解眼睛疲劳，眼痒，眼部调节功能下降，屈光不正等辅助治疗。

眼皮肿的原因有很多种，如果是单眼或双眼单纯的肿，可以考虑眼睑水肿，没有休息好，睡前可能饮用过多的水，但是建议检查一下肾功能，排除全身其他系统的疾病。如果是眼皮肿，伴痒的症状，可能是过敏，或者蚊虫叮咬。如果眼皮肿伴随疼痛，发热，则可能是眼睑炎症性疾病，如麦粒肿等。如果眼皮肿能触及明显包块，则有可能是眼睑肿物。以上情况都要到正规医院请医生做出判断，针对具体情况进行处理。

中浆的全称是：中心性浆液性脉络膜视网膜病变。这个疾病发生的原因目前并不明确，也没有特效药物可用。中浆这个疾病为自限性疾病，可以消除可能的诱因，比如睡眠不足，压力大，情绪波动等，等待其自行恢复。糖皮质激素可以加重这个疾病，增加液体的渗出，引起泡性视网膜脱离，所以是禁用的。因此，本病不需要局部滴用眼药水，不能病急乱投医，用错了药反而加重病情。

麦粒肿到晚期，也就是平时所说的麦粒肿的成熟期。这个阶段的麦粒肿，炎症集中于局部，应该行切开排脓。如果在睑结膜面切开，切口应该垂直于睑缘，避免损坏更多的睑板腺，如果从皮肤面切开，切口应该平行于睑板，避免伤口影响外观。切开排脓之后，可以涂抗生素眼膏，在切口愈合之前，尽量避免生水入眼。麦粒肿切开排脓要到医院进行处理，千万不能自己用针挑，或者用手挤，以防炎症发展成为眶蜂窝织炎或者海绵窦血栓，危及生命。

眼皮脂肪多，外观上看就是平常所说的泡泡眼，消除眼皮脂肪，可以在行切开法做双眼皮成形手术的时候将多余的脂肪进行切除，切除脂肪时不能过多的去除，不然术后会造成眼眶凹陷。但是泡泡眼不仅是脂肪多的原因，还要排除泪腺脱垂的因素。如果有泪腺脱垂，可以同时把泪腺固定回到泪腺窝的位置，术后可以明显改善泡泡眼的外观。

如果是单纯的近视，可以通过屈光矫治的方法来获得最佳矫正视力。第一，佩戴框架眼镜，可以矫正近视和散光，这个方法安全，经济，简便。第二，角膜接触镜，这个方法具有框架眼镜所不具备的光学矫正效果，减少了框架眼镜导致的放大率的问题，还可以矫正不规则散光。第三，屈光手术，在角膜上施行手术，改变屈光状态。第四，眼内屈光手术，对于超高度近视，可以采取有晶状体眼的人工晶体植入术，或者透明晶状体摘除合并人工晶状体植入术。以上都是常用的近视眼恢复视力的方法。

正常的瞳孔平均直径在3毫米大小，随着光线的强弱变化改变，在（1mm到8mm），瞳孔的大小受瞳孔括约肌和瞳孔开大肌的影响，除了药物作用，能引起这两个肌肉损伤的疾病都能使瞳孔发生改变。常见的疾病有青光眼，先天性虹膜缺损，瞳孔异位，多瞳症，虹膜萎缩，虹膜后黏连，外伤性虹膜根部离断，外伤性散瞳，虹膜脱出等等。最终还是要到专业的医生处进行诊断，治疗。

502胶水滴到眼睛里会有明显刺痛感，待到胶水凝固，会形成膜样物附着于角膜，结膜表面，甚至上下睑皮肤与睫毛黏连，患者一般眼睛睁不开，畏光，疼痛，流泪，眼睑痉挛，视物模糊，异物感明显。这属于眼化学伤，轻者可能仅有结膜充血、水肿、角膜上皮剥脱，基质水肿混浊等，重者角膜及角膜缘可以完全被破坏。502胶水有一定的毒性，与皮肤接触也可能引起过敏反应，在使用过程中，避免与皮肤接触及进入眼睛，如果入眼应用清水冲洗并及时到正规医院眼科就诊。

老年人的眼睑下垂，属于后天性上睑下垂最常见的一种，叫做腱膜性上睑下垂。各种原因引起的上睑提上睑肌的腱膜损伤，比如腱膜伸长，变薄，裂孔等，部分或全部从睑板的表面断裂就形成了上睑下垂，眼睛睁不开，伴随着挑眉，额纹加深。老年性的上睑下垂是一种退行性变化，在确诊老年性上睑下垂的时候，先要到神经内科排除重症肌无力，排除外伤史，手术史，或眼睑其他疾病史，患者有无家族史及发病前的老照片也有助于这个疾病的诊断。